Pregunta
Soy una mujer de 47 años en la perimenopausia con colesterol alto y un historial familiar de enfermedades del corazón y el humo 1/2 paquete /día. Hoy, después de una ligera actividad, experimenté quemadura en el pecho que se irradiaba a cuello y el brazo izquierdo con dolor en la espalda. También se convirtió en muy húmeda y falta de aliento. Fuimos a Hosp. y todas las pruebas resultaron normales. En 8/07 tuve prueba de esfuerzo y registrador de eventos y ambos eran normales. Estoy muy frustrado. El ECG mostró paquete incompleto de rama derecha, dilatación de la aurícula derecha y no se puede descartar infarto anterior, pero el dr. dijo ecg era incorrecto. He tenido síntomas similares antes, pero sólo en reposo, durante mi ciclo y en a.m. temprana solamente. Esta fue la primera con la actividad. ¿Qué debería hacer ahora? Gracias
Respuesta
Estimado Robin,
su ECG es imprecisa y poco importante. Si la prueba de esfuerzo se controló mediante radioisótopos o ecocardiograma, una prueba negativa le da un 95 por ciento de probabilidades de ningún ataque al corazón o muerte cardíaca durante 7 años. Si tan sólo monitoreado mediante un electrocardiograma, una prueba de esfuerzo no es lo suficientemente sensible como para ser de mucho. Ardor en centro del pecho con la radiación para el cuello y el brazo y la espalda suena como el reflujo de ácido desde el estómago hacia atrás en el esófago. Si usted sabe que no es que, a continuación, busque información sobre el corazón. Preguntar al médico si el registrador de eventos mostrará cambios ST-T. Si es así, utilizarlo a través de varios episodios de dolor en el pecho, y el ejercicio para ver si eso va a llevar en su dolor. Además, el ejercicio varias veces mientras se espera para el registro de eventos para ver si el ejercicio produce y reproducen su dolor de pecho.
espasmo de una arteria coronaria puede causar dolor en reposo y ejercicio, y no aparecería en un Tess estrés a menos que pasó a tener dolor durante el estrés, pero se presentaba como ST-T anormalidad durante su dolor. Mientras tanto, con su historia familiar y el colesterol, usted debe tomar una estatina y un bebé aspirina todos los días, estatina suficiente para obtener su colesterol por debajo de 180, y un bloqueador beta. Es un alivio saber que un buen tratamiento de la píldora evita ataque cardiaco y muerte cardiaca, así como la angioplastia y stents hacer.
Se podría, por supuesto, insistir en el cateterismo cardíaco con imágenes de las arterias coronarias. Cath es seguro y no dolorosa, y sin duda responder si se ha fijado el estrechamiento de una arteria coronaria que podría causar su dolor.
Por favor escriba de nuevo si esta nota no responde a todas sus preguntas, y por favor mantenga informados acerca de lo que averigüe.
David Richardson