Study Sugiere exploraciones aún no puede reemplazar catéter Angiografía encontrar arterias obstruidas
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Nov. 26, 2008 - Las tomografías computarizadas más nuevos son bastante buenos en la detección de obstrucciones en las arterias - pero ellos no están listos para el prime time, un nuevo estudio sugiere
El estándar de oro para la búsqueda de las arterias obstruidas es el angiograma.. Esto requiere la inserción de un catéter delgado en una arteria en la ingle y en funcionamiento para arriba en las arterias cerca del corazón. Se tarda de 30 a 45 minutos más una hora de recuperación; complicaciones, aunque poco frecuentes, incluyen infarto de miocardio y accidente cerebrovascular. exploraciones
CT toma sólo unos segundos, y se elimina nada de sangre. La desventaja es que se exponen a los pacientes a niveles relativamente altos de radiación. Un estudio realizado en 2007 ligado hasta un 2% de todos los cánceres de Estados Unidos a la radiación CT
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Cuando la obtención de imágenes del corazón, los escáneres de TC con un mayor número de detectores proporcionan imágenes más detalladas en un corto período de tiempo. Por lo que los nuevos escáneres de TC, que utilizan la tecnología "64 filas", dan mucho mejores imágenes de las máquinas más antiguas "16-fila".
Sin embargo, son lo suficientemente buenas para su uso rutinario?
para averiguarlo, los investigadores de Johns Hopkins Julie M. Miller, MD; Joao A. C. Lima, MD; y sus colegas en nueve centros en siete países realizaron 64 filas TC en 291 pacientes con sospecha de obstrucción de las arterias. Después de conseguir las tomografías computarizadas, todos los pacientes fueron sometidos a angiografía.
Al final resultó que, el 56% de los pacientes tenía de hecho la enfermedad de la arteria coronaria angiografía-demostrada. Y las tomografías computarizadas funcionó bastante bien. Detectaron arterias bloqueadas 85% del tiempo, y el 90% de las arterias que dijeron fueron bloqueados bloqueos en realidad tenía.
Por otro lado, las tomografías computarizadas mal clasificados 13% de los pacientes.
"la angiografía TC no puede reemplazar la angiografía coronaria convencional en esta población de pacientes en la actualidad," Miller y sus colegas concluyen.
sin embargo, los investigadores sugieren que las exploraciones son "una herramienta alternativa de diagnóstico" que puede ayudar a los médicos "regla de o descartar "las arterias bloqueadas cuando los pacientes no son capaces de someterse a otras pruebas indirectas, como las pruebas de estrés.
no es así, sugiere un editorial de Rita F. Redberg, MD, director de servicios cardiovasculares de las mujeres, y Judith Walsh, MD, MPH, de la Universidad de California, San Francisco.