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HAIR IMPLANT



Pregunta
Dr. Di Stefano
Tengo una pregunta con respecto a los implantes de pelo y clonación de cabello humano. Hay un número de compañías que están trabajando en la clonación
cabello, sean cualquiera de estas empresas efectivamente progresa y cuál es la línea de tiempo
donde el público acctualy se beneficiará de este procedimiento.

gracias de nuevo
Ken

respuesta
Estimado Sr. Ken
Sin lugar a dudas, la pregunta más común es "Cuando se clonación del cabello va a estar disponible? " La respuesta es, "Pronto, pero aún tenemos que superar muchos obstáculos."
En un artículo publicado en la Revista de Ciencia, septiembre de 2004, el Dr. Elaine Fuchs y sus colegas de la Universidad Rockefeller de Nueva York describen cómo se llevaban a una única de células madre del folículo del pelo de un ratón y creció en millones de células en un plato. A continuación, el injerto de las células en ratones genéticamente sin pelo, y pronto vieron a la nueva piel, glándulas sebáceas y el cabello difusa. Esta es la mejor demostración hasta ahora de que una sola célula madre adulta puede regenerar todas las estructuras de la piel. Lo que en realidad muestra es que las células del folículo del pelo de los ratones se pueden separar del folículo y se multiplican en millones de células, que cuando se inyecta de nuevo en el ratón, producirá cabello. Sin embargo, eso es un ratón. Francia El gran dificultad con la terapia de células del pelo humano (no la clonación como tal) ha sido la incapacidad de tomar las células del folículo piloso de un ser humano, multiplicar estas células, y hacer que conservan la capacidad de hacer crecer el cabello en el ser humano. Hay dos empresas hoy en día que son líderes en la investigación en terapia celular del cabello, y su trabajo es bastante avanzada. Sin embargo, el tratamiento real todavía puede ser de 5-10 años de distancia. La razón es que los métodos de multiplicación celular en los seres humanos difieren de los ratones en los que esta forma de extracción de los folículos pilosos humanos en realidad como resultado la pérdida de la capacidad de la célula para producir nuevo cabello. Por lo tanto, los investigadores siguen trabajando duro para superar estos obstáculos. Marketplace Agregar a que el tiempo que se tarda en realizar ensayos clínicos para demostrar la seguridad, así como la eficacia, y el proceso de regulación médica, y se puede entender los obstáculos estos investigadores deben superar. Estas células también deben demostrar que no son capaces de transmitir alguna enfermedad o causar cualquier tipo de cáncer o tumor.
La técnica ahora proyectada implica que el cirujano retirar aproximadamente 100 folículos del paciente en la forma tradicional, a continuación, aislar las células de los folículos, y cultivando (multiplicar) ellos durante aproximadamente 3-4 semanas. Entonces, las células se volvieron a la clínica de laboratorio, que se inyecta en el cuero cabelludo del paciente con el fin de crecer el pelo.
Dado que parece que el control de la dirección del crecimiento del pelo y la textura puede ser difícil con las inyecciones de células, de células la terapia se pensó primero en ser una buena solución para el 'relleno de pelo "que podría añadir densidad a los trasplantes tradicionales. Mediante la utilización de ambas técnicas, el cirujano podría enfocar con habilidad en las ubicaciones estratégicas de trasplantes finos para crear la línea del cabello lo más estético natural, con terapia de células con las células clonadas '' inyectados en áreas cosméticamente menos críticos.
Pelo Clonación
la clonación es la producción de organismos genéticamente idénticos. El primer clon de un animal adulto fue de Dolly, la famosa oveja Edimburgo. Aunque técnicamente no es una réplica exacta de su madre (y por lo tanto no es un verdadero clon), la parte revolucionaria del experimento fue que anuló la vista desde hace mucho tiempo que las células no sexuales de un adulto (células somáticas) se diferenciaron a tal grado que perdieron cualquier potencial de convertirse en un nuevo organismo adulto. Los científicos habían creído que una vez que una célula se especializó como pulmón, hígado, o cualquier otro tipo de célula adulta, el cambio es irreversible como otros genes en la célula se convirtió en permanente inactivo. El otro gran reto era ser capaz de iniciar la multiplicación de la célula alterada genéticamente y luego para proporcionar el entorno adecuado en el que el crecimiento del nuevo organismo podría tener lugar.
Con Dolly, los científicos transfieren material genético del núcleo de una célula de oveja donante adulto a un huevo cuyo núcleo, y por lo tanto su material genético, se habían eliminado. Este huevo, que contiene el ADN de una célula donante, tuvo que ser tratado con productos químicos o una corriente eléctrica con el fin de estimular la división celular. Una vez que el embrión clonado alcanzó una etapa adecuada, se transfirió a un medio ambiente muy hospitalario? Útero de otra oveja? Donde siguió desarrollando hasta el nacimiento.
Cloning vs. Ingeniería Genética
En contraste con la replicación de organismos enteros, en la ingeniería genética, uno altera el ADN de una célula en particular de modo que pueda fabricar proteínas para corregir defectos genéticos o producir otros cambios beneficiosos en un organismo. El paso inicial en la ingeniería genética es para aislar el gen que es responsable del problema. El siguiente paso es clonar (multiplicar) el gen. El último paso es para insertar el gen dentro de la célula de modo que pueda trabajar para alterar la función corporal. Francia El primer gen que causa la pérdida del cabello en los seres humanos fue descubierto por el Dr. Angela Christiano la Universidad de Columbia. Las personas con este gen nacen con el pelo que luego cae (como se hace a menudo el pelo para bebé) pero luego no vuelve a crecer. Hicieron un registro de la enfermedad en el cromosoma 8p21 en los seres humanos y que en realidad clonaron un gen relacionado con la pérdida de cabello en ratones. Aunque un gran paso adelante, este gen no es la misma que la (s) que causan la calvicie común. Por suerte, el Dr. Christiano 抯 laboratorio continúa su trabajo para aislar el material genético responsable de la alopecia androgenética. Los mantendremos informados sobre su progreso.
Un nuevo fármaco que es un activador de la vía de 揌 edgehog? se ha demostrado que estimula el crecimiento del cabello en ratones adultos. El estudio demostró que un medicamento de aplicación tópica puede iniciar la vía de señalización Hedgehog de estimular los folículos pilosos de pasar del reposo a la etapa de crecimiento del ciclo del pelo en ratones. Esta tecnología todavía no se ha aplicado a los seres humanos.
¿Qué es la multiplicación de pelo?
En contraste con la clonación de pelo, donde se multiplican las células germinativas fuera del cuerpo (in vitro), en la multiplicación de cabello, pelo de los donantes (pelo arrancado) o fragmentos seccionados del pelo (o cortar los folículos pilosos) se implantan directamente en el cuero cabelludo (in vitro) con la esperanza de que puedan regenerarse. Francia El concepto detrás de la multiplicación de cabello, utilizando el pelo desplumado, es que este es un método fácil, no invasiva de obtención de células germinativas e incluye un andamio ya preparado (el eje del pelo) que puede ser utilizado para introducir y alinear el germinativa las células en el nuevo sitio. La esperanza es que la eliminación de una pequeña proporción de las células germinativas través de desplume, puede proporcionar suficiente tejido para la formación de un nuevo folículo, sin disminuir la original. El problema con este método ha sido que el desplume generalmente se obtiene un cabello con células insuficientes para inducir un nuevo folículo a la forma.
En una forma de multiplicación de pelo, pelos son arrancados del cuero cabelludo o de la barba y luego se implanta en la parte calva del cuero cabelludo. La idea es que algunas células germinativas en la base del folículo piloso se retiraron junto con el cabello. Una vez que se vuelve a implantar el cabello, estas células serían capaces de regenerar un nuevo folículo. El examen microscópico del pelo arrancado ayuda al médico a determinar que los pelos tienen las células madre mayoría de los adjuntos y por lo tanto, que tienen más probabilidades de volver a crecer. El procedimiento se llama 揾 multiplicación de aire? Ya que los folículos se arrancadas volver a crecer un nuevo cabello, que puede dar un suministro ilimitado.
El problema con esta técnica ha sido que las células que se encuentran adheridas al tallo del cabello cuando se despluma, hacen no parece jugar un papel importante en el crecimiento folicular y las células madre de la región protuberancia del folículo, los más importantes para el crecimiento del cabello, no se cosechan en un grado significativo. Recientemente, con la adición de una matriz extra-celular (ECM) para estimular el crecimiento, estos pelos arrancados parecen más probabilidades de sobrevivir después de la implantación y de crecer en un cabello completamente desarrollado.
Una limitación del método más nuevo, el uso de ECM, es que los pelos de cuerda pulsada a menudo no contienen suficiente material germinativa para estimular el crecimiento de cabello nuevo, por lo que sólo un pequeño número de los pelos que son realmente arrancados son útiles para trasplante.
Otra preocupación con esta técnica es que parte del cabello nuevo se deriva de la piel en el sitio receptor, en lugar de ser sólo desde el folículo del pelo trasplantado. En este punto, tenemos la esperanza de que este pelo recién formado (que tiene células de las áreas tanto el donante y el receptor) será resistente a la miniaturización de las acciones de DHT y no desaparecen con el tiempo. Francia El Modelo para la clonación de pelo
Cuando se trata de la clonación, los folículos pilosos están en una situación difícil. Ellos son demasiado complejos para ser simplemente cultivadas (que crecen los folículos del pelo en un tubo de ensayo sería como tratar de hacer crecer un conjunto de dientes) y los folículos no son organismos enteros (como Dolly) y, por lo tanto, no pueden ser clonados directamente. Afortunadamente, un par de científicos inteligentes, los Dres. Amanda Reynolds y Colin Jahoda (que ahora trabaja con el Dr. Christiano), parece que han hecho un gran progreso en la solución del dilema.
En su papel de inducción Trans-género de los folículos pilosos, los investigadores han demostrado que las células de la vaina dérmica, que se encuentra en la parte inferior del folículo humana, se puede aislar de una persona y luego se inyecta en la piel del otro para promover la formación de nuevo el pelo intacto. Las células implantadas interactuado de forma local para estimular la creación de terminales completo (es decir, normales) folículos pilosos. Aunque esto no es en realidad la clonación (véase la definición anterior), las células de la vaina dérmica potencialmente pueden multiplicarse en una placa de Petri y luego se inyecta en grandes cantidades para producir una cabeza llena de cabello. La palabra potencialmente se pone de relieve, como esta multiplicación aún no se ha logrado. Parece, sin embargo, que nduction? Procesos de este pelo 搃 es el modelo más probable que funcione.
Otro aspecto interesante de su experimento es que las células del donante proceden de un macho pero el destinatario, que en realidad creció el pelo, era una hembra. La importancia de esto es que las células del donante pueden ser transferidas de una persona a otra sin ser rechazado. Desde implantaciones de repetición no provocaron las respuestas típicas de rechazo, a pesar de que el donante era del sexo opuesto y tenía un perfil genético significativamente diferente, esto indica que las células de la vaina dérmica tienen un estado inmunitario especial y que el folículo piloso inferior es una de las cuerpos 搃 mmune sitios privilegiados?.
Además, hay alguna evidencia de que la piel destinatario puede influir en el aspecto del cabello. Por lo tanto, el aspecto final de la paciente puede parecerse más estrechamente cabello original a la persona calva 抯, que el cabello de la persona donar las células inductoras. La transferencia de persona a persona de las células sería importante en situaciones en las que había una ausencia total de pelo. Afortunadamente, en la alopecia androgenética (pérdida de cabello genética) hay un suministro de pelo en la parte posterior y los lados del cuero cabelludo que serviría como fuente de células de la vaina dérmica, por lo que la transferencia entre las personas rara vez sería necesario.
Probablemente el aspecto más importante de este experimento es el hecho de que éstos 搃 nducer? células de la vaina dérmica son fibroblastos. Fibroblastos, ya que resulta, se encuentran entre los más fáciles de todas las células a la cultura, por lo que la zona donante podría servir como una fuente ilimitada de cabello.
Lo que aún queda por hacer
Hay una serie de problemas que todavía nos confrontan en la clonación de pelo. En primer lugar, existe la necesidad de determinar los componentes foliculares más adecuadas para usar (células de la vaina dérmica, los utilizados en el experimento Collin /Jahoda, son difíciles de aislar y en realidad puede no producir el mejor pelo). A continuación, estas células extraídas deben ser cultivadas con éxito fuera del cuerpo. En tercer lugar, una matriz celular podría ser necesaria para mantenerlos debidamente alineados mientras están creciendo. Finalmente, las células deben inyectarse con éxito en el cuero cabelludo reciba de una manera que van a inducir constantemente cabello a crecer.
Diferencia, trasplante de unidades foliculares (FUT), en el que un intactas unidades foliculares se plantan en el cuero cabelludo en la exacta la dirección del cirujano quiere que el pelo vuelva a crecer, con la implantación de células que no hay garantía de que el cabello inducida crecerá en la dirección correcta o tener el color, el grosor del cabello o la textura de aspecto natural. Para evitar este problema, se podría usar el cabello inducida en la parte central del cuero cabelludo para el volumen y luego usar FUT tradicional para refinamiento y para crear una apariencia natural. Sin embargo, no es incluso seguro de que los folículos inducidos serán realmente crecer lo suficiente como para producir el pelo cosméticamente significativo. Y una vez que el cabello se cae en el ciclo normal del pelo, no hay garantías de que va a crecer y el ciclo de nuevo. (Pelo normal crece en ciclos que duran 2-6 años. El cabello se derramó y el folículo permanece inactivo durante unos tres meses antes de que produzca un nuevo cabello y comienza de nuevo el ciclo.)
Un problema técnico importante para la clonación el pelo es que las células en cultivo comienzan a diferenciarse de-medida que se multiplican y volver a actuar como fibroblastos de nuevo, en lugar de cabello. Encontrar el entorno adecuado en el que las células pueden crecer, por lo que se mantendrán en un estado diferenciado (forma de cabello), es un gran desafío para los investigadores y parece ser el mayor obstáculo para esta forma de terapia de llegar a buen término . Esto no es diferente a los problemas en la clonación de organismos enteros, donde el medio ambiente que las células embrionarias crecen en es la clave para su diferenciación y supervivencia adecuada.
Hay cuatro principales técnicas experimentales que han sido recientemente descritos por Teumer. Estos son: 1) Implantación células papilas dérmicas solas, 2) La colocación de las células DP folículos junto miniaturizados, 3) La implantación de células DP con queratinocitos (揚 roto-pelos ?, y 4) El implante de células usando una matriz de
Por último, aunque remota. , puede haber problemas de seguridad que las células que inducen cabello también puede inducir tumores, o exhibir crecimiento maligno sí mismos. Una vez que estos obstáculos se han superado, todavía existen los requisitos de aprobación de la FDA que garantiza aún más la seguridad, así como la eficacia. Este es un proceso que consta de tres etapas, muy formalizados de los ensayos clínicos y en general lleva años.
En el estado de la clonación? Es todavía un trabajo en progreso. Aunque ha habido mucho éxito reciente, y por fin tenemos un modelo de trabajo de cómo el tiempo se podría lograr la clonación de pelo, todavía queda mucho trabajo por hacer.
Métodos

clonación de pelo se basa en la capacidad de la papila dérmica (DP) de las células, que se encuentra en la parte inferior de los folículos pilosos, para estimular nuevos pelos a la forma.
células DP (fibroblastos) se pueden crecer y multiplicarse en cultivo de modo que una número pequeño puede producir suficientes folículos pilosos para cubrir todo el cuero cabelludo calvo.
Aunque todavía queda mucho trabajo en convertir métodos de clonación cabello en un tratamiento viable para la pérdida del cabello, hay cuatro técnicas experimentales descritos en un documento de 2008 en el trasplante de pelo Foro Internacional? la revista médica primaria en el campo del trasplante de pelo? que arrojar algo de luz sobre cómo la clonación podría convertirse en un tratamiento viable en la restauración del cabello. Leer más:
Técnicas experimentales Cuatro principal
1. Implante papilas dérmicas células solas
células DP implante en la dermis
causar que la piel que recubre las células (queratinocitos) para ser transformados en los folículos pilosos
refiere como 揊 ollicular neo-génesis? Ya que el pelo nuevo se forma sobre anteriormente calva del cuero cabelludo
2. Implante clonada papilas dérmicas celdas contiguas a miniaturizados Folículos
células DP inducen los queratinocitos de los folículos miniaturizados para crecer en pelos terminales
Ventaja: folículos miniaturizados existentes ya tienen la estructura y la orientación adecuada para producir una apariencia natural

3. Las células implante papilas dérmicas con queratinocitos (揚 roto-Pelos?
Células queratinocitos y DP se cultivan juntos hasta la formación parcial de cabello se lleva a cabo
Estos pelos de cultivo de cosecha propia (損 roto-pelos? Se implantan en la piel
ventaja: mejor dirección cabello a causa de la orientación de la proto-pelo
4. las células implante utilizando una matriz de células DP
solos o en combinación con los queratinocitos se colocan en una matriz de colágeno o sintético materiales
matriz actúa como un andamio para ayudar a las células se organizan para formar un folículo y dirigir su crecimiento
* Teumer J. Estrategias para la implantación de células foliculares. Hair Transplant International Forum 2008.

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