Extracto
Objetivos
El papel de las técnicas de diagnóstico avanzado de broncoscopia en la detección y estadificación del cáncer de pulmón ha aumentado considerablemente en los últimos años. El desarrollo de la ecografía endobronquial (EEB) mejoró la estadificación del mediastino mínimamente invasiva y el diagnóstico de las lesiones pulmonares periféricas (PLL). Hemos investigado el impacto del uso de EEB como un método de diagnóstico para la adquisición de tejidos en pacientes con cáncer de pulmón.
Métodos
En un estudio retrospectivo observacional solo centro, 3712 sujetos fueron diagnosticados con cáncer de pulmón, de 2003 a 2013 (EEB fue introducido en 2008). Por lo tanto, hemos dividido los datos en dos períodos: el período convencional broncoscopia (2003 a 2007) y el período de EEB (2008 a 2013)
Resultados
Un total de 3712 pacientes fueron incluidos en. el analisis. Comparar el periodo broncoscopia convencional con los datos del período de EEB, se ha producido una reducción significativa en el uso de modalidades de diagnóstico: biopsia guiada por CT (P & lt; 0,0001) y la citología de efusión pleural (P & lt; 0,0001). La proporción de sujetos diagnosticados mediante broncoscopia se incrementó significativamente desde el 39,4% en el período convencional de 47,4% en el período de EEB (P & lt; 0,0001). En el período de EEB, también ha habido un aumento significativo en la proporción de pacientes procedentes directamente de la cirugía de diagnóstico (P & lt; 0,0001). En comparación con la broncoscopia, la incidencia de complicaciones fue mayor en los que se sometieron CT guía de biopsia. La incidencia de neumotórax iatrogénico disminuyó significativamente en el período de EEB.
Conclusiones
avanzadas técnicas de broncoscopia son ampliamente utilizados en el diagnóstico de cáncer de pulmón. En nuestra institución, el creciente uso de la EBUS para proporcionar el diagnóstico de cáncer de pulmón ha dado lugar a una reducción significativa en otras modalidades de diagnóstico, es decir, la biopsia guiada por TC y la citología derrame pleural. Estos cambios en la práctica también condujeron a una reducción en la incidencia de complicaciones
Visto:. Chen C-H, Liao W-C, Wu B-R, Chen C-Y, Chen W-C, Hsia T-C, et al. (2015) ultrasonografía endobronquial cambió el mundo de los pacientes con cáncer de pulmón: A 11 años de experiencia institucional. PLoS ONE 10 (11): e0142336. doi: 10.1371 /journal.pone.0142336
Editor: Robert L. Schmidt, de la Universidad del Centro de Ciencias de la Salud de Utah y ARUP Laboratories, Estados Unidos