Pregunta
PREGUNTA: Por favor, me puede decir si todos estos problemas recién descubiertos que he están relacionados con el cáncer de mama, Tamoxifeno, Arimidex y oopherectomy
que tenían 1 mm. invasivo de grado del cáncer de pecho 3, que tenía una lumpectomía luego de una mastectomía y 13 nodos retirados, que ahora tienen linfedema. Me pusieron en Tmoxifen y mi nuevo oncólogo encontré que no hubiera estado trabajando y mi estrógenos estaba por las nubes, así que tuve una ooforectomía e histerectomía para los quistes, alta estrógeno y una mioma uterino. entonces me pusieron en Arimidex. Yo tenía un estudio de PET y todo parecía estar bien. Ahora un año después de la Arimidex y oopherectomy tengo osteoporosis (borderline), riñón atrófico (que no mostró en el estudio de PET), el riñón restante tiene una pelvis renal distendidas, pólipos de la vesícula biliar, el hígado heterogéneo y casi no puede caminar con las articulaciones dolor. ¿Se puede arrojar alguna luz sobre lo que está sucediendo a mí, ya que estaba tan en forma como nada antes de que el cáncer y su tratamiento, y tengo miedo de continuar con el Arimidex
RESPUESTA:. No entiendo lo que su oncólogo refieren al decir el tamoxifeno no estaba funcionando. Cualquier persona con tamoxifeno se va a conseguir un alto nivel de estrógenos; tamoxifeno imita estrógeno en donde trabaja, y porque se une a los receptores de estrógeno de manera irreversible, los envía señales para hacer más estrógeno. Las mujeres jóvenes en tratamiento con tamoxifeno generalmente se reanudan los períodos menstruales e incluso puede quedar embarazada porque el tamoxifeno no "apagar" el estrógeno. Así que no entiendo por qué pensaba que no estaba funcionando, a menos que se encontró con la enfermedad metastásica. En este momento usted está en Arimidex y no tienes ovarios, por lo que es un tratamiento adecuado. Sin embargo, el dolor en las articulaciones puede ser de Arimidex, y si usted fuera mi paciente que lo detendría durante una semana y ver lo que pasó con el dolor. Si el dolor se fue, me gustaría probar un medicamento como aromisin. Una vez más, dependiendo de qué se detuvo el tamoxifeno, que consideraría volver a eso. Francia El hígado heterogéneo es desconcertante. Si pudiera ver las exploraciones que podía ser más útil. En este punto me gustaría sugerir lo siguiente: dejar de Arimidex (por su cuenta) durante una semana para ver si eso es causa de los dolores) Quiero saber si su médico le ha conseguido una fosfatasa alcalina, y un CA27-29; dime si el cáncer implicado nodos originales (lo que fue es escenario? y si era Her2positive. Y, por último, dime por qué su médico pensó que el tamoxifeno no estaba funcionando. Me gustaría saber su edad, tanto si eran premenopáusicas cuando tenido de la histerectomía, y si usted tiene sobrepeso, así Todo eso puede ayudar a aclarar las cosas
Espero que esto ayude
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PREGUNTA: Hola, en respuesta a la anterior, el médico dijo que el tamoxifeno no habían funcionado porque estaba resiliant a ella, en la que todavía tenía períodos y mi estrodial estaba a punto 1,500 en la prueba de FSH. Esto fue después de haber estado en tratamiento con tamoxifeno durante 2,5 años, mi médico anterior nunca me había probado para la FSH. no había ninguna enfermedad metastásica. Cuando me diagnosticaron que tenía 5 mm de carcinoma ductal in situ, pero entonces el hospital perdido mi los resultados y el momento en que operaron en él habían empezado a invadir poco. era grado 3 etapas 1, 2 hormonales positivos Sus negativos. No hay nodos estaban involucrados (después de haber eliminado 13 nodos para averiguar). Yo estaba en la perimenopausia, cuando tuve la histerectomía y ooforectomía a la edad de 50. Yo era un poco de sobrepeso en el momento en alrededor de 2 kilos.
En relación con el hígado heterogéneo, acabo de releer la exploración y dice que hay un quiste de 1,8 mm, que posiblemente contiene bilis, podría ser esto lo heterogéneo que se mencionan.?
siento que he sido tratado demasiado agresivamente y me pregunto si el oopherectomy por sí sola es suficiente para mantener el estrógeno abajo sin Arimidex ?. Voy a salir de la Arimidex durante una semana para ver si el dolor disminuye, sino que deja esto a abrir a una reaparición en tan poco tiempo? Gracias por su ayuda la medida en que he estado volviendo loco con todo esto y no estoy por ver a mi oncólogo hasta diciembre.
Respuesta
yo no me preocuparía por el hígado heterogéneo, dada la información que me has dado. Pero todavía no entiendo por qué el médico dijo que eran resistentes al tamoxifeno. El estrógeno alto, la persistencia de los períodos, y FSH elevada no son signos de resistencia. Hay algunos marcadores tumorales que pueden predecir la resistencia, pero que no estaban disponibles hace 2,5 años, y que aún no son concluyentes. Recuerde, el tamoxifeno funciona al interferir con los lugares de estrógenos se supone que se unen a, lo que puede tener un montón de estrógenos y el tamoxifeno sigue funcionando. Luego de Arimidex durante una semana no va a dejar que abra a la recurrencia. Desde su puesta en escena inicial, que tenía la enfermedad en estadio I y la tasa de recurrencia de eso es bastante bajo para empezar. Además, tiene a su oncólogo considera que le da Zometa para combatir la osteoporosis.