MRSA (resistente a la meticilina Staphylococcus aureus) es una infección bacteriana que no responde bien a los antibióticos habitualmente utilizados para combatir la infección. Como tal, puede ser difícil de tratar y contener. La infección se propaga fácilmente, sobre todo en condiciones de hacinamiento, y rápidamente puede llegar a ser una amenaza para la salud pública. Los primeros síntomas se confunden a veces por una picadura de araña inofensiva, por lo que es importante reconocer MRSA inmediatamente antes de que sea permitir que se extienda.
Pasos para
Método 1Recognizing MRSA
1Look de un absceso o hervir.
[1] el primer síntoma de SARM es un absceso lleno de pus elevada o ebullición que es firme al tacto y se siente caliente. Esta mancha roja puede tener una "cabeza" como un grano, y puede variar en tamaño de 2 a 6 cm o más. Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, y será extremadamente sensibles. Por ejemplo, si está en las nalgas, es probable que no pueda sentarse por el dolor.
Una infección de la piel, sin que hierva es menos probable que sea el SARM, pero aún debe ser revisado por un médico. Lo más probable es que necesita ser tratado por una infección por estreptococo o estafilococo aureus susceptible. [2] [3]
2Distinguish el MRSA de forúnculos y las picaduras de insectos.
[4] El absceso temprano o ebullición pueden parecer muy similar a un simple picadura de araña. Un estudio demostró que se encontraron el 30% de los estadounidenses que informaron de una picadura de araña para realmente tener MRSA. [5] Sobre todo si eres consciente de un brote de SARM en su área, errar en el lado de la precaución y hacerse la prueba por un profesional médico .
En los Angeles, los brotes de MRSA eran tan alta del departamento de salud pública levantó vallas publicitarias que muestran una imagen de un absceso SARM con el texto "Esto no es una picadura de araña."
los pacientes didn ' t toma sus antibióticos, creyendo que sus médicos estaban equivocados y habían diagnosticado mordeduras de araña.
estar atentos a MRSA, y siempre seguir las indicaciones médicas.
3Watch para la fiebre.
[6] Aunque no todos los pacientes reciben una fiebre, es posible conseguir uno más de 100.4 F. Esto puede ir acompañado de escalofríos y náuseas.
alerta 4BE para los síntomas de "sepsis.
la toxicidad sistémica "es raro, pero posible si la infección MRSA se encuentra en la piel y tejidos blandos. Mientras que en la mayoría de los casos, los pacientes pueden tomarse su tiempo y esperar los resultados de las pruebas para confirmar el SARM, la sepsis es peligrosa para la vida y necesita tratamiento inmediato. Los síntomas incluyen: [7]
La temperatura del cuerpo más de 101.3 F o por debajo de 95 F
La frecuencia cardíaca más rápida que 90 latidos por minuto
La respiración rápida
Hinchazón (edema) en cualquier parte del cuerpo
estado mental alterado (desorientación o pérdida del conocimiento, por ejemplo)
5DO no ignore los síntomas.
en algunos casos, el MRSA puede resolver por sí solos sin tratamiento. [8] el forúnculo puede explotar por sí mismo, y su sistema inmune puede luchar contra la infección. Sin embargo, el MRSA infecta más comúnmente las personas que ya tienen un sistema inmunológico débil. [9] Si la infección empeora, las bacterias podrían hacer su camino en el torrente sanguíneo, causando shock séptico potencialmente fatal. Por otra parte, la infección es muy contagiosa, y se podía obtener una gran cantidad de otras personas enfermas si se descuida su propio tratamiento.
Método 2Treating MRSA
1 Véase un médico para un diagnóstico adecuado.
[10] La mayoría de los profesionales de la salud ven muchos casos cada semana y deben ser fácilmente capaz de diagnosticar el MRSA. La herramienta de diagnóstico más obvia es la característica forúnculos o abscesos. Sin embargo, para su confirmación, el médico tomará una muestra de tejido o una muestra de goteo nasal y un laboratorio pondrá a prueba para detectar la presencia de la bacteria MRSA.
Sin embargo, se tarda aproximadamente 48 horas para que las bacterias crezcan, renderizado prueba inmediata inexacta. [11] [12]
Las nuevas pruebas moleculares que pueden detectar el ADN de SARM en cuestión de horas son cada vez más ampliamente disponibles. [13]
2Use una compresa caliente.
[14] Con suerte, usted vio a un médico tan pronto como se sospecha MRSA y llamó la infección antes de que se convirtió en peligroso. La primera, el tratamiento precoz de SARM es presionar una compresa caliente contra la ebullición para extraer el pus a la superficie de la piel. De esta manera, cuando el médico corta el absceso para drenar ella, ella va a tener más éxito en la eliminación de todo el pus. Los antibióticos pueden ayudar a acelerar el proceso. En algunos casos, la combinación de antibióticos y compresas calientes puede causar drenaje espontánea sin tener que cortar la lesión.
Empapar un paño limpio en el agua.
microondas durante unos 2 minutos, o hasta que sea tan caliente como usted puede estar parado sin quemar la piel.
Dejarlo en la lesión hasta que la tela se enfría. Repetir el proceso 3 veces por sesión.
Repetir toda la sesión compresa caliente 4 veces al día.
Cuando la ebullición se ha suavizado y se puede ver claramente pus en el centro de la misma, está listo para ser drenado quirúrgicamente por su médico.
3Allow un médico para drenar las lesiones por SARM.
una vez que usted ha traído el pus bacterias llenas a la superficie de la lesión, el médico se corte abrir y drenar el pus con seguridad. En primer lugar, va a anestesiar el área con lidocaína y limpiándola con Betadine. Luego, utilizando un bisturí, se hace una incisión en la "cabeza" de la lesión y drenarlo de pus infeccioso. Se aplicará presión todo alrededor de la lesión, como empujar el pus de un grano hecho estallar, para asegurarse de que todo el material infeccioso es exprimida. El médico le envía el fluido extraído a un laboratorio para comprobar su capacidad de respuesta a los antibióticos.
A veces, hay focos de nido de abeja-como de infecciones menores de la piel. Estos deben ser roto mediante el uso de una pinza Kelly para mantener la piel abierta mientras el médico se dirige a la infección por debajo de la superficie.
Debido a que el MRSA es altamente resistente a los antibióticos, drenaje es la forma más eficaz para tratarla. [15]
4Keep la herida limpia.
[16] Después del drenaje, el médico va a lavar la herida con una jeringa sin aguja, y luego empacar firmemente con tiras de gasa. Sin embargo, ella va a dejar un "mecha" de manera que puedas tirar de la gasa en el plato para limpiar la herida de la misma manera todos los días. Con el tiempo (por lo general alrededor de 2 semanas), la herida se volverá más pequeña y más pequeña hasta que usted no puede caber en una gasa más. Hasta que eso ocurra, sin embargo, se debe lavar la herida todos los días.
5Take cualquier antibiótico recetado.
No presione a su médico que le recete antibióticos contra su recomendación, como MRSA no responde bien a ellos. [17 ] El exceso de prescripción de antibióticos sólo ayuda a las infecciones se vuelven más resistentes al tratamiento. Sin embargo, hay dos enfoques para los tratamientos con antibióticos en general - para leves y graves para las infecciones. Su médico puede sugerir lo siguiente: [18]
leve a moderada infección: tomar un comprimido Bactrim DS cada 12 horas durante 2 semanas. Si usted es alérgico a ella, tomar 100 mg de doxiciclina en el mismo horario
Las infecciones graves (entrega IV):. Recibir 1 g de vancomicina por vía intravenosa durante al menos una hora; 600 mg de linezolid cada 12 horas; o 600 mg de Ceftaroline durante al menos una hora cada 12 horas.
El consultor enfermedad infecciosa determinará la duración de la terapia intravenosa.
Método 3Ridding una comunidad de SARM
1Educate a sí mismo en la higiene SARM-prevención.
[19] Debido a que el SARM es tan contagiosa, es importante que todos los miembros de la comunidad tome tener cuidado con la higiene y la prevención, sobre todo cuando hay un local de brote.
Use lociones y jabones de bombas de botellas. Sumergir los dedos en un frasco de loción o compartir una barra de jabón con los demás puede propagar MRSA.
No compartir objetos personales tales como cuchillas de afeitar, toallas o cepillos para el cabello.
Lave toda la ropa de cama al menos una vez a la semana, y el lavado de toallas y paños después de cada uso.
2Haga un cuidado especial en los espacios compartidos o de hacinamiento.
[20] [21] Debido a que el MRSA se propaga con tanta facilidad , debe ser especialmente consciente de los riesgos en situaciones de hacinamiento. Estos podrían incluir áreas de una casa o espacios públicos concurridos como hogares de ancianos, hospitales, prisiones y gimnasios compartida. Aunque muchas áreas comunes se desinfectan con regularidad, nunca se sabe cuando fue la última limpieza o que puede haber estado en la zona antes. Es aconsejable colocar una barrera hacia abajo si usted está preocupado.
Por ejemplo, traer su propia toalla al gimnasio y colocarlo entre sí mismo y el equipo. Lavar la toalla inmediatamente después de su uso.
Hacer buen uso de toallitas antibacterianas y soluciones aportadas por el gimnasio. Desinfecte todo el equipo antes y después de su uso.
Si se ducha en un espacio compartido, llevar chanclas o zapatos de ducha de plástico.
Usted está en mayor riesgo de infección si tiene algún corte o tienen un sistema inmune comprometido (como la diabetes).
3Utilice desinfectante para las manos.
[22] a lo largo del día, que entran en contacto con todo tipo de bacterias comunes. Puede ser que la persona que toca un picaporte antes tenía MRSA, y tocó su nariz justo antes de abrir la puerta. Es una buena idea usar un desinfectante de manos a lo largo del día, especialmente cuando en público. Idealmente, el desinfectante tendrá% de alcohol al menos 60 años. [23]
Se usa en el supermercado, al recibir el cambio de los cajeros.
Los niños deben usar desinfectante para las manos o se laven las manos después de jugar con otros niños. Los maestros que interactúan con los niños deben seguir la misma norma.
Cada vez que siente que puede estar expuesto a una infección potencial, utilice desinfectante para las manos sólo para estar seguro.
4Limpiar hogar superficies con lejía.
[24] Una solución de lejía diluida es eficaz en la lucha contra el insecto MRSA en su casa. Incorporarlo a su rutina de limpieza durante los brotes de la comunidad para disminuir el riesgo de infección
Siempre diluya blanqueador antes de limpiar con ella, ya que podría decolorar las superficies [25]
Utilice un 1..: relación de 4 de lejía al agua. Por ejemplo, añadir 1 taza de blanqueador en 4 tazas de agua para limpiar las superficies de la casa.
5Don't depender de vitaminas o terapias naturales.
Los estudios no han podido demostrar que las vitaminas y las terapias naturales pueden mejorar nuestro sistema inmunológico suficiente que permita evitar el MRSA. El único estudio que parecía prometedor, en el que los sujetos se les dio "megadosis" de vitamina B3, tuvo que ser repudiado por tener que tomar en sí era inseguro. [26]
Método 4Preventing la propagación del MRSA en el ámbito hospitalario
1Learn la diferencia entre los tipos de SARM.
Cuando los pacientes llegan al hospital con SARM, es "adquirida en la comunidad." MRSA adquiridas en el hospital es cuando un paciente llega al hospital para el tratamiento de una condición no relacionada, luego se hace MRSA mientras esté allí. MRSA adquiridas en el hospital no suele afectar a la piel y tejidos blandos, por lo que no ve a menudo adquirida en la comunidad hierve y abscesos. Estos pacientes progresan rápidamente a complicaciones más graves.
SARM es una causa importante de muerte prevenible y es una epidemia en los hospitales de todo el mundo.
La infección se propaga rápidamente de un paciente a través de un hospital inconsciente el personal que no siguen los procedimientos de control de infecciones adecuado.
2Indicador de protección a sí mismo con los guantes.
[27] Si trabaja en un entorno médico, a pesar de todo
debe
Use guantes cuando interactúan con los pacientes. Pero tan importante como el uso de guantes en el primer lugar está cambiando en los guantes entre pacientes. Si usted no cambia los guantes, puede protegerse de protección mientras propagación de la infección de un paciente a otro.
protocolos de control de la infección varían de sala en sala, incluso dentro del mismo hospital. Por ejemplo, la infección es más frecuente en la unidad de cuidados intensivos (UCI), de modo de contacto y aislamiento precauciones son por lo general más estricta. Los agentes estarán obligados a llevar batas y mascarillas protectoras, además de guantes. [28]
3Wash manos con regularidad.
[29] Esta es quizás la práctica más importante para la prevención la propagación de enfermedades infecciosas. Los guantes no se pueden usar en todo momento, por lo que el lavado de manos es la primera línea de defensa contra la propagación de bacterias.
4Screen todos los nuevos pacientes de SARM.
[30] [31] Cuando estás tratando con los fluidos corporales de los pacientes - ya sea a través de los estornudos o por medio de la cirugía - que es mejor para el SARM preseleccionar. Todo el mundo en un hospital lleno de gente es a la vez un riesgo potencial y potencialmente en riesgo. La prueba para MRSA es un simple hisopo nasal que puede ser analizada dentro de 15 horas. Examinar a todos los nuevos ingresos - incluso aquellos que no muestran síntomas de MRSA - puede reducir la propagación de la infección. Por ejemplo, un estudio demostró que aproximadamente 1/4 de los pacientes antes de la operación, que no tenía ningún síntoma de MRSA todavía llevaban las bacterias. [32]
Screening todos los pacientes pueden no ser razonable dentro del tiempo de su hospital y los límites presupuestarios. Es posible efectuar un cribado de todos los pacientes de cirugía o aquellos cuyos fluidos personal tiene que entrar en contacto con.
5Isolate pacientes sospechosos de tener MRSA.
[33] La última cosa que quieres en un entorno de hospital lleno de gente es para un paciente infectado entre en contacto con los pacientes no infectados no por otras razones. Si habitaciones individuales están disponibles, los pacientes sospechosos de MRSA deben ser aislados allí. Si eso no es posible, los pacientes deben MRSA, por lo menos, ser puestos en cuarentena en la misma área, separada de la población no infectada.
6Asegúrese de que el hospital está bien atendido.
Cuando los cambios están poco vigilado, con exceso de trabajo del personal puede "quemar" y perder el enfoque. [34] [35] es más probable que sigan los protocolos de control de la infección con cuidado, reduciendo así el riesgo de propagación de MRSA través de un hospital una enfermera bien descansado.
7Be atentos a las señales de SARM adquirida en el hospital.
En el ámbito hospitalario, los pacientes no suelen tener el síntoma temprano absceso. Los pacientes con vías venosas centrales son especialmente vulnerables a la sepsis MRSA, y aquellos que utilizan respiradores están en riesgo de neumonía por SARM. [36] [37] Los dos son potencialmente letal. MRSA también puede aparecer como una infección ósea después del reemplazo de rodilla o cadera, o como complicación de una cirugía o infección de la herida. [38] Estos también pueden llevar a un shock séptico potencialmente letal.
procedimiento 8Follow al colocar vías venosas centrales.
[39] Tanto la colocación de la línea o el cuidado de ella, la laxitud de las normas de higiene puede contaminar la sangre y causar una infección. infecciones de la sangre pueden ir al corazón y se incrustan en las válvulas del corazón. Esto hace que "endocarditis", en el que una gran parte del material infeccioso se afianza. Esto es extremadamente mortal.
Tratamiento de la endocarditis es la extirpación quirúrgica de la válvula de corazón y un curso de 6 semanas de antibióticos por vía intravenosa para esterilizar la sangre.
9Take el tiempo para mantener la higiene cuando el manejo de los ventiladores.
[40] Muchos pacientes contraen neumonía por SARM, mientras que en el ventilador. Cuando el personal está insertando o manipular el tubo de respiración que baja por la tráquea, las bacterias pueden introducirse. En situaciones de emergencia, el personal no puede encontrar el tiempo para lavarse bien las manos, pero siempre se debe hacer un esfuerzo para observar este importante paso. Si no hay tiempo para lavarse las manos, al menos, se puso un par de guantes estériles.