Pregunta
Hola, soy una persona que sufre de mucho tiempo de PACS y pat. Tengo 47 y he estado en flecainida durante algunos años. Mi ep me dice que mi condición es benigna, pero porque soy (20,000) latidos adicionales de manera sintomática, a veces, tomo 50 mg dos veces al día. Debido a que esta medicina es muy controvertido, y el riesgo potencial de muerte súbita, yo creo que quiera detenerlo! ¿Cuál es su opinión acerca de este medicamento? ¿Las personas con condiciones benignas estar en ella? Mi único problema es que estoy tomando un medicamento potencialmente mortal durante la arritmia no amenazan la vida. También he leído en el blog medhealth donde una persona que había estado en flecainida durante 5 años desarrolló distonía oralmandibular y está demandando a la empresa que fabrica el medicamento .... ¿tiene algún conocimiento de esto?
Respuesta
Hola, hay algo de lectura general sobre la enfermedad cardiaca en http://blog.myheart.net y AF http://blog.myheart.net/2014/06/29 /Fib a-con-RVR-cuando-el-corazón-carreras-fuera-de-convicto.
Estoy siempre un poco indeciso para dar consejos directos manejo médico en este contexto foro, la razón es que este tipo de decisiones especializadas requieren un acceso completo a los registros y una presentación más detallada. Voy a comentar un poco sobre la situación sin embargo, sólo para que tenga una mejor idea. Parece ser que haya hablado con su EP también que es tranquilizador.
En muchas personas PAT y PAC requiere más tratamiento que medicamentos bastante más utilizados, como los bloqueadores beta, sin embargo, en los casos sintomáticos /refractarios, tales como la tuya otros tratamientos puede ser requerido. Las opciones incluyen medicamentos o procedimientos de ablación. En cuanto a los medicamentos que se usan flecainida es en realidad uno de los más utilizados para este propósito y que realmente sólo se utiliza en los pacientes sin cardiopatía estructural, la enfermedad coronaria obstructiva particular (http://blog.myheart.net/2014/06/08 /corazón-bloqueo-explica-con-fotos /o insuficiencia cardíaca). Hay una buena cantidad de evidencia que demuestra que la flecainida tiene un perfil de seguridad favorable (sobre todo en los pacientes con FA sin enfermedad significativa del ventrículo izquierdo o enfermedad coronaria). De hecho, flecainida es realmente recomendable como una de las opciones de tratamiento de primera línea para la restauración y mantenimiento SR adecuadamente en pacientes con FA bajo las pautas de tratamiento actuales. Flecainida no debe utilizarse en pacientes con cardiopatía estructural, ya que puede ser pro-arrítmico y agravar las arritmias potencialmente peligrosas en ese grupo de pacientes. Los procedimientos de ablación en esta configuración normalmente se reservan para aquellos que no la terapia médica.
su médico no tendría ninguna duda de que usted y su riesgo de enfermedad cardíaca subyacente antes de que comienza el Flecainide evaluó. Un ecocardiograma descarta cardiopatía estructural, y en aquellos con mayor que una baja probabilidad pretest de enfermedad coronaria algún tipo de prueba de esfuerzo puede descartar enfermedad coronaria significativa. Por lo que el consenso general es que en los pacientes adecuados flecainida se considera una buena opción, y más seguro que algunas de las alternativas. Por supuesto, el seguimiento con un médico y una vigilancia continua es la clave.
En cuanto a la distonía oromandibulares, que es un efecto secundario muy raro, ciertamente nunca lo he visto en la práctica asociada con la terapia anti-arrítmico. Cualquier medicamento puede tener efectos secundarios poco comunes, y es un riesgo de tomar cualquier medicamento, por supuesto, no específicamente flecainida a lo mejor de mi conocimiento.
Esperanza que fue muy útil, España