VIH
Los científicos se reunieron en el aspecto Conferencia Internacional sobre el SIDA de 2012 para lograr algo que hubiera parecido absurda hace cinco años - curar el VIH. Los principales avances se han tomado contra el virus en los últimos 30 años - ninguna más que la aprobación FDA de Truvada - y en muchos países el VIH ha pasado de ser una sentencia de muerte a una enfermedad controlable. Aunque todavía quedan muchos obstáculos, los científicos están optimistas de que la cura está en el horizonte.
Dirigido por el virólogo francés Françoise Barré-Sinoussi, ganador del Premio Nobel en 2008 por su papel en el descubrimiento del Virus de Inmuno humano, el grupo de científicos tiene una hoja de ruta en su lugar para mover la investigación de una cura hacia adelante. Algunas de las tareas involucradas son:
1. La investigación, cuando y cómo el virus se esconde en el cuerpo
2. El estudio de la respuesta del sistema inmunológico de las personas que son naturalmente inmunes al virus
Hasta ahora, la carga ha sido el desarrollo de fármacos para mantener el VIH bajo control en vez de erradicarlo. Hay terapias antirretrovirales que pueden prolongar la vida durante décadas, pero el objetivo es erradicar por completo. "Creo que estos fármacos han conseguido tan buenos como lo van a conseguir", dijo Deeks, que trabajó con Barre-Sinoussi para desarrollar el plan de investigación. 'Tenemos que pasar de bloquear la replicación del virus para conseguir esencialmente eliminar el virus.'
Aunque los medicamentos antirretrovirales pueden salvar vidas, el tratamiento es tóxico y caro, y sólo alrededor de la mitad de los 34 millones de personas en el mundo viven con el VIH que necesitan los fármacos pueden obtener o pagarlos. Los pacientes deben tomar los medicamentos todos los días por el resto de sus vidas para mantener el virus a raya. No es más que difícil en la práctica tratar a las personas durante toda su vida con el tratamiento, incluso si es la terapia muy simple, "dijo el Dr. David Margolis, director del Programa de Investigación Clínica Traslacional en laUniversidad de Carolina del Norte en Chapel Hill.
Durante mucho tiempo, los investigadores creían que no había cura. Incluso hace cinco años un científico que quería trabajar en la investigación cura del VIH se rieron.
Pero todo eso cambió con Timothy Brown también conocido como el paciente de Berlín. Brown, un hombre con VIH que desarrollaron leucemia. Después de los tratamientos de cáncer de primera línea fallaron, se llevó a cabo un procedimiento de trasplante de médula ósea. Dos trasplantes más tarde, no sólo era su leucemia en remisión, su sistema inmunológico se las arregló para alejar el VIH. Castaño ya no toma medicamentos antirretrovirales o pruebas positivas para el VIH. Esencialmente, él se cura.
'No hay nada como el éxito de galvanizar la investigación ", dijo Cannon. "La gente se atreven a esperar de nuevo que con un montón de trabajo duro y el ingenio, los científicos pueden entregar. '
El caso del paciente de Berlín puede haber una nueva luz de esperanza para los millones que sufren de VIH, pero no es menos cierto que trasplantes de médula ósea no pueden llegar a ser un procedimiento muy extendido. Encontrar un donante adecuado es muy duro y por lo tanto se necesitan alternativas
El enfoque de la curación del VIH
Enfoque 1:. Un cura eliminación que deshacerse de todas las células infectadas por el VIH
enfoque 2: Un cura funcional que permitiera el cuerpo del paciente para resistir el VIH
para la aproximación del 1 al trabajo, los investigadores deben aprender a identificar el VIH en estado latente que se esconde en las células y tejidos inmunes, evadiendo asalto de las drogas. Los esfuerzos para limpiar el virus de sus escondites están mostrando signos de progreso
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El cura funcional, por otra parte implica el uso de la terapia génica para modificar el ADN de un paciente para que produzca células inmunes. En teoría, el resultado sería el mismo que con el paciente de Berlín, dijo el Dr. Jay Levy, quien co-descubrió el virus del SIDA en 1983 y dirige el Laboratorio de Investigación de Tumores y el SIDA Virus de la UCSF.
El Dr. Levy reconoció que, aunque se han descubierto una cura, podría tomar años antes de que la gente en los países de bajos y medianos ingresos podrían permitir. Pero en este momento, dijo, la búsqueda de una cura es como 'la milla en cuatro minutos - lo que tenemos que hacer es demostrar que es posible "- y después de eso," hay suficiente creatividad que hay que encontrar una manera de tener que aplicar en todas las partes del mundo '.
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