Un estudio presentado en el Colegio Americano de Cardiología y publicado en línea en el
New England Journal of Medicine
ha planteado preguntas sobre si la mayoría de las personas tratadas con un procedimiento invasivo populares para reducir el dolor en el pecho realmente necesita la cirugía. Este estudio es subir el centro de atención en la prevención no invasiva en lugar de la intervención quirúrgica, al igual que el Dr. Arthur Agatston, cardiólogo y autor preventivo de la South Beach Diet ™ no en su libro
El Programa corazón de South Beach
. Según el Dr. Agatston, que ha estado practicando la prevención agresiva durante muchos años, "este estudio es una prueba más de que hemos estado haciendo demasiada intervención y prevención no es suficiente."
Después de un ensayo que incluyó a más de 2.280 pacientes , los investigadores concluyeron que el uso de la angioplastia y colocación de stent quirúrgico (junto con la medicación) no proporciona ninguna ventaja a largo plazo a un paciente durante un plan de tratamiento preventivo que incluye la medicación adecuada, las pruebas de diagnóstico, y las mejoras de estilo de vida. Esta noticia ha suscitado polémica entre la comunidad médica. Durante las últimas tres décadas, el uso de la angioplastia invasiva y colocación de stent - un procedimiento de dos partes que consiste en la apertura manual de un bloqueo mediante el inflado de un globo en el extremo de un catéter y luego usando un tubo de alambre a "mantener abierta" de la arteria una vez bloqueado - se ha convertido en la estrategia inicial en el tratamiento de la enfermedad de la arteria coronaria estable. De hecho, datos recientes indican que más de 1 millón de procedimientos de stents coronarios se llevan a cabo en este país cada año, y casi el 85 por ciento de estos procedimientos son electivos. Este hallazgo no es ninguna sorpresa que el Dr. Agatston, que dice que durante casi tres cuartas partes de los pacientes que se someten a la colocación de stents - aquellos con enfermedad cardíaca estable - puede ser innecesario. Según el Dr. Agatston, angioplastias electivas y stents casi nunca se previenen los ataques al corazón. La práctica de la prevención agresiva es el enfoque más eficaz.
Un enfoque que ha sido superado a prevención de ataques cardíacos
Dr. Agatston compara este método invasivo para la gestión de las enfermedades del corazón a un modelo de fontanería. En
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, explica que los médicos creían que antes de que el crecimiento gradual de placa estrecha las arterias y, por lo tanto, la reducción del flujo de sangre al corazón. Eventualmente, un coágulo se desarrollaría, lo que resulta en un ataque al corazón. La solución lógica parecía ser para abrir la arteria con la angioplastia y colocación de stent (o prescindir de ella) para mejorar el flujo sanguíneo. Pero, como el Dr. Agatston señala en su libro - y como los últimos estudios confirman - el enfoque del fontanero es obsoleta e inexacta
"Si bien la gran mayoría de los pacientes que actualmente están siendo tratados de acuerdo con este modelo de fontanería, la. tratamiento del futuro pertenece a los médicos que lo caracterizan como 'sanadores' ", dice el Dr. Agatston. "Ahora sabemos que la mayoría de los ataques cardíacos se producen cuando un suave, ráfagas de placas ricas en colesterol, lo que resulta en la formación de un coágulo de sangre que súbitamente bloquea el flujo de sangre al corazón. Estas placas blandas se producen en el revestimiento de la pared de la arteria, no en la arteria en sí, por lo que simplemente abriendo una arteria bloqueada no impedirá que un ataque al corazón o un derrame cerebral ", explica.
la forma más inteligente de un corazón más sano
"el enfoque del sanador que presento en
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es un modelo de prevención agresiva que se centra en la reducción de la cantidad de placa blanda en las paredes de las arterias y mejorar la salud de las arterias por lo que las placas no se forman en primer lugar. los médicos que practican la vista del sanador, yo incluido, recomiendan una dieta saludable para el corazón, el ejercicio regular, las pruebas de diagnóstico avanzado para detectar enfermedades del corazón en sus etapas más tempranas y más tratables, y salvamento medicamentos ", dice. Este enfoque no invasivo se encontró que era más eficaz que los stents en el último estudio.
"Te contaré un secreto grande," dice el Dr. Agatston. "Los médicos que practican la prevención agresiva han visto ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares prácticamente desaparecen de su práctica Es así de simple -.. Este enfoque puede evitar, literalmente, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares y salvar vidas Mi objetivo al escribir
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era para acelerar el ritmo de la revolución de la prevención cardiaca está teniendo lugar en este país ". A tal fin, el Dr. Agatston ha realizado un trabajo pionero en imagen cardiaca no invasiva que se ha traducido en la tomografía (CT) los métodos de escaneo computarizado y medidas que llevan su nombre: el Agatston Partitura y el método de Agatston, que se utilizan para la detección de la aterosclerosis - y son reconocidos en todo el mundo. El Agatston puntuación derivada de la TC es el mejor predictor de su riesgo de un ataque al corazón futuro.
Según el Dr. Agatston, estudios como éste continúen prestando apoyo a un enfoque de prevención no invasivo y agresivo. "Todas las investigaciones más recientes y la evidencia sugiere que ya tenemos las herramientas y conocimientos para prevenir la mayoría de los ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares Ahora sólo tenemos que poner en práctica estos métodos -. Y empezar a salvar más vidas." Para obtener más información sobre las estrategias de salvamento del Dr. Agatston, ordenar su copia de
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