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Fiebres?



Pregunta
Soy una mujer de 40 años de edad, y he tenido la leucemia de células B crónica durante casi diez años, no está en necesidad de tratamiento. No tengo otras condiciones médicas significativas (soy alérgica a los gatos y perros, y tengo una tendencia a conseguir un poco de vértigo si me pongo de pie demasiado rápido - no hay nada que yo o mis médicos preocupa) y tomo no hay medicamentos o suplementos dietéticos , no beber alcohol, nunca han fumado, comer una dieta normal, no tienen mascotas, dormir lo suficiente, trate de caminar un par de millas cada semana, etc. soy BRCA2 positivo, pero no he tenido cánceres relacionados.

he estado corriendo fiebres bajas de vez en cuando, sin otros síntomas, excepto que me siento muy cansado cuando golpean y ocasionalmente tener un ligero dolor de cabeza.
yo podría tener una fiebre cada tarde durante tres a cinco días, y luego estar bien durante una semana o incluso dos. La fiebre puede durar una hora, o durante 12 horas; que por lo general desaparece por la noche, y si no, entonces siempre se rompe durante la noche. Nunca se presenta a primera hora de la mañana. La temperatura rara vez supera los 100,0 F. En un día típico, la temperatura de mi podría ser 97,0 al despertar, 98,0 (obviamente normal) en la mitad de la mañana, y luego rebotar hacia arriba y hacia abajo entre 98,8 (normal) y 99,8 (anormal) toda la tarde .
Ocurre con mayor frecuencia cuando el clima es cálido (no mucho en el invierno, a ser determinante en el verano), o poco después de comer el almuerzo. Extrañamente, pasar la tarde en un edificio con aire acondicionado parece reducir, incluso cuando no es muy cálido.
también raro: Tylenol no afecta a la temperatura
Esto ha estado sucediendo desde hace al menos cuatro años, durante los cuales he visto varios especialistas, que han puesto a prueba para todo lo que pueda. pensar, incluyendo todo tipo de infecciones, otros tipos de cáncer, la intolerancia al gluten, la diabetes y las alergias alimentarias. Hicimos una tomografía computarizada de bario y una prueba de estimulación con ACTH. No tenemos idea de lo que está pasando: Todo lo que sabemos es que cuando llegue a la fiebre de bajo grado, me siento cansada miserablemente
Lo que tienes es la fiebre, o se trata de una especie de golpe de calor.? ¿Es incluso posible que una persona sana en su mayoría a sufrir un golpe de calor a temperatura ambiente? Yo tenía una de estas fiebres hoy. Estoy usando una camiseta larga de la camisa y los pantalones vaqueros, y mantener la casa a 68 grados durante el invierno. Comenzó a unos quince minutos después de comer el almuerzo (una hamburguesa normal, judías verdes, una taza de arroz blanco normal, y un gran vaso de agua). Primera hora de la mañana, mi temperatura era de 97,2 F. Casi una hora después de haber terminado de comer, mi temperatura era de 99,5 F. Dos horas más tarde, se había reducido a 98,5 F.
Podría este patrón claramente anormales ser causados ​​por la LLC-B? ¿Se puede pensar en una prueba que podría haber pasado por alto que podría arrojar alguna luz sobre esto? ¿Hay una manera de parar esto, sin llegar a mantener la casa muy fría y nunca comer durante el día?

Respuesta varios pacientes
En mi 35 años de carrera, que he visto que tienen linfoma de células B que no parece estar haciendo nada ( "no necesita tratamiento "), pero hay síntomas. Si usted fuera mi paciente, yo quiero ofrecerle tratamiento, y que sería la forma más sencilla de saber si el problema estaba relacionado con el linfoma, y ​​sería cuidar de él también. la única prueba que se me ocurre sería medir su sangre durante la fiebre y cuando usted no tiene uno. Se podría mirar las cosas como los niveles de complemento, proteína C reactiva, factor de necrosis tumoral, algunas de las interleucinas, y ver si hubo un cambio. Muchas de esas pruebas no están fácilmente disponibles, y obtener la prueba que se hace en el momento adecuado sería un problema. Tratar de convencer a su oncólogo para su tratamiento. No es un tratamiento muy difícil de tomar.

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