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21 junio de 2000. - - a pesar de que la mayoría de las mujeres en los EE.UU. parece entender la importancia de hacerse mamografías regulares para detectar el cáncer de mama temprano, la mayoría no saben lo suficiente acerca de las anomalías más comunes que las mamografías pueden detectar para tomar decisiones informadas sobre el tratamiento - y sus médicos deben estar diciéndoles más acerca de ellos, un estudio sugiere.
el tipo más común de anomalía en la mama detectados por la mamografía es el carcinoma ductal in situ (CDIS), una lesión precancerosa que se limita a los conductos lácteos de la mama. Muchas mujeres con carcinoma ductal in situ nunca desarrollarán cáncer en su vida; otros, pero los médicos no saben realmente cómo predecir cuando el cáncer puede ocurrir y en quien. Por lo tanto, la gestión y el tratamiento de carcinoma ductal in situ pueden ser objeto de controversia
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Por lo general, cuando la mamografía muestra una anormalidad CDIS similar, los médicos van a hacer una biopsia para examinar la lesión y confirmar un diagnóstico. Algunos médicos y pacientes elegirán el método de "observar y esperar" - control de la lesión cada seis meses con la mamografía para ver si se está progresando. Pero otros se considere un tratamiento agresivo, que puede incluir la cirugía, el tratamiento farmacológico con tamoxifeno, o radiación.
En la edición de junio 17 del
British Medical Journal
, los investigadores sugieren que si sólo una pequeña proporción de las lesiones DCIS nunca se conviertan en cáncer, que plantea cuestiones acerca de la posibilidad de que muchas mujeres se sobretratar, ya que la mamografía tiene una alta probabilidad de detectar anormalidades tales. Co-autor Steven Woloshin, MD, dice la encuesta de 479 mujeres que él y sus colegas realizaron sugiere que la mayoría de las mujeres no saben lo suficiente sobre el CDIS para tomar decisiones informadas y que sus médicos deberían ellos estar diciendo más sobre él.
"es un dilema muy difícil, y la cuestión es que, en nuestro esfuerzo para encontrar todos los tipos de cáncer, inevitablemente, vamos a recoger las cosas en la zona" gris ". para algunas de estas personas, que no saben si somos haciendo más daño que bien ", dice Woloshin, que es profesor asistente de medicina en el Centro Médico VA en White River Junction, Vermont.
Pero Anne Blackwood, MD, que revisó los resultados de la encuesta para WebMD, dice mientras es importante que las mujeres tengan conocimiento de carcinoma ductal in situ y otras anomalías que se pueden detectar en las mamografías, se dice miedo a la mamografía para detectar algo que no debería disuadir a las mujeres de conseguir sus mamografías a tiempo. Teniendo una discusión acerca de carcinoma ductal in situ - lo que significa y cómo se trata - es algo que suele ocurrir después de realizar un diagnóstico, se dice
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