Pregunta
PREGUNTA: Dr. Richardson ..... he estado tomando conciencia de corazón acelerado durante varios años, junto con los síntomas de ansiedad, que un pedazo de Xanax ayuda a aliviar. No sucede a menudo, pero cuando lo hace, me asusta. Estoy 60 y /o. Han tenido ECG y ECO - tanto normales hace unos meses. Alguien me mencionó hoy que tal vez es una arteria obstruida. Así que mi pregunta es, ¿puede tener una arteria obstruida con mi síntoma de aceleración del corazón y el sentimiento de ansiedad que generalmente ocurre en el medio de la noche? ¿No tengo tal vez dolor en el pecho, falta de aliento, o algo más ?. Por favor avise porque estoy preocupado ahora. Voy a ir a una prueba de esfuerzo con el tiempo, pero eso no será por unas pocas semanas. ¿El problema de sonido que te gusta que podría ser un problema arteria obstruida. Yo he colesterol elevado a mediados de los 200. Pero también sufren de ansiedad. Muchas gracias por su tiempo
RESPUESTA:. Estimado Meri,
No suena como la arteria obstruida en absoluto. Una aceleración del ritmo cardíaco podría causar dolor en el pecho y dificultad para respirar y, probablemente, sudoración y náuseas si tenía las arterias obstruidas. Yo ni siquiera obtener una prueba de esfuerzo. Una prueba de esfuerzo negativa si monitoreado por radioisótopos o ecocardiograma es muy tranquilizador y predice problemas al corazón durante al menos 7 años. Sin embargo, aproximadamente la mitad de las pruebas de tensión positivos son falsos positivos. Las indicaciones para intervenir sobre las arterias obstruidas son dolor en el pecho que no se puede vivir. La medicación que incluye la aspirina, una estatina y un bloqueador beta son tan eficaces como angioplastia, stents y de derivación en la prevención del infarto de miocardio o muerte cardíaca en personas que tienen arterias obstruidas definitivamente. Dado que usted no tiene dolor en el pecho a pesar de su acelerado corazón, una prueba de esfuerzo me parece innecesario y quizás el inconveniente de que puede conducir a otras pruebas que no sean necesarios, invasivos. Para ser súper cauteloso sobre la prevención de las arterias obstruidas en el futuro, considere un bebé aspirina al día y lo suficientemente estatina para obtener su colesterol por debajo de 180, aunque creo que se puede hacer con seguridad nada más que ejercer moderadamente y comer con sensatez. Oh, obstrucción de las arterias no hacen una carrera de corazón.
Favor escriba de nuevo si esta nota no responde a todas sus preguntas.
David Richardson
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PREGUNTA: Muchas gracias por su pronta respuesta. Que realmente nos está haciendo un gran servicio. Se me olvidó añadir en mi nota que junto con el corazón acelerado mi presión arterial va a números extremas. Mi presión arterial es normalmente una buena variedad pero durante un período de aceleración del ritmo cardíaco que podría ir muy alta, sólo para volver a la normalidad después. Es este un motivo de preocupación. Una vez más, mi agradecimiento a usted, amable señor.
Respuesta
Estimado Meri,
Los ataques de latidos del corazón rápidos y muy alta BP puede ocurrir por la ansiedad, por supuesto, pero no es una condición rara llamada feocromocitoma el que un tumor benigno de la glándula suprarrenal libera una estallidos de epinefrina y norepinefrina, dos de las secreciones del cuerpo que también se liberan durante la ansiedad y que elevan la PA y la frecuencia cardíaca. Las personas a menudo tienen aspecto pálido y sudoroso durante estos episodios, y pueden tener dolor de cabeza. Para hacer el diagnóstico, uno recoge la orina durante 24 horas en una botella que contiene ácido fuerte. Los feocromocitomas son muy raros. Nunca he diagnosticado una vez a pesar de haber sido un experto mundial en la hipertensión.
David Richardson