Pregunta
PREGUNTA: Hola, España Soy una mujer activa de 33 años (carrera /caminata de 3-4 días por semana durante una hora aproximadamente) y comer una dieta relativamente saludable (intento)! Estoy 5-4 y pesan aprox. 100 lbs. Mi presión arterial es típicamente 90s /60s. Actualmente tomo una multivitamina diaria.
Hace poco vi a mi médico de familia para "beats corazón se ha parado" y la migración de dolor en el pecho. Tengo un historial de ansiedad, y han sido muy ansioso durante un ciclo de fecundación in vitro no hace 3 meses. Ordenó un monitor Holter y el eco.
Podría ayudar a interpretar los resultados? Él me dijo que tenía un "corazón sano" y que no se preocupe más. Francia El Holter mostró 24 PACs y 57 PVC en un lapso de 24 horas. Más de 50 de los ocurrido mientras estaba durmiendo. Mi ritmo cardíaco mínimo era de 40 mientras se duerme, máximo fue de 117 mientras se camina. Frecuencia cardíaca media fue de 68 latidos por minuto. Máximo intervalo R-R fue de 1,8, N-N intervalo fue de 1,8. ritmo sinusal normal
Los resultados de eco leen:.
BSA 1,4; corregido de la raíz aórtica 17 mm /m2; correcta izquierda atrio de 18 mm /m2; válvula aórtica: morfología normal, orificio de la válvula 1.4 cm2, velocidad max 1,4 m /s, no jet insuficiencia; válvula mitral: morfología normal, orificio de la válvula 1.7 cm2, velocidad max 0,8 m /s con chorro de insuficiencia de 4,6 m /s para la regurgitación mitral moderada, la relación de E /S es normal para FXN diastólica VI normal; válvula tricúspide: la velocidad máxima de 0,7 m /s con un chorro de insuficiencia de 1,9 m /s para la regurgitación tricupid leve; válvula pulmonar: la velocidad máxima de 0,8 m /s sin chorro de insuficiencia tomó nota se obtiene
ecocardiograma bidimensional en eje pasternal largo, corto;. cinco de cámara, de cuatro cámaras, dos cámaras largas vistas. El ventrículo izquierdo se mide a tener un volumen diastólico final de 57 ml. México La raíz de la aorta mide 24 mm. la aurícula izquierda 41x25x25mm medidas para la dilatación de la aurícula izquierda leve. El tabique interventricular mide 10 mm y pared posterior mide 11 mm. el tamaño del ventrículo derecho y la función parecen normales. Fracción de acortamiento es del 45%. No se observa para ser la función normal LV sistólica con fracción de eyección del 77%.
Mi médico me aseguró estos resultados eran "COMPLETLEY normal" y que mi corazón estaba sano. Dijo que el crecimiento de la aurícula y alta EF fueron probablemente debido a mis hábitos de ejercicio y lo llamaron un "corazón deportivo". Y que los latidos omitidos son debido a la ansiedad.
También me aseguró que los PAV /PVC en combinación con los resultados de eco no eran nada para preocuparse.
1. ¿Cree que estos resultados son de interés (medidas de eco)? PACs /PVC + eco resultados combinados juntos? Página 2. Debería seguir con un cardiólogo? (Mi médico dijo que si yo quería, no lo recomiendo.) Estrellas: 3. Debería limitar el ejercicio? (Mi médico dijo que no.)
4. Es la EF demasiado alto? (Mi doctor dijo que no, que muestra mi corazón está bombeando saludable.) Página 5. ¿Tengo un corazón "estructuralmente normal"? (Mi doctor dijo que sí, fuentes en línea dicen que no.) Página 6. ¿Tengo la enfermedad de las válvulas del corazón? (Mi médico dijo "no, el médico que lee el eco con frecuencia" sobre-lee 'ellos y la mayoría que envía de vuelta leer igual que el mío, es sólo una impresión de computadora que él firma ". Eso no tengo ninguna enfermedad cardíaca .): perfil 7. ¿Alguna de estas condiciones afectan cuánto tiempo voy a vivir? (Mi doctor dijo que no.) Página 8. ¿Debo estar preocupado por la detención súbita cardíaca /muerte? Página 9. Pueden PACs /PVCs ser causados por la ansiedad? ¿Debo preocuparme si ocasionalmente se producen después del ejercicio?
10. ¿Debo esperar que las válvulas con fugas o dilatación de la aurícula al progreso? Mi médico dijo que no, ¿qué te parece
Gracias por tomarse el tiempo para responder a mis preguntas !!
Sinceramente, España Jody
RESPUESTA: Hola Jody,
1. No, no es ningún resultado sugiere la necesidad de preocupación. Página 2. No hay necesidad de ver a un cardiólogo. Estrellas: 3. No hay necesidad de limitar el ejercicio.
4. EF no es demasiado alto. Página 5. Sí, su corazón parece normal para mí. Por favor, envíenme las fuentes en línea que dicen que no es normal. Página 6. Sin valvulopatía. regurg mitral moderada es muy común y los folletos no se espesan. página 7. No, ninguna ot estos resultados sugieren que su corazón va a limitar su vida. Página 8. No, el eco demuestra que no está en riesgo de paro cardiaco /muerte. Página 9. latidos prematuros son la actividad normal del corazón, fácil de entender como normal desde el conocimiento del sistema eléctrico del corazón, se presenta en aproximadamente la mitad de nosotros. Ellos no significa que usted tiene enfermedad del corazón o en el futuro va a desarrollar enfermedades del corazón o cualquier catástrofe. La ansiedad hace que sean más frecuentes.
10. Creo que no va a progresar.
Por favor escriba de nuevo si esta nota doesn 抰 responder a todas sus preguntas.
David Richardson
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PREGUNTA: Hola David, España Aquí está una copia de la transcripción de una charla con una enfermera en la Clínica Cleveland. A mitad de camino por la conversación, ella afirma que un corazón con las válvulas con fugas y la dilatación auricular no sería considerado "normal".
Recientemente he leído los artículos (ARIC, creo) que establecen que los PVC son un futuro predictor de muerte súbita cardíaca y la enfermedad cardíaca coronaria, y las personas que tienen PVC tienen aproximadamente el doble de riesgo de los que no. ¿Cuál es su posición sobre estos hallazgos? ¿Cómo afecta esto a aumentar mi riesgo para la SCD /paro, ya que dijo que mis resultados de eco descartarse el riesgo de muerte súbita /paro cardiaco? ? ¿Debo estar preocupado por este Listado Gracias de nuevo por su tiempo
RESPUESTA: 1. No es normal, pero sus válvulas son un problema muy pequeño página 2.. Sí, PVC aumentan el riesgo en personas con enfermedad de las arterias coronarias. Usted no tiene enfermedad coronaria, por lo que el PVC no aumenta su riesgo. Creo que usted no necesita preocuparse
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. PREGUNTA: Hola Dr. . Richardson, España tengo otra pregunta de seguimiento sobre un incidente que se produjo este fin de semana.
había estado leyendo sobre los postes anteriores en los que usted (y otros, basados en la ARIC y otro estudio más amplio) dice que los PVC no fuera tan benigna y se hizo muy preocupados por que la noche del sábado.
Mientras yo estaba sentado, leyendo en línea, me di cuenta de que mi corazón se salta latidos, pero mi pecho sentí como que estaba teniendo espasmos musculares con mucha frecuencia, profundidad bajo el seno izquierdo . Revisé mi pulso y se dio cuenta que de hecho estaba saltando y golpeando con un ritmo extraño (como finales de los latidos o algo así). Una vez más, me preocupé, entonces me di cuenta de mi frecuencia cardíaca fue de repente muy alta (como en el rango de 120-140, puedo comprobar mi pulso a menudo al hacer ejercicio, así que estoy familiarizado con lo que una tasa de aumento siente), y luego de repente se detuvo. Era como si alguien había volteado un encendido y apagado por el incidente taquicardia. Me sentí muy asustado y cuando esto sucedió con cabeza de luz. ¿Qué pudo haber causado esto? Debería estar preocupado? Podría estar relacionado con la historia de CVP /CAP tengo?
Sé si me comuniqué con mi médico de cabecera, que sería echarle la culpa a la ansiedad.
Muchas gracias por su respuesta!
Respuesta
La frecuencia cardiaca de 120-140 era la ansiedad, así era el aturdimiento. La parada cardíaca fue probablemente la larga pausa después de un latido prematuro. ¿Cuánto tiempo se detiene? Si un segundo o dos, eso está bien. Si 15 segundos o más, usted debe informar a su médico.