Otros pagos exigir la documentación para corroborar la necesidad médica de un tratamiento quiropráctico. Esta documentación debe apoyar la atención, proporcionando evidencia de que un tratamiento era necesario para el alivio de una enfermedad y para aliviar los síntomas de un paciente 抯. Cuando un tercero pagador solicita registros, hay documentos y la información que debe incluirse para su revisión necesarios. Estos incluyen más allá de un paciente 抯 y la historia actual, formulario de consulta, notas de la carta y cualquier radiografías necesarias.
El paciente pasado 抯 y la historia actual se necesitan. Estos deben explicar por qué el paciente buscó atención quiropráctica, la naturaleza de las quejas, la duración de las quejas y si el paciente estaba involucrado en un evento traumático. La documentación debe explicar si el paciente ha exhibido los mismos o similares quejas anteriormente, si hay antecedentes familiares de enfermedad o lesión y si hay contraindicaciones para el cuidado quiropráctico.
Es importante que el quiropráctico incluye un formulario de consulta. Esto reitera las razones que el paciente solicita atención quiropráctica. El formulario debe explicar cualquier tratamiento médico previo y quiropráctica, así como los exámenes previos y resultados de las pruebas, si se conoce. Esto indica si el estado del paciente 抯 es aguda o crónica y qué tratamiento, se ha proporcionado al paciente, junto con el resultado tratamientos antes. Los diagnósticos son necesarios.
Los hallazgos del examen iniciales son importantes. Estos hallazgos deben describir la amplitud de movimiento, ortopédica y neurológica, la palpación quiropráctica y anomalías posturales. Si el tratamiento rebasa un breve curso de la atención, los hallazgos del examen progreso son necesarios para mostrar el progreso entre los exámenes objetivos.
A pesar de que los rayos X pueden ser integral en la formulación de un plan de diagnóstico y tratamiento quiropráctico, que no son necesarios para cada paciente. Una queja no explicada de larga data, el trauma, y la edad, junto con los resultados de la consulta y examen y la experiencia clínica, determinará la necesidad de radiografías.
Un paciente 抯 notas de la carta son vitales para evaluar la necesidad de la atención quiropráctica y fundamental para el proceso de revisión. Muestran cómo el paciente ha mejorado o no, si los hallazgos objetivos (por lo menos, rango de movimiento, la palpación y postural) revelan que el paciente está mejorando. Notas médicas también muestran cómo la respuesta de un paciente al tratamiento 抯, la razonabilidad de la atención y el plan de tratamiento presentó. Si se instituyó un programa de casa, indican si el paciente se está haciendo cargo de su propio cuidado de salud y si se considera que la condición del paciente 抯 está progresando o ser aliviado.