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Las mamografías: Lo que las directrices Nueva Mean

Cuando Vesta Ray escuchó las nuevas recomendaciones para la detección del cáncer de mama, que tenía dos palabras "Es ridículo." Ray, de 33 años, recientemente ha tenido una mastectomía bilateral después de haber sido diagnosticado con cáncer de mama. Ella encontró un bulto a través de un autoexamen de mama, fue a su médico para un examen clínico, luego tuvo una mamografía de diagnóstico que le confirmó que su madre había fears.Because cáncer de mama, Ray había pedido una mamografía de detección nueve meses antes, pero su ginecólogo desaconsejó - ella cree que fue debido a la preocupación de que su compañía de seguros no cubriría it.The nuevas directrices publicadas por el Grupo de Trabajo de Servicios preventivos de los Estados Unidos recomiendan contra la enseñanza de las mujeres autoexamen de mama, dicen que no hay pruebas suficientes de que una clínica examen es beneficioso, y no dar a una mujer una mamografía hasta que tengan al menos 50 años old.Ray dijo que espera que su hermana de 36 años de edad, no hará caso de esta recomendación y obtener una mamografía tan pronto como sea posible. "yo realmente creo que ser proactivo con su salud es importante, "grupo de trabajo del gobierno de Rogersville residente said.False positivesThe lanzado la nueva declaración de recomendación a mediados de noviembre, la actualización de una recomendación de 2002 que las mujeres practiquen el autoexamen de, a exámenes clínicos y obtener su primera mamografía a la edad 40.El Panel encontró que todos esos métodos llevaron a cabo un riesgo de falsos positivos. "Los daños resultantes de la detección del cáncer de mama incluyen los daños psicológicos, estudios por imágenes innecesarias y biopsias en las mujeres que no tenían cáncer, y molestias debido a resultados falso-positivos" el informe read.In 16 años trabajando como cirujano general en el hospital St. John en Springfield, el Dr. John Bumberry ha visto una "cantidad razonable de cáncer de mama", y ha señalado que esos casos eran mucho más avanzados hace 16 años que en la actualidad . Lo atribuye a que "un cambio dramático en la atención y el diagnóstico". También ha visto más mujeres tratadas por cáncer de mama con éxito. En gran parte, dice, que sea atribuible a la aceptación generalizada de la mamografía. "Me preocupa si las directrices propuestas convertido en el estándar para el cuidado, vamos a ver un aumento significativo en el cáncer de mama más avanzado", dijoque, añade Bumberry , es un riesgo más significativo que un falso positivo que daría lugar a más pruebas. Mientras que ninguna selección es perfecta, dijo, que no compensa el benefits.Fear que el seguro no cubre las mamografías de detección para las mujeres menores de 50 años es legítimo, dijo Bumberry, quien señaló que la legislación actualmente en el Senado de Estados Unidos afirma que el seguro médico del gobierno se la cobertura de garantía de servicios con una graduación recomendación de a o B, pero esta última recomendación con respecto a las mamografías es un grado C. "está claro que las bases se ha establecido, con o sin intención, para las mamografías a no ser cubiertos en el plan de salud del gobierno, " él dijo. "Si el gobierno no lo cubre, puede estar seguro de las compañías de seguros no estar muy lejos." El Departamento de Seguros de Missouri anunciado recientemente que las últimas directrices no tienen ningún efecto sobre las leyes de protección al consumidor, que requieren cobertura de seguro para las mamografías - una vez a partir de 35-39 años, cada dos años entre 40 y 49 años, y anualmente a partir de 50 Fundación del cáncer de los Ozarks up.The materna también continuarán para financiar las mamografías anuales de detección en las mujeres mayores de 40 años, y según lo recomendado por su proveedor de cuidado, dice Crystal Webster, director ejecutivo de la foundation.Despite las nuevas directrices, Bumberry la intención de seguir ordenando las mamografías para sus pacientes en sus 40 años, incluyendo a su esposa. "en mi opinión, la única razón para no obtener una mamografía es si usted no tiene pechos ", que said.BiopsiesDr. Bruce Hedgepeth, un radiólogo con Breast Center de San Juan, señaló que los falsos positivos son posibles, y las biopsias se realizan algunas veces sólo para encontrar que el área sospechosa es benign.That, sin embargo, es cierto de cualquier método de diagnóstico. "Uno tiene que mirar debajo de un montón de rocas para encontrar el gusano", que said.Maureen Callaghan es sólo el 30, pero tuvo su primera mamografía este año. Su madre es una sobreviviente de cáncer de mama, y ​​su padre y su abuela tuvo cáncer colorrectal, por lo que su médico le recomendó la primera prueba procedure.The dio positivo, por lo Callaghan fue al Centro de Cáncer de Hulston CoxHealth para una segunda mamografía y una ecografía. A las pocas horas se sintió aliviada al llegar la noticia de que no tenía cáncer. Lo mismo ocurrió con su hermana a los 32 años ", me dijeron que puedo esperar cinco años antes de que consiga otra mamografía", dijo Callaghan, un empleado del News-Leader. "Ese fue un gran alivio." Mientras Callaghan dice que va a volver a los 35 a hacerse la prueba de nuevo, se encuentra con las nuevas directrices sobre las mamografías a ser apropiados para las mujeres sin antecedentes familiares de cáncer. "Sinceramente, creo que tiene sentido," ella dijo. "No todo el mundo tiene que tener una mamografía a los 30." Pero la recomendación de que los médicos no enseñan a las mujeres a hacer un autoexamen de mama tiene una reacción diferente de Callaghan, cuya madre descubrió su propio cáncer a través de ese método. "Creo que es estúpido, " ella dijo. "Voy a seguir haciendo ellos." Muchos toolsNo importa lo que la detección se recomienda realizar pruebas, lo más importante que cualquier mujer puede hacer para proteger su salud es para visitar a su médico al menos una vez al año, dijo el Dr. David Redfern, un obstetra /ginecólogo y presidente de la sección de Missouri del Colegio americano de Obstetras y Gynecologists.Redfern no está de acuerdo con las nuevas directrices para la detección del cáncer de mama, pero él está de acuerdo con una nueva recomendación sobre la evaluación de la salud de otras mujeres procedure.The ACOG ha anunciado recientemente nuevas directrices para pruebas de Papanicolau, una prueba para el cáncer de cuello uterino y enfermedades de transmisión sexual. El grupo dijo que el cribado debe comenzar a los 21 años, en lugar de 18, y que las mujeres podía esperar más tiempo entre screenings.Neither de las nuevas directrices deben dejar de mujeres jóvenes de conseguir un examen anual, que said.Like mamografías, "Pap es sólo una herramienta que utilizamos ", dijo Redfern. "Pero tenemos muchas cosas de que hablar -. La actividad sexual, control de la natalidad, la salud materna y otras cosas" Tanto ACOG y la Sociedad Americana del Cáncer tienen declaraciones realizadas en desacuerdo con las recomendaciones del grupo de trabajo sobre mammograms.I pensar que había alguna falla en investigación (del grupo de trabajo), "dice Redfern, que continuará a recomendar auto examen de senos a todas las mujeres y una mamografía a los 40 -" hasta que haya una buena ciencia dura ". it.Hedgepeth contra dijo que está de acuerdo en los" verdaderos expertos en los datos ", han apuntado a una disminución de la mortalidad a causa de la detección de mammography.Even grupo de trabajo del gobierno reconoce que los datos." Existe una evidencia convincente de que el cribado con mamografía reduce la mortalidad por cáncer de mama ", el informe reads.But se centra en la mayor beneficio para las mujeres 50-74 años de edad, diciendo que se necesitarían 1.904 pantallas para detectar un caso de cáncer en una mujer de 40-49 años de edad, mientras que 1.339 mujeres de edad 50-59 tendrían que someterse a las pruebas para encontrar un caso de cancer.Hedgepeth y pregunta Redfern esa lógica, lo que sugiere que la vida de las mujeres más jóvenes tienen un alto valor, aunque se detectaron menos casos de enfermedad mediante el cribado. "En mi opinión," dijo Redfern, "el comité realiza la valoración de que las vidas de las mujeres más jóvenes no valen la pena. "

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