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Diagnóstico diferencial e investigación de las Haematuria

Presence de sangre en la orina se conoce como hematuria. El sangrado puede surgir en cualquier parte del sistema de la zona urinaria y puede ser grave o benigna. La hematuria puede ser clasificado como macroscópica cuando la sangre es visible a simple vista o microscópico cuando la muestra de orina debe ser examinado bajo un microscopio de alta potencia para ver los glóbulos rojos en la urine.The causas más comunes de hematuria incluir infección y piedras dentro de la tracto urinario, tumor de la vejiga, hipertrofia benigna de próstata y el cáncer de la próstata. La infección puede causar hematuria, los ejemplos incluyen la cistitis, la tuberculosis y la esquistosomiasis. Los tumores que surgen en el tracto urinario, tales como el sistema de riñón, la vejiga y la uretra, así como de próstata pueden hacer que los pacientes experimentan sangre en la orina.
Las condiciones inflamatorias tales como glomerulanephritis, nefropatía IgA e Goodpasture y rsquo; s síndrome también puede causar hematuria. Hay muchas otras causas de hematuria, algunos de ellos incluyen la cirugía de la próstata y la vejiga, ciertos medicamentos, anormalidades estructurales debido a los cálculos. células de tumores cancerosos pueden obstruir el flujo de orina. Cuando la orina está tratando de pasar a través del uréter a través del riñón, el tumor puede ser la causa de una obstrucción y por lo tanto las células a lo largo del uréter se están convirtiendo dañado como la orina fluye a través de ella y por lo tanto por qué los pacientes terminan teniendo sangre en la orina .
banderas rojas para los síntomas urinarios
la hematuria puede ocurrir en un paciente donde es signos y síntomas benignos, pero algunos podrían indicar cáncer o enfermedad renal. Si el paciente con hematuria y no experimenta síntomas de frecuencia, urgencia y disuria entonces el paciente es poco probable que tenga una infección del tracto urinario. Si el mismo paciente no hace ningún tipo de dolor abdominal, ya sea entre el lomo y la ingle entonces el paciente es poco probable que tenga cálculos renales tampoco. En esta situación, sin hematuria dolor abdominal se convierte en una señal de alerta y podría indicar la vejiga o cáncer renal y remisión urgente es necesario.
Otras señales de alerta de los síntomas urinarios que requieren una atención urgente incluyen la retención aguda indolora de orina y un historial de flujo de salida vesical prolongado obstrucción. El médico debe ser sospechosa de cáncer de próstata para hombres mayores de 40 años que tienen dificultades para orinar y por lo tanto un examen rectal se debe realizar para examinar la próstata.
Investigación de la hematuria
investigación de la causa de la hematuria es vital para determinar qué parte del sistema de las vías urinarias se ha efectuado de modo que la gestión necesaria a la condición puede ser aplicada. Un examen físico se debe realizar primero que debe incluir la próstata en el varón y los órganos ginecológicos femeninos si se trata de una mujer. Una muestra de orina debe ser expulsado por la citología para buscar la presencia de glóbulos rojos y blancos, bacterias, cristales, y la presencia de la proteína.
Hemograma completo, velocidad de sedimentación globular, la urea en suero, se deben solicitar creatinina y electrolitos para averiguar el bienestar general del paciente y para ver si hay alguna alteración renal. Neoplasias y los cálculos se pueden ver utilizando una urografía intravenosa o la radiografía abdominopélvica y ultrasonido. Si después de esto no se puede encontrar una cistoscopia puede realizarse, esto implica la inserción de un tubo delgado de fibra óptica con una cámara y una fuente de luz en la vejiga a través de la uretra para buscar cualquier anormalidad. El cistoscopio se puede utilizar para tomar biopsias de tejido si se sospecha de cáncer y también se puede utilizar para extraer pequeñas piedras en la vejiga.

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