Pregunta
Izquierda LegHi Dr. Altman, España Se adjuntan imágenes de una vieja mujer sana de 24 años con lesiones hiperpigmentadas en el muslo lateral /posterior izquierda. Francia El primera vez que recuerda haber visto esto fue en su adolescencia cuando sólo había un pequeño "parche" en la cara lateral del muslo inferior. Sin embargo, recientemente "los últimos 4 meses", las lesiones han comenzado a extenderse en lo que parece ser un patrón de dermatomas.
Son no pruriginosa, no palpable, no escaldado y no purpuric. El color es un marrón claro con una región justo debajo de la nalga izquierda que es un marrón un poco más oscuro. En general que parecen ser muchos pequeños coalescentes calma y no una gran mácula. Los márgenes son distintos y no parece haber ninguna espirales que puedo apreciar. Una vez más, la palpación de las lesiones revela que sean indiferenciados de la piel normal y sin picazón o urticaria presente con la manipulación de la erupción.
No hay otras lesiones hiperpigmentadas en ella, en particular la ausencia en la axila. No he podido encontrar ninguna lesión hipo-pigmentada o manchas de ceniza de hojas (utilizado una lámpara de bosques). No tiene familia Hx de NF y ella es neurológicamente normales. México La resto de su examen es normal, incluyendo el iris.
Estoy considerando las MCL normales, McCune-Albright, y NF pero agradecería cualquier idea que posiblemente encuentre tener.
Gracias! Craig, oficial médico
Respuesta
A pesar de la lesión sólo se ve en una perspectiva, que parece estar distribuido a lo largo de líneas de blaschko. Yo consideraría lineal y Hipermelanosis verticiladas o su equivalente, cribiforme progresiva e hiperpigmentación zosteriforme (PCZH) en su diagnóstico diferencial. PCZH tiene su inicio en la segunda década y puede comenzar como una mancha manchado que luego se extiende a lo largo de líneas de blaschko
Te ha por casualidad obtener una biopsia
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