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El tratamiento de extrasístoles ventriculares postprandial en la miocardiopatía hipertrófica



Pregunta
favor puede iluminar a la causa de "postprandial extrasístoles ventriculares?" - Pronóstico y tratamiento
paciente, edad 59 años, con diagnóstico de miocardiopatía hipertrófica 23 años. Hace, detectada debido a la disnea de esfuerzo. Condición era estable con tratamiento de Tab Inderal (propanolol) y más tarde atenolol.
EKG /ECG muestra hipertrofia ventricular izquierda con el patrón de tensión.
Doppler color muestra la reversión de la relación E /A indica la disfunción diastólica con la esclerosis leve de la válvula aórtica y miocardiopatía apical. La función sistólica normal. No se dejó venticular patología obstructiva.
La radiografía de tórax - No hay Koch pulmonares. No ensanchamiento del mediastino. Tanto
ECG y doppler color son estables, sin cambios a lo largo de los años. perfil de los lípidos dentro de los límites normales con la medicación. Sin
pasado H /S de la diabetes o la hipertensión o dolor en el pecho o disnea o ERGE.
madre tuvo H /S de HCM
Ahora que tiene un problema de extrasístoles ventriculares después de la ingesta de alimentos, cada episodio dura alrededor de 15 minutos y después reduciendo de forma espontánea
medicación actual -.. Tab atenolol 25 mg BD, Atorovastatin, Domstal (ocasionalmente), Ecosprin.
BP 120/70, Pulso - 48 /mn-56 /mn ir a 60 /min después de la comida.
Cordarone -200 mg iniciado hace 2 semanas, descontinuado debido al desarrollo de la bradicardia sinusal.

Respuesta
Estimado Amrita,
miocardiopatía hipertrófica apical tiene un buen pronóstico tales que no iba a tratar de PVC, que por supuesto se producen con frecuencia en hearts.The normales medicamentos que suprimen de PVC son más peligrosas que el PVC, wjich sospecho que no son peligrosas en absoluto. Usted podría intentar una mayor dosis de atenolol, 100 mg al día, lo que es seguro, aunque probablemente no muy eficaz. Si del PVC son extremadamente molestos para el paciente, que sugieren que consulte con un cardioelectrofisiólogo.
Por favor escriba de nuevo si esta nota en realidad no responder a sus preguntas.
David Richardson

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