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La diabetes tipo 1 y la gastroparesia


La gastroparesia es un trastorno nervioso que afecta a la forma de alimentos se mueve desde el estómago hasta el intestino delgado. La diabetes es la causa más común de la gastroparesia. Alrededor del 20 por ciento de las personas con diabetes tipo 1 lo desarrollará.

"La gastroparesia significa que no hay daño en los nervios de los elementos o partes del tracto intestinal que son importantes en el movimiento de los alimentos a través del intestino, así como la absorción de los alimentos en el torrente sanguíneo", dice Jay Cohen, MD, director médico de la clínica de Endocrinología y profesor clínico asistente de medicina familiar en la Universidad de Tennessee.

Aunque la mayoría de las personas con diabetes tipo 1 no se desarrollarán gastroparesia, dice el Dr. Cohen, si sus niveles de glucosa en la sangre no están bajo un buen control, que están en un mayor riesgo de este trastorno.

Cómo se desarrolla la gastroparesia se cree que los niveles de glucosa en sangre prolongada a dañar los nervios y los vasos sanguíneos que les suministran nutrientes y oxígeno. Estos nervios dañados pueden incluir el nervio vago, que controla el movimiento de los alimentos desde el estómago hacia el resto de su tracto digestivo. Cuando el nervio vago se daña, hay un vaciado retrasado del estómago - el alimento se mueve muy lentamente o en realidad puede dejar de moverse a través del tracto digestivo.

"Administración de azúcar en la sangre con gastroparesia es un gran reto", dice Cohen. "Por lo general, esperamos que los alimentos se absorba 15 a 20 minutos después de comer, pero si la comida no se está moviendo en su intestino y que todavía está en el estómago o en un bucle del intestino delgado, que está en riesgo de hipoglucemia, ", señala. "Y luego, cuando la comida es absorbido varias horas más tarde, usted tiene niveles altos de glucemia inesperados."
Síntomas


Gastroparesis Los síntomas de gastroparesia incluyen:

La acidez

El dolor abdominal

Las náuseas

vómitos alimentos no digeridos

sensación de saciedad precoz

La pérdida de peso

Distensión

Problemas con el control de la glucosa en sangre

Disminución del apetito

espasmos estomacales



Estos síntomas son a menudo peor cuando come alimentos sólidos, alimentos ricos en fibra, alimentos altos en grasa, o bebidas carbonatadas.

La gastroparesia Diagnóstico Si usted cree que puede tener gastroparesia, es importante que hable con su médico. Con el tiempo, la gastroparesia puede resultar en una infección bacteriana del estómago o endurecidos masas de alimentos que obstruyen el estómago.

Su equipo médico puede diagnosticar mediante el examen de la gastroparesia usted, preguntando acerca de sus síntomas, y la realización de diversas pruebas, incluyendo:

bario de rayos X. Después de no comer durante 12 horas, que va a beber de bario, un líquido espeso que recubrirá el estómago y permitir que se vea en una radiografía. Por lo general, usted no tendrá ningún alimento que queda en el estómago después de 12 horas. Si lo hace, es probable que tenga la gastroparesia.

Barrido de vaciamiento gástrico con radioisótopos. Usted va a comer algo que contenga un radioisótopo, que es ligeramente radiactivo, pero no peligroso. A continuación, se le coloca debajo de una máquina que puede recoger el radioisótopo. Los médicos van a mirar una foto de la comida en el estómago. Si más de la mitad de ella se encuentra todavía en el estómago después de dos horas, es probable que se diagnostica la gastroparesia.

La gastroparesia La gastroparesia El tratamiento es generalmente una condición crónica. El objetivo del tratamiento es la gastroparesia para controlar sus síntomas, por lo que el tratamiento será individualizado y puede incluir:

Medicamentos. medicamentos procinéticos como la metoclopramida (Reglan) y el antibiótico eritromicina se pueden utilizar para estimular el vaciado del estómago y reducir las náuseas y vómitos.

Dieta. Una dieta especial, que puede consistir en porciones pequeñas y frecuentes o todos los líquidos, también puede ayudar a controlar la gastroparesia.

La nutrición artificial. En los casos en que no puede comer, es posible que necesite un tubo de alimentación que proporciona nutrientes y medicamentos directamente en el torrente sanguíneo a través de un catéter, sin pasar por el estómago.

Si usted tiene gastroparesia y la diabetes tipo 1, que tendrá que trabajar en estrecha colaboración con su equipo médico para aprender a controlar sus niveles de glucosa en la sangre, haciendo cambios en su dieta, el tratamiento con insulina o con más frecuencia después de que come, y el control de sus niveles de glucosa en la sangre con más frecuencia.

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