Un brote de tos ferina o pertussis, en un preescolar de la Florida en el que casi todos los estudiantes habían sido completamente vacunados contra la enfermedad, plantea nuevas preocupaciones sobre la efectividad de la vacuna, una nuevo informe sugiere.
Durante un período de 5 meses, entre septiembre de 2013 y enero de 2014, 26 niños en edad preescolar, dos miembros del personal y 11 miembros de los estudiantes o del personal en la instalación en el condado de Leon familia vino abajo con la tos ferina, según un informe del brote publicado hoy (13 de enero) en la revista Emerging Infectious Diseases.
Sólo cinco de los 117 estudiantes que asisten al preescolar no habían recibido todas las vacunas requeridas por su edad. Esta es la primera vez que un & quot; la transmisión de la tos ferina sostenida en un grupo vacunado de niños de 1 a 5 años de edad, ha sido reportado en los Estados Unidos, & quot; . Dijo el informe
Fue sorprendente que este brote se produjo en una población preescolar altamente vacunada, dijo que cinco epidemiólogos que son miembros del personal del Departamento de Salud de Florida en Tallahassee y mdash; que escriben para vivir la ciencia en un correo electrónico conjunta. & Quot; Este grupo de edad generalmente se piensa que beprotected contra la tos ferina mediante la vacunación, & quot; dijeron.
El largo período de tiempo (cinco meses) durante el cual se produjeron los casos en el preescolar fue otro aspecto sorprendente del brote, dijo que el personal epidemiológica. [5 peligroso Vacuna mitos]
La tos ferina es una infección bacteriana altamente contagiosa de las vías respiratorias que afecta a la nariz, la garganta y los pulmones. En un primer momento, la enfermedad puede parecer como un resfriado, y la gente tiende a desarrollar una secreción nasal, tos leve y fiebre baja. Pero una o dos semanas más tarde, una persona infectada puede desarrollar un ataque de tos rápida seguida de un fuerte & quot; & quot ferina; sonar. Los ataques de tos pueden causar vómitos y agotamiento, y los casos graves necesitan hospitalización.
La vacunación contra la enfermedad implica una serie de cinco inyecciones que se administran a los niños pequeños a los 2, 4 y 6 meses de edad, en algún lugar entre el 15 y el 18 meses, y una quinta dosis entre los 4 y 6 años de edad. (Sin embargo, la protección de la vacuna contra la enfermedad puede desaparecer como los niños crecen, por lo que una dosis de refuerzo de la vacuna normalmente se da entre los 11 y 18.) Las mujeres embarazadas también reciben ahora la tos ferina vaccineduring su tercer trimestre de brindar protección a infantes, la población con mayor riesgo de complicaciones de la tos ferina.
las personas que reciben la vacuna contra la tos ferina y todavía vienen abajo con la enfermedad son más propensos a tener un caso leve, en comparación con aquellos que nunca recibieron la vacuna, la El personal epidemiológica dijo.
La investigación de un brote outbreakThe comenzó en septiembre de 2013, cuando el Departamento de Salud de Florida en el condado de Leon tuvo conocimiento de un caso de tos ferina en un estudiante de preescolar de 1 año de edad, que estaba exento de de recibir la vacuna. 3 años de edad, hermano del estudiante tenía síntomas de la enfermedad en primer lugar, pero no fue a la guardería. Dos meses más tarde, se reportó otro caso de la tos ferina en el mismo condado en un bebé de 1 mes de edad. entre hermanos y la madre del bebé infectado tenían vínculos con el preescolar como estudiante y maestro sustituto.
El departamento de salud local puso en marcha una investigación sobre estos dos informes de tos ferina conectados al preescolar que con el tiempo involucrado funcionarios de salud estatales y federales de los Centros para el control y la Prevención de Enfermedades. Examinaron el estado de vacunación de todos los estudiantes y distribuido un cuestionario a los estudiantes y miembros del personal para evaluar cómo los síntomas potenciales generalizadas de la enfermedad estaban en sus hogares.
De los 33 niños en el brote de tos ferina, que incluía tanto a los estudiantes y los hermanos de los niños en edad preescolar, 28 de ellos habían recibido tres o más vacunas contra la tos ferina, y 23 habían recibido cuatro o más vacunas, los investigadores encontraron. También calcularon la tasa de efectividad de la vacuna entre todos los estudiantes de preescolar a ser del 45 por ciento.
Las tasas más altas de la tos ferina en este brote se encontraban en las aulas preescolares con 3 años de edad, estudiantes, el personal de epidemiología dijo en Vivo Ciencia. Esto apoya el concepto de & quot; disminución de la inmunidad, & quot; o la idea de que la disminución de la protección de la vacuna en el tiempo, dijeron.
El grupo de 3 años de edad, aún no ha recibido la dosis de vacuna que se recomienda a los 4-6 años de edad. disminución de la inmunidad también se ha visto con la vacuna contra la tos ferina en niños de 7 a 10 años de edad, dijo que los epidemiólogos.
Otro factor que contribuyó a la propagación del brote fue que las personas enfermas no fueron diagnosticados correctamente como que tiene tos ferina y se trata con prontitud para ello, dijo que el personal. Esto hizo que más personas estén expuestas a la enfermedad y la infección por ella. Muchos médicos locales eran reacios a diagnosticar pacientes con tos ferina y no probaron para la enfermedad, aunque eran conscientes de un brote en la comunidad, informó el personal
.
Esa vacilación puede ser el resultado, en parte, de la brote se produce durante la temporada de resfriados y la tos, cuando los virus respiratorios son los más comúnmente adquiridos, dijo que el personal epidemiológica. Los médicos también pueden haber asumido sus pacientes vacunados estaban protegidos contra la enfermedad. [9 extraños Ways niños se pueden lastimar]
La falta de diagnóstico de los casos puede tener también provenía del hecho de que la tos ferina es mucho menos común que otras enfermedades respiratorias, y la enfermedad puede tener una amplia gama de presentaciones y mdash; a veces, la infección aparece como una tos persistente y, a veces el clásico & quot; & quot ferina; sonido está ausente, especialmente en niños mayores y adultos, el personal epidemiológica explicó.
Se necesitan más supervisión de la actuación de la vacuna contra la tos ferina en niños en edad preescolar de averiguar si este brote Florida fue un incidente aislado o posiblemente una tendencia emergente epidemiológica, el caso llegó a la conclusión
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