nuevas directrices de la OMS para tratar el VIH /SIDA incluye la oferta de la terapia antirretroviral (TAR) anterior. La evidencia científica sugiere que el tratamiento antirretroviral ayudará a la gente a vivir vidas más largas y saludables y reducir sustancialmente el riesgo de transmitir el VIH a otras personas. Esto podría ayudar a prevenir 3 millones de muertes y prevenir 3,5 millones de nuevas infecciones por el VIH entre 2025 y ahora
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guías de tratamiento del VIH Nuevo por la OMS recomiendan que ofrece la terapia antirretroviral (TAR) anterior. La evidencia reciente indica que el tratamiento antirretroviral temprano ayudará a las personas con VIH a vivir más tiempo, una vida más saludable, y reducir sustancialmente el riesgo de transmitir el VIH a otras personas. La medida podría evitar un adicional de 3 millones de muertes y prevenir más de 3,5 millones de nuevas infecciones por VIH entre ahora y 2025.
Las nuevas recomendaciones se presentan en 'Directrices consolidadas de la OMS sobre el uso de medicamentos antirretrovirales para el tratamiento y la prevención de la infección por VIH ', como los nuevos datos revelan un total de 9,7 millones de personas estaban tomando estos medicamentos que salvan vidas a finales de 2012.
' estas directrices representan otro salto adelante en una tendencia de los objetivos cada vez más altos y cada vez mayores logros, 'dice la directora general Margaret Chan. "Con casi 10 millones de personas que reciben terapia antirretroviral, vemos que tales perspectivas impensables - hace sólo unos pocos años - ahora pueden alimentar el impulso necesario para incluir la epidemia del VIH en un declive irreversible. '
Llamada para iniciar el tratamiento a 500 células CD4 /mm o menos
Las nuevas recomendaciones alientan a todos los países a iniciar el tratamiento en los adultos que viven con el VIH cuando su recuento de células CD4 cae a 500 células /mm o menos - cuando sus sistemas inmunes son todavía fuertes. La anterior recomendación de la OMS, establecido en 2010, era ofrecer tratamiento a 350 células CD4 /mm o menos. 90% de todos los países han adoptado la recomendación de 2010. Unos pocos, como Argelia, Argentina y Brasil, ya están ofreciendo tratamiento a 500 células /mm3.
La OMS ha basado su recomendación sobre la evidencia de que el tratamiento de personas con VIH antes, con seguro, asequible y más fácil -Gestionar medicamentos pueden tanto mantenerlos sanos y reducir la cantidad de virus en la sangre, lo que reduce el riesgo de pasar a otra persona. Si los países pueden integrar estos cambios dentro de sus políticas nacionales de VIH, y respaldarlos con los recursos necesarios, verán beneficios significativos para la salud en la salud pública e individual, según el informe.
Otras recomendaciones
las nuevas recomendaciones también incluyen proporcionar terapia antirretroviral - independientemente de su recuento de CD4 - a todos los niños con VIH menores de 5 años de edad, todas las mujeres embarazadas y mujeres que amamantan con el VIH, y para todas las parejas con VIH, donde uno de los socios en la relación que no está infectada. La Organización sigue recomendando que todas las personas con VIH con tuberculosis activa o con enfermedad de la hepatitis B reciben terapia antirretroviral.
Otra nueva recomendación es ofrecer a todos los adultos que empiezan a tomar ART la misma pastilla de combinación de dosis fija única diaria. Esta combinación es más fácil de tomar y más seguro que las combinaciones alternativas recomendadas anteriormente y pueden ser utilizados en adultos, mujeres embarazadas, adolescentes y niños mayores.
'desarrollos como estos permiten que los niños y las mujeres embarazadas tengan acceso a un tratamiento más temprano y con mayor seguridad y nos mueven más cerca de nuestro objetivo de una generación libre de SIDA ", dijo el director Ejecutivo de UNICEF, Anthony Lake. "Ahora, debemos acelerar nuestros esfuerzos, la inversión en innovaciones que nos permiten poner a prueba los recién nacidos más rápido y darles el tratamiento adecuado para que disfruten de la mejor comienzo posible en la vida. '
La organización está deseosa de que se países para mejorar la forma en que entregan los servicios de VIH, por ejemplo, vinculándolos más estrechamente con otros servicios de salud, como los de la tuberculosis, la salud materno-infantil, salud sexual y reproductiva, y el tratamiento de la drogodependencia.
'las nuevas directrices de la OMS son muy oportuno en vista del rápido progreso que hemos logrado en la expansión de programas de prevención y tratamiento, "dice el Dr. Mark Dybul, director Ejecutivo del Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la tuberculosis y la malaria. "Este es un ejemplo de cómo el Fondo Mundial y la OMS trabajan en conjunto para ayudar a los países a medida que avanzamos hacia la eliminación del VIH como una amenaza para la salud pública." Desde su creación en 2002, el Fondo Mundial ha apoyado a más de 1.000 programas en 151 países , proporcionando el tratamiento del VIH para los 4,2 millones de personas.
los desafíos pendientes
aún quedan retos. Junto a las nuevas pautas de tratamiento, una actualización del progreso del tratamiento por la OMS, ONUSIDA, UNICEF identifica las áreas que necesitan atención.
Mientras que el número de todos los niños elegibles en tratamiento antirretroviral ha aumentado un 10% entre 2011 y 2012, esto es todavía demasiado lento en comparación con el aumento de 20% en los adultos. Una complicación adicional es que muchas poblaciones clave, como las personas que se inyectan drogas, los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, los transexuales y los profesionales del sexo, siguen encontrando barreras legales y culturales que les impiden conseguir el tratamiento que de otra manera serían más fáciles de conseguir. Otro factor que debe abordarse es la proporción significativa de personas que, por muchas razones, 'abandonan' de tratamiento.
Los datos refuerza la viabilidad de las recomendaciones
A pesar de esto, la actualización Mundial sobre tratamiento del VIH: resultados, el impacto y las oportunidades contiene datos alentadores que refuerza la viabilidad de la nueva recomendación de la OMS sobre ART anterior, lo que ampliaría el número global de personas que pueden beneficiarse de la terapia antirretroviral a 26 millones
Entre 2011 y 2012. , se logró la aceleración cada vez mayor de personas inscritas en el arte, con un extra de 1,6 millones de personas que se benefician de la terapia antirretroviral, lo que aumenta el total a 9,7 millones de personas. Por otra parte, el aumento de la cobertura del tratamiento se produjo en todas las regiones del mundo, sobre todo en África. Cuatro de cada 5 personas que iniciaron tratamiento en 2012 vivían en el África subsahariana.
'Hoy en día casi 10 millones de personas tienen acceso a un tratamiento que salva vidas. Este es un verdadero triunfo desarrollo ", dijo Michel Sidibé, director ejecutivo del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH /SIDA (ONUSIDA). "Pero ahora tenemos un nuevo reto - garantizar que los 26 millones de personas elegibles para el tratamiento tienen acceso - no una persona menos. Cualquier nueva infección por VIH o muerte relacionada con el SIDA debido a la falta de acceso a la terapia antirretroviral es inaceptable. '
recomendaciones de hoy fueron puestos en libertad por la OMS en la primera jornada de la conferencia de la Sociedad Internacional del SIDA de 2013 en Kuala Lumpur. Entre quienes respaldan las recomendaciones en el lanzamiento eran representantes de los países, siempre que la intervención técnica anterior ya es política nacional, junto con los organismos de desarrollo que están proporcionando apoyo técnico y financiero
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La conferencia de la Sociedad Internacional del SIDA se celebra cada dos años y atrae a los principales científicos, médicos, expertos en salud pública y líderes de la comunidad para examinar los últimos avances en la investigación relacionada con el VIH, y para explorar cómo los avances científicos pueden informar a la respuesta global al VIH /SIDA. El tratamiento recomendado es ahora una combinación de tres fármacos antirretrovirales:. Tenofovir y lamivudina (o emtricitabina) y efavirenz, como una sola píldora, una vez al día
Más información acerca de las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento del VIH /ayudas
Cortesía: OMS.
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