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? Niña de 15 meses CBC leucemia

2013/4/28



Pregunta
Mi hija es actualmente de 15 meses de edad. Ella sufría de múltiples infecciones de riñón /uti desde julio. Fue hospitalizada en el centro de agosto debido a que los medicamentos no estaban trabajando y ella continuó con fiebre, fatiga extrema diarias (que duerme mucho), y sudoración. Ella fue dado de alta después de 4 días y de 48 horas sin fiebre, se mantuvo en fuertes antibióticos por vía oral durante un par de días. Dentro de los 9 días de la fiebre regresó. Desde que fue dado de alta, ella ha tenido 4 repetición de análisis de orina /culturas, y todos ellos han vuelto clara. Su fatiga no ha mejorado. Ella se ha quedado fiebre y /o estado de hipertermia todos los días desde 9/2/2011. Su temperatura se toma por vía rectal. Ella corre 100.4 - 101 ° F durante varios días y luego se ejecutará 101-103 F durante varios días. Habrá momentos en que hay que va por hipertermia 95,5 -. 97 F. suda mucho en diferentes momentos del día y de la noche
tengo trabajo de laboratorio a partir de 8/19/2011, 9/12 /2011 y 9/30/2011. La mononucleosis fue negativo en el laboratorio 9/12/2011. Supongo que el material que sobresale es que el recuento de glóbulos blancos se ha reducido cada vez. Sus plaquetas han disminuido drásticamente a 136 de 380 a 246. Sé que la parte baja del rango se indica en 130, pero yo sólo pensaba que esto era una gran caída. Los monocitos se mantienen elevadas o en la parte superior de la gama. No entiendo que un linfocito atípico o si o no anisocitosis es importante. Ella ha tenido altos segs y bandas altas, pero esta ruptura no estaba en el último informe del laboratorio. Su tanto la fosfatasa alcalina se ha elevado desde agosto hasta ahora. Ella se presente fuera de la ciudad a un médico de enfermedades infecciosas en el hospital de niños a causa de la fiebre largo plazo, mono resultado negativo, y continuó la fatiga. Ella es generalmente sólo se despierta durante 4-6 horas por día. Ella duerme aproximadamente 14 horas por noche, se despierta por sólo una hora y media a dos horas antes de que ella está lista para volver a dormir. Esta siesta temprana es de 3-4 horas. Por lo general se cuela en otro 1-2 horas de la siesta en la tarde /noche temprano. Ella está comiendo y bebiendo bien cada vez que está despierto. Sólo quiero saber si alguno de esto incluso apunta a una leucemia, y qué pasos debo esperar que nuestros médicos para empezar a hacer. Estoy muy agradecido por su tiempo y ayuda
8/19/2011 Francia culture sangre - sin crecimiento de 48 horas
CMB 12.1 MIL /mcL
RBC 4.04 10x12 /L
HGB 11,1 g HCT /DL
32,1% encuentra en posición baja (33-39%)
MCV 80 fL
MCH 27 PG
MCHC 35 g /dl
PSR 13,6%
PLT 246 10x3 /mcl Manual
MPV 8.3 fL
Diff
células contadas 100
Segs 39% marcados alta (15-35%)
Banda 13%
linfa 32% encuentra en posición baja (41-71% )
atípica linfa 1% encuentra en posición alta (0-0%)
15% de monocitos marcados alta (2-8%): perfil Solamente los niveles anormales en pruebas metabólicas:
sodio 135 mmol /L de baja ( 136-145)
creatinina 0,5 mg /dl baja (0,6-1,0)
tanto la fosfatasa alcalina 319 unidades /l alta (40-300) guía empresas 9/12/2011
CMB 11.6 MIL /uL
RBC 4,54 mill /uL
HCT HGB 12,1 g /dl
35,7%
MCV 78.6 fL
MCH 26.6 PG
MCHC 33,8 g /uL
PSR 13,2%
PLT 380 mil /uL
MPV 7,6 fL
manual de diferencias
Los neutrófilos 15% (15-35%)
Bandas el 22% encuentra en posición alta (6-12%)
La linfa 54% (41-71%)
reactiva linfa 1% de monocitos
7% (0-7%)
eosinófilos 1%
Morph Opiniones sobre Anisocitosis Leve = 6 -15 células (0-5 /HPF 100X)
Mononucleosis - negativo
9/30/2011
hemocultivo - no de 48 horas de crecimiento
CMB 9.6 MIL /mcl
RBC 4.56 10x12 /L
HCT HGB 12,3 g /dl
35,7%
MCV 78 fL
MCH 27 PG
MCHC 34 g /dl
PSR 14,8% encuentra en posición alta (11,5 -14.5%)
PLT 136 10x3 /mcl
MPV 8,1 fL del hotel gran 19,7%
linfa% 68,1% 8,9
Mono encuentra en posición alta (2-8%)
Eos 1.3%
Baso% 2,0 hotel Gran#1.9#6.6
linfa
Mono#0.9
Eos#0.1
Baso#0.2
tasa de sedimentación (rápida) 12 mm /h

Marcados metabólicos Panel
sodio 135 mmol /L encuentra en posición baja (136-145)
creatinina 0,4 mg /dl marcados bajo (0,6-1,0)
tanto la fosfatasa alcalina 335 unidades /L marcados alta ( 40-300)
probado otras cosas:
ANA negativo
PCR & lt; 0,2 (0,0 a 0,9 mg /dl)
T3 libre 4.7 (3.4 a 5.1 pg /ml)
La tiroxina (T4) 11,7 (4,5 a 12,0 mcg /dL)
TSH 1,79 (0,34-4,82 uIU /ML) guía empresas
Respuesta
no, no creo que de leucemia cuando veo estas pruebas. Así que creo que un especialista de enfermedades infecciosas es el especialista adecuado para ir a. Buena suerte

También puede contactar conmigo en: http://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
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