A pesar de su silla de ruedas y el cojín son compras separadas, que la silla que decide se ve afectada significativamente por el tipo de colchón que va a utilizar. Silla y cojín son un equipo, que se influyen recíprocamente. La combinación adecuada de silla y cojín le permitirá sentarse en una postura neutral y estable y permite operar con seguridad la silla.
Los cojines vienen en varios tamaños y profundidades que deben ser acomodados por el tamaño de su marco de la silla. La longitud real de los reposapiés, la altura de la silla hacia atrás, la posición de los brazos, y otras características están influenciadas por el aumento o disminución que va a estar sentado sobre un cojín. Claramente, es necesario decidir qué colchón es mejor para usted antes de tomar una decisión final sobre qué silla es mejor, sin duda antes de especificar las dimensiones exactas de su silla.
desarrollo cojín silla de ruedas es muy animada, ya que los diseñadores e ingenieros continúan la búsqueda del colchón ideal. Un número de fabricantes, como Jay y Roho, existe únicamente para el diseño y producción de sistemas de asientos y de apoyo para las sillas de ruedas. La mayoría de los grandes fabricantes de sillas de ruedas, incluyendo el Everest y Jennings, Invacare /Pindot, y Otto Bock Reha también ofrecen una variedad de cojines.
diseño de los cojines de ninguna manera es un tema sencillo, y hay muchas opciones para hacer lo que decida sobre el más adecuado para usted. Este capítulo trata de los cuatro tipos básicos de cojines - espuma, gel, flotación de aire, y el panal de uretano -, así como los diseños y sistemas para las necesidades más especializadas.
Función Cojín
¿Qué tipo de colchón que usted elija dependerá de una variedad de factores, incluyendo la cantidad de tiempo que pasa en su silla, la cantidad que se mueve alrededor de su silla, y la estabilidad de su postura es.
Una tarea importante del cojín de silla de ruedas es la prevención de las úlceras por presión. Puesto que, cuando nos sentamos, sólo un tercio de la superficie del cuerpo está apoyando todo su peso, el flujo de sangre está restringido. En presencia de atrofia muscular - que se experimenta en especial por muchas personas con lesiones de la médula espinal - la circulación se limita aún más por la pérdida de masa muscular que una vez sirvió como una especie de amortiguador natural. Un riesgo adicional de estar es la fuerza de corte, ya que se tiende a deslizarse hacia delante en el cojín, causando estrés a través de la superficie de la piel. Dando como resultado úlceras por presión (úlceras de decúbito) puede ser muy grave, lo que lleva a la hospitalización, cirugía y - aunque rara - incluso la muerte. El colchón de la derecha es un instrumento primordial para mantener la salud de su piel.
La otra tarea crucial para un cojín es la estabilidad postural. Incluso si usted es capaz de caminar o si es un amputado con la suficiente amortiguación incorporado, el amortiguador derecho ayuda a mantener la columna vertebral. Si ya tiene cierta asimetría en su cuerpo, necesita ser apoyado de una manera que no va a aumentar cualquier deformidad de la columna. Para los usuarios de sillas manuales, mayor estabilidad en su silla también significa que puede impulsar las ruedas con más confianza y fuerza.
No se puede repetir con la suficiente frecuencia - la postura es la clave. Bob Hall de las ruedas del nuevo auditorio pone así:
El sistema de asiento incorrecta conduce a una mala postura, lo que conduce a problemas físicos, lo que conduce a la cada vez más sedentaria, lo que conduce a una experiencia emocional y personal negativa. Es una peligrosa cadena de acontecimientos.
Los cojines de espuma
La tecnología de espuma ha recorrido un largo camino. Ya no es sólo el suave y aireada cosas del pasado, espuma ahora viene en una gama de densidades y con diferentes grados de "memoria", manteniendo su forma mientras se sienta, lo que contribuye a su estabilidad. Las nuevas espumas pueden adaptarse a cualquier forma, y aún así proporcionar incluso el apoyo, la difusión de presión a través de la superficie de asiento. Diferentes espumas se utilizan a menudo en combinación, en capas por sus diversas propiedades de suavidad, incluso de apoyo, y la memoria.
espuma es relativamente barato, y es fácil de cortar. Un terapeuta puede experimentar con formas libres de riesgo financiero. Si usted tiene un área de la piel que se descompone o al borde, la presión se puede reducir fácilmente mediante la reducción de una parte de la almohadilla. (Usted no debe hacer esto por su cuenta, sin embargo, porque sólo un médico o terapeuta puede identificar los cambios en su cojín que le ayudarán a aliviar la presión, manteniendo el apoyo apropiado.)
En el lado negativo, la espuma se desgasta más rápido que otros materiales y pierde su forma, pero debido a su precio más bajo, esto no te pueden interesar. Si elige un cojín de espuma, asegúrese de reemplazarlo cuando su tiempo se ha acabado. espuma de edad que se comprimen puede permitir que los puntos de presión de forma que puede dar lugar a un dolor.
Si elige un cojín de gel o de flotación de aire para el uso diario, es una buena idea tener un cojín de espuma de copia de seguridad desde el gel de flotación de aire y cojines pueden tener fugas.
almohadillas de gel
cojín de gel diseña intento, en efecto, para reemplazar a la consistencia y el apoyo de tejido muscular atrofiado. fluidos de gel de alta ingeniería se colocan en bolsas y por lo general conectados a una base de espuma, de modo que el cojín se ajusta a las presiones que se le plantean. Como resultado, almohadillas de gel proporcionan una distribución de presión excelente y son muy cómodas. Muchos productos de gel también ofrecen inserciones complementarios para estabilizar las piernas. Las rodillas podrían tender a caer juntos (aducción) o separados (abducción), por lo que este tipo de accesorio pueden ayudar a mantener las piernas rectas que también ayuda a su postura general.
Por desgracia, almohadillas de gel son mucho más pesados que otros tipos, que pueden anular algunos de los beneficios de su silla de ruedas ligera. proveedores de gel tales como Jay y Flofit ofrecen más ligeros, diseños activa de uso, pero estos podrían no ser apropiados para usted si usted es incapaz de hacer sus propios ascensores de alivio de presión.
Si rebotar hacia arriba y abajo bordillos, o comúnmente experimenta impacto similar en su silla, un cojín de gel podría no ser ideal. Cuando uno se sienta en un cojín de gel, no hay más "cushiness" para absorber el impacto, un concepto conocido como la carga de impacto. Otros tipos de cojines son más capaces de absorber el impacto.
Otro inconveniente de almohadillas de gel es la posibilidad de que "tocar fondo", como el gel es empujado a un lado por su peso. Puede ayudar a prevenir este problema de distribución amasando su cojín de gel una vez al día, manteniendo los fluidos suelta y extender uniformemente. Busque un diseño que divide la porción de gel en varias secciones para que todo el gel no se puede empujar hacia los lados.
También existe la posibilidad de la filtración en gel. Mientras cojines llegan con kits de parches, parches son ineficaces cuando la violación sea en una costura, que es a menudo el caso. Una fuga podría ser muy pequeño, o podría ser un asunto extremadamente sucio.
El aire o cojines de flotación en seco
cojines de flotación de aire apoyar el cuerpo en su totalidad en el aire. Un ejemplo típico es el cojín Roho, diseñado con un grupo de pequeños globos de goma, interconectadas dispuestas en filas. La presión se equilibra con aire desplazando a los globos que rodean, extendiendo uniformemente la presión sobre la piel. Todo el sistema está cerrado para los cojines de flotación de aire no puede tocar fondo la forma en almohadillas de gel puede.
Si usted tiene una úlcera por presión, puede atar globos individuales para reducir el contacto con arreglo a esa zona, lo que le permite pasar más tiempo sentada como los han curado las lesiones. El Roho QUADTRO permite al usuario inflar cuatro cuadrantes por separado para un posicionamiento óptimo. cojines de aire son relativamente ligeros, y son resistentes al agua, lo que permite una doble función en la bañera o en un barco.
Corona Therapeutics, fabricante de los amortiguadores Roho, también ofrece productos de flotación de aire para la silla de ruedas espalda, lumbares suplementario o apoyo sacra, cojines cama de matrimonio, e incluso un producto para un asiento de inodoro estándar. Todos son inflable para adaptarse a sus necesidades.
Una presencia desde hace mucho tiempo en las revistas de la discapacidad ha sido un anuncio para el cojín "adiós decubiti". Es inflable, viene en muchos tamaños y formas diferentes, está hecho de caucho de alta resistencia, y - aunque diferente del diseño del globo Roho - se forma única para minimizar la presión en las protuberancias óseas en la que nos sentamos.
Los cojines de aire pueden ser menos estables para los que se mueven mucho en su silla, pero los diseños recientes ofrecen cualquiera de las opciones de perfil bajo o cuadrantes que minimizan este problema. Los balones utilizados en cojines de aire pueden ser perforados, por supuesto, y se producen fugas, aunque se utiliza un caucho deber bastante pesado. Pero parchear ellos es más fácil que con el diseño de gel. La parte difícil es sumergir el amortiguador bajo el agua para encontrar la fuga (busque escapar burbujas de aire).
El mayor inconveniente de cojines de aire es que requieren más mantenimiento. Es necesario comprobar la presión con frecuencia, especialmente si tiene úlceras por presión.
cojines de uretano panal
termoplásticos de uretano panal cojines son el desarrollo más reciente en el mundo de los cojines. Debido a que hay muchas células individuales - como una colmena - estos cojines son capaces de distribuir el peso de manera uniforme, pero no hay riesgo de fuga de gel o de una vejiga de aire ser pinchado. Los muchos espacios abiertos en la estructura de la colmena del cojín de aire permiten viajar de manera más eficaz. Este diseño ayuda a proteger contra el deterioro de la piel debido a que su piel se mantiene más fresco y se evita la acumulación de humedad.
cojines de uretano panal son muy ligeros, absorben los impactos, y un cojín bajo perfil pueden proporcionar un apoyo importante. Estos cojines pueden incluso ser arrojados a la lavadora y secadora, que las hace atractivas para las personas con problemas de incontinencia en el que el amortiguador se sucias de vez en cuando a pesar de los esfuerzos de intestino y de la vejiga.
Supracor de San José, California, hace varios cojines de nido de abeja en función de su patente. Un tipo utiliza múltiples capas de rigidez variable para permitir que sus huesos sit a hundirse en el cojín mientras que las capas más profundas proporcionan apoyo total y la distribución del peso. Otro tipo está contorneada para proporcionar aducción y abducción, además de un plato trasero para el posicionamiento de la pelvis. No hay mucho de una trayectoria para los amortiguadores de uretano de nido de abeja, debido a su reciente desarrollo, pero parece que hay buenas perspectivas para este tipo de amortiguador para evolucionar y ser más ampliamente utilizado.
de presión alterna
El último territorio está estudiando en el diseño del amortiguador es el uso de una bomba de aire para crear presión alternada, de especial interés para las personas con discapacidades más severas que no pueden realizar su propio peso se desplaza para aliviar la presión.
El sentarse durante largos períodos de tiempo sin alivio de presión hace que los tejidos musculares y de grasa para separar, poner la capa de la piel delicada en un contacto más estrecho con el hueso. Esto crea aún más presión sobre la piel. La falta de circulación de aire aumenta la temperatura entre el usuario y el cojín. La humedad se acumula y queda atrapado contra la piel. Todo ello aumenta aún más el riesgo de una úlcera.
Una solución presión alterna es el sistema del asiento de ErgoDynamic ErgoAir en New Hampshire. Este sistema de bombas de aire dentro y fuera de las porciones de la almohadilla alterna. El producto está contorneada para la estabilidad de la pelvis, con un diseño pre-isquiática barra transversal que impide el deslizamiento hacia adelante - y por lo tanto cizalla - en el cojín. orificios de ventilación especiales sirven para permitir el flujo de aire y humedad. En un ciclo de cinco minutos, los compartimentos son inflado y desinflado para desplazar alternativamente el apoyo entre los huesos isquiáticas (SIT) y las caderas. Ambas áreas tienen periodos regulares de alivio de presión completa. El fabricante lo compara con un masaje mientras está sentada, con la promoción resultante del flujo sanguíneo. En algunos casos, los fabricantes sugieren, una úlcera por presión, incluso puede curar, mientras que sentarse. Este sistema amortiguador puede ser conectado a unas baterías de la silla eléctrica o cargada en un mechero de su coche.
productos de presión alterna, por supuesto, más pesado - dado su uso de baterías y bombas de aire - y, como cojines de flotación de aire, con tendencia a la perforación. Sin embargo, la tecnología para estos sistemas innovadores es probablemente seguirá evolucionando en el futuro, a medida que se desarrollan nuevos materiales y baterías.
Los sistemas de posicionamiento
Avanzado necesidades, tales como curvaturas espinales significativos o asimetrías en su cuerpo requieren tipos más complejos de soporte torácico. Por ejemplo, el sistema Pindot, recientemente adquirida por Invacare y disponible de proveedores de todo el país, es un sistema de apoyo que personaliza cojines de los asientos y de nuevo a su forma exacta. En primer lugar, una silla especial toma una impresión de forma de su cuerpo. Un terapeuta ve una imagen de la computadora de la forma y puede personalizar los contornos de su colchón. Desde su impronta y las especificaciones del terapeuta, un cojín de espuma que proporciona un soporte óptimo es fabricado específicamente para usted. El sistema Pindot es de mayor valor para la gente que no va a moverse mucho en su silla. Puesto que el amortiguador se forma a su forma, que sólo será cómodo en ella cuando se sienta en la relación correcta a los contornos personalizados.
Sus necesidades pueden requerir los servicios de un ingeniero de rehabilitación que diseña a medida de su sistema de asientos. Un ingeniero de rehabilitación podría adaptar los productos existentes o construir algo desde cero sólo para ti. Su terapeuta o el distribuidor deben ser conscientes de tales personas en su área. A menudo están trabajando en un gran hospital o universidad. Administración de Veteranos también está involucrado en la investigación y la ingeniería que se ocupa de la necesidad de sistemas de posicionamiento personalizados.