Pregunta
PREGUNTA: Yo agradecería mucho si usted puede ayudar a entender mi informe patológico mejor. Se dijo: Historia clínica: Mujer de 40 años de edad con nódulo tiroideo.
diagnóstico anatómico: Procedimiento: La hemitiroidectomía (lóbulo izquierdo y el istmo), con disección del ganglio centinela central y del tumor
dominante:. lóbulo izquierdo
lateralidad del tumor: no se puede determinar: la muestra está fragmentado, lo que impide la evaluación adecuada de los brutos tumor; Sin embargo, el fragmento más grande presentado aparece como un solo nódulo tumoral de aproximadamente 3,0 cm más grande en el carcinoma papilar dimensión, variante folicular, el margen (s) que participan por un carcinoma, encapsulada parcialmente
La linfa - invasión vascular:. No identificado
perineural. la invasión:. no identificado
extensión extratiroidea:. difíciles de evaluar debido a la fragmentación de los tejidos
clasificación patológica (pTNM)
tumor primario (pT): pT2 (al menos): tumor mayor de 2 cm, pero no más de 4 cm (basados en el tamaño estimado del tumor; extratiroidea extensión no se puede evaluar correctamente debido a la fragmentación del tejido): perfil ganglios linfáticos regionales:. número total examinó 0.
pNx: no se pueden evaluar
distante. metástasis (pM): No aplicable
Estudios auxiliares: immunohistchemistry: CK19: difuso, fuertemente positiva
HBME-1: focalmente positivo, luminal
Mis preguntas son.. Según este informe, el número de tumores encontraron? ¿El cirujano llevó a cabo cualquiera de los ganglios linfáticos? ¿por qué tengo fragmentaion tejidos? ¿En qué etapa estoy? ¿Estoy considera que tiene un tumor agresivo /avanzado cáncer? ¿El cirujano hace una disección de cuello? ¿Es malo tener los márgenes involucrados y parcialmente encapsulados? con estas características, es posible que el cáncer se había extendido al otro lóbulo? aunque hasta el momento el lóbulo derecho parece normal
Además, no entiendo lo que esto significa:. Estudios Auxiliares: immunohistchemistry: CK19: difusa, fuertemente positiva
HBME-1: focalmente positivo, luminal
Gracias por su ayuda, cualquier informaciones o comentarios son apreciados
RESPUESTA:. Hola Helen: Estados Unidos la muestra de hemitiroidectomía fue fragmentada, lo que sucede si el cirujano no es capaz de eliminar el tejido como una pieza o si hay tejido muerto (no en este caso) y, a veces presencia de cáncer en sí mismo hace que el tejido frágil y se rompe
márgenes involucrados:. esto significa que una cierta cantidad de cáncer estará presente en la porción de tiroides dejó atrás
etapa:. el tumor es de aproximadamente 3,0 cm de tamaño y si se limita a la tiroides entonces esto va a ser la etapa II si hay extensión fuera de la tiroides entonces se convierte en estadio III
se menciona que los nodos centrales y centinelas se retiraron, sin embargo, el informe dice que pNx: no se pueden evaluar, en otras palabras, el patólogo no encontró ningún nodo en el tejido presentado
Dado que los vasos sanguíneos /vasos linfáticos son. no se involucró poco probable el cáncer se ha diseminado a otros órganos distantes.
CK19 y HBME-1 son marcadores que ayudan a confirmar el diagnóstico de Caner papilar de tiroides de
espero que esto responda a sus preguntas.
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Quiero darle las gracias por ayudarme a entender este informe, pero espero no me importa que pregunte más preguntas par. De acuerdo con este informe que ha dicho:
"que los nodos centrales y centinelas se retiraron, sin embargo, el informe dice que pNx: no se pueden evaluar, en otras palabras, el patólogo no se encontró ningún nodo en el tejido sometido". Me pregunto ¿es normal? Por eso el patólogo No se encontró ningún nodo, pensé que se les retire para que puedan ver si los nodos son cancerosos, a partir de su experiencia de lo que viste antes?
Acerca de los márgenes que se involucrados, Dijiste: ". Esto significa que una cierta cantidad de cáncer estará presente en la porción de la tiroides dejado atrás"
cuando usted dice "la parte de la tiroides dejado atrás" ¿se refiere a el otro lóbulo de la tiroides? Por favor, hágamelo saber, me pregunto porque hace una semana me dio la otra mitad (lóbulo derecho) elimina, si eso lo que quería decir, entonces supongo que la decisión tal vez fue un buen año si yo soy la comprensión de este derecho.
no creo que haya comentado sobre la parte encapsulada, lo que significa esto para mi cáncer
en conclusión, de acuerdo con este informe:? puedo decir que tengo un cáncer de tiroides que didn ' t diseminación a los ganglios linfáticos oa otros órganos distantes, y hasta el momento se limita a la glándula, por favor, corregir FAVOR SI no he entendido bien?
Muchas gracias.
Respuesta
Hola Helen: Read
Un cirujano durante la cirugía elimina el tejido que atraparán él piensa puede conatain nodos. A veces, este tejido puede no mostrar ningún nodo. Desde su patólogo mencionó "no se puede evaluar" Estoy asumiendo que no pudieron encontrar ningún nodo en la muestra examinada.
Remainaing protion de tiroides es el otro lóbulo. Me alegro de que el otro lóbulo se ha eliminado.
Una vez se sabe si este lóbulo también tiene cáncer y si es así ¿Se ha extendido fuera o no. Se puede concluir con seguridad que por el momento haya cáncer confinado a la glándula tiroides.
parcialmente encapsulado: tumores de la tiroides tienen un borde limitante de Tisse fibrosa llamada cápsula. Esto puede rodear completamente el tumor, o puede ser que sostiene parcialmente el tumor en un solo lugar. Si esto es parcial indica que el tumor puede extenderse a otras áreas dentro del órgano