Diagnóstico, consejos y Tratamiento del Acné
El acné puede causar vergüenza y ansiedad significativa en los pacientes afectados. Es importante que los médicos de familia para educar a los pacientes sobre las opciones de tratamiento disponibles y sus resultados esperados. Los retinoides tópicos, peróxido de benzoilo, sulfacetamida, y ácido azelaico son eficaces en pacientes con comedones leve o moderada. eritromicina o clindamicina tópica se pueden añadir en pacientes con acné leve a moderado inflamatoria o acné mixto.
acné es una enfermedad de las unidades pilosebáceas de la piel. Se cree que es causada por la interacción de cuatro factores. El exceso de producción de sebo secundaria a la hiperplasia de la glándula sebácea es la primera anomalía que se produzca. hiperqueratinización subsiguiente del folículo del pelo evita el cambio normal de los queratinocitos foliculares, que luego obstruyen el folículo y forman una microcomedones inaparente. Los lípidos y restos celulares pronto se acumulan en el folículo bloqueado. Este microambiente alienta la colonización de Propionibacterium acnes, que provoca una respuesta inmune a través de la producción de numerosos mediadores inflamatorios. La inflamación es aún mayor por la ruptura folicular y la posterior fuga de los lípidos, las bacterias y los ácidos grasos en el diagnóstico dermis.DiagnosisThe del acné se basa en la historia y examen físico. Las lesiones se desarrollan con mayor frecuencia en las zonas con mayor concentración de glándulas sebáceas, que incluyen la cara, el cuello, el pecho, los brazos y la espalda. El acné vulgaris pueden definirse como cualquier trastorno de la piel cuya patología inicial es la microcomedones microscópico. El microcomedones puede convertirse en comedones abiertos visibles ( "puntos negros") o comedones cerrados ( "puntos blancos"). Posteriormente, inflamatorias pápulas, pústulas y nódulos pueden desarrollar. nodulocystic el acné consiste en lesiones pustulosas más grandes de 0,5 cm. La presencia de excoriaciones, hiperpigmentación postinflamatoria, y las cicatrices que señalar. El acné puede ser provocada o agravada por factores externos tales como la obstrucción mecánica, las exposiciones ocupacionales, o medicamentos. Cosméticos y emolientes pueden ocluir los folículos y causar una forma de acné erupción. Los corticosteroides tópicos pueden produceperioral dermatitis, una papulares eritematosas localizadas o erupción pustulosa. causas endocrinas del acné incluyen la enfermedad de Cushing o el síndrome de Down, síndrome de ovario poliquístico, y congénitas pistas hyperplasia.Clinical suprarrenales a la posible hiperandrogenismo en mujeres incluyen dismenorrea, virilización y acne.ClassificationIn severa de 1990, la Academia Americana de Dermatología desarrolló un esquema de clasificación para el acné vulgar primaria . Esta escala de clasificación delinea tres niveles de acné: leve, moderada y severa. acné leve se caracteriza por la presencia de unos pocos a varios pápulas y pústulas, pero no hay nódulos. Los pacientes con acné moderado tienen varias demasiados pápulas y pústulas, junto con unos pocos a varios nódulos. Con el acné severo, los pacientes tienen numerosas extensas o pápulas y pústulas, así como muchos nodules.Acne también se clasifican según el tipo de lesión comedones, papulopustular, y nodulocystic. Pústulas y quistes se consideran acné inflamatorio. TherapySelection de la terapia tópica debe basarse en la gravedad y el tipo de acné. Los retinoides tópicos, peróxido de benzoilo y ácido azelaico son tratamientos eficaces para el acné leve. Los antibióticos tópicos y medicamentos con propiedades bacteriostáticas y anti-inflamatorios son eficaces para el tratamiento de leve a moderada acné inflamatorio. La selección apropiada de las formulaciones tópicas puede disminuir los efectos secundarios e incrementar el cumplimiento del paciente. Afortunadamente, la mayoría de los medicamentos para el acné están disponibles en varios agentes AntibioticsThese forms.Topical son otro pilar del tratamiento del acné. Los antibióticos tópicos comúnmente se utilizan en combinación con retinoides o peróxido de benzoilo en pacientes con cualquier grado de acné inflamatorio. Estos medicamentos se aplican normalmente una vez o dos veces al día. Artículo Etiquetas: acné inflamatorio