Pregunta
Hey doc. Gracias por tu servicio. Soy un /o Masculino 39 años, por lo demás sano, no fumador sin problemas de salud conocidos, distintos de la acidez y tomo un Zanta 150 por noche. Mi último examen físico fue 6/14/2011. Yo tenía un CBC, el panel metabólico completo y TSH. Todo era normal. He tenido una historia de dolores abdominales durante la última década. De hecho, tenía una colonoscopia en 2009 debido a la misma. Sin embargo, la última semana, he experimentado dolores abdominales impares. Varios qucik, dolores agudos normalmente en el abdomen superior que duran unos pocos segundos. Estos otros "dolores" no son graves y duran menos de un minuto. Pueden ser parte superior del abdomen, espalda baja y media del abdomen. Yo también creo que puede haber una ligera molestia en la espalda baja, aunque muy leve. Lo más preocupante es una pérdida de appatite y la pérdida de unas pocas libras. Probablemente 10 libras desde octubre pasado. No hay dolor cuando puedo comprimir el abdomen. El malestar es sporatic y el área más común es un par de pulgadas por encima del ombligo en el lado derecho del abdomen y mediados slighlty por encima del ombligo. Todavía soy capaz de comer como un caballo sin efectos nocivos, pero no tan hambriento con una sensación de plenitud. Al mirar hacia atrás en los últimos años, el único dolor grave reales que he tenido era dos epdisodes de despertar temprano por la mañana con dolor sordo por encima del ombligo que se prolongó durante una hora o así, pero aún no ha retorno. Esto fue hace unos 12-18 meses. Sé que esto es mucho, pero quería obtener su opinión.
Respuesta
El diagnóstico diferencial es amplio, desde la colecistitis de bajo grado, la diverticulosis del colon, tal vez algún grado de gastritis crónica o duodenitis (a menudo un compication de la acidez estomacal con tratamiento incompleto). El malestar no suena demasiado serio, pero la pérdida de peso a pesar de comer, y la sensación de saciedad después de comer, me afectaría también. No creo que usted tiene un tumor maligno, debido a su edad y la cantidad de tiempo que usted ha tenido síntomas. Mi conjetura es más fuerte que o bien tienen algunas pequeñas piedras en su vesícula biliar o si tiene algunos divurticuli del colon, que se enchufan de vez en cuando. También podría tener "síndrome del intestino irritable", aunque eso es por lo general acompañado de hábitos intestinales irregulares, asociados con heces blandas intermitentes. ¿Qué debe hacer? Espero que su médico sabía acerca de estos síntomas de más edad 14 de junio estaría tentado, si las cosas no se calman, que consideran una TAC abdominal con contraste oral y IV. En otras palabras, no tengo suficiente información de lo que me está diciendo para llegar a un diagnóstico. Espero que esto ayude.