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Detección del cáncer:? Es su médico le indique que los beneficios y riesgos

2015/6/10


PUNTOS CLAVE

Sólo el 27 por ciento de las mujeres seleccionadas para el cáncer de mama, el 38 por ciento de los hombres y mujeres que están siendo revisadas para el cáncer colorrectal y 34 por ciento de los hombres de detección del cáncer de próstata informó el médico mediante la toma de decisiones compartida durante las discusiones de detección.

los médicos eran más propensos a discutir los pros de la detección del cáncer de los contras.

los médicos tenían más probabilidades para presentar el cribado como una opción para los hombres que para las mujeres.



una encuesta nacional de pacientes revela que los médicos no siempre se discuten completamente los riesgos y beneficios de la detección del cáncer, informes un nuevo estudio en
American Journal of Preventive Medicine
.

El estudio examinó datos de más de 1100 personas de 50 años o más que toman las decisiones acerca de si someterse a la detección del cáncer de mama, cáncer colorrectal, o cáncer de próstata en los 2 años anteriores. Se pidió a los participantes si sus médicos discuten los pros y los contras de cribado y detección de renunciar, y si se les había dado una opción si o no para ser proyectada.

toma de decisiones compartida se informó en sólo el 27 por ciento de las mujeres para la detección del cáncer de mama, el 38 por ciento de las mujeres y los hombres del examen colorectal, y 34 por ciento para los hombres para el cribado de próstata. Los encuestados informaron que los médicos eran más propensos a discutir los pros de un determinado procedimiento de cribado (51 por ciento a 67 por ciento, dependiendo del tipo de prueba) que los contras (7 por ciento a 14 por ciento). Por otra parte, la mayoría de los médicos ofrecen opiniones que favorecen principalmente de cribado.

Los médicos también se informó a ser más propensos a pedir los hombres (71 por ciento para el cáncer colorrectal y el 70 por ciento para el cáncer de próstata) si querían que las pruebas de lo que eran en preguntar mujeres (43 por ciento para el cáncer de mama y 57 por ciento para el cáncer colorrectal).

lo ideal sería que, en la toma de decisiones compartida, un médico informa a un paciente que es necesaria una decisión, los invita a opinar sobre la decisión, y proporciona él o ella con la información sobre los riesgos y beneficios de ambas pruebas /tratamiento o no hacer nada. Idealmente, el médico también ayuda al paciente a tomar una decisión que considera los valores y preferencias del paciente acerca de su salud y su cuidado.

En general, el 77 por ciento de los pacientes que decidió participar en las tres pruebas de cáncer estudiados, que van desde 69 por ciento de las mujeres para el cáncer colorrectal y el 93 por ciento de los hombres tienen cáncer de próstata. La mayoría dijo que estaban seguros de su decisión; Sin embargo, los que informaron sus médicos eran los principales responsables de la decisión eran menos seguros que los que tomar una decisión compartida
.
Los autores también compararon compartida haciendo conversaciones con las mujeres en sus 40 años en comparación con las mujeres mayores de 50 años debido a la reciente polémica decisión sobre la idoneidad de la detección del cáncer de mama en mujeres jóvenes y fueron sorprendidos por el resultado.



"esperábamos que la decisión de hacer de la calidad sería mejor para las mujeres más jóvenes y que no era" dijo Richard M. Hoffman, MD, MPH, profesor de medicina interna en la Universidad de Nuevo México en Albuquerque de Medicina y autor principal del estudio. "En general, no vimos la toma de decisiones que gran parte compartida."

"La metodología [los autores] utilizado y su interpretación de los datos es correcta," dijo Richard Wender, MD, director de control del cáncer con el Sociedad Americana del cáncer, en Atlanta y coautor de las directrices que instan a compartir decisiones para la detección del cáncer de próstata decisión. Sin embargo, dijo que la extrapolación de los resultados debe hacerse con cautela. "Medicina tendrá que lidiar con qué tipo de consejo médico debe ser trasladado a la toma de decisiones compartida en contraposición a las recomendaciones tradicionales de tener que hacer", dijo.

"la toma de decisiones compartida es difícil de hacer," Wender adicional. "Herramientas y consejos sobre cómo hacer que no son tan fáciles de conseguir como deberían ser."



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Este artículo fue originalmente publicado por Health Behavior News Service, que forma parte del Centro para la Promoción de la Salud.




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