Pregunta
yo estaba en el regimiento de VAC + adriamicina para el rabdomiosarcoma en 1988-1989. La adriamicina se administró en 17,5 mg /25mgm2 cada dos semanas. Sin embargo, después de cuatro dosis hubo un período más o menos 150-170 día en el que estaba fuera de él. En total tuve 275 mg /m2 debido a la cancelación de una dosis baja debido a los laboratorios. Mi pregunta es, ¿hay algún estudio que muestran varias dosis más pequeñas separadas hacia fuera con el tiempo disminuir toxcicty corazón sobre cuantas dosis más potentes. La mayoría de los programas de dosificación que he leído indican el uso de dosis alrededor de 30-60 mg. Todos los ecos hasta el momento no han mostrado disfunción del ventrículo izquierdo obvia.
Respuesta
El daño al corazón parece estar relacionada con la dosis acumulada de la droga, así como las concentraciones máximas que se producen. En otras palabras, si se le da el medicamento en dosis bajas es menos probable que cause problemas de corazón que las dosis más altas. Así múltiples dosis más pequeñas que se distribuyen en un largo tiempo son menos propensos a ser tóxico que algunas dosis más potentes. También creemos que hay tres tipos de personas; aquellos que reciben sin problemas cardiacos con adriamicina, quienes requieren dosis muy por encima de aproximadamente 500 mg, y los que se un poco de daño con cada dosis desde el principio. Esto tiene que ver con los sistemas de enzimas que protegen el corazón. En su caso, usted no tiene que preocuparse acerca de la disfunción cardíaca de adriamicina si han pasado veinte años desde que se hizo la droga y no hay evidencia de problemas del corazón.
Buena suerte.