Pregunta
PREGUNTA:? Hola,
¿Cuál es la importancia de la unión y ritmos de la unión acelerados ... A partir de lecturas, parece como Digitalis La toxicidad es muy común razón de ritmos de la unión, pero no es que un mediciation? .... no tomo nada que no sea 10 ml. de Lipitor genérico en el esfuerzo para aumentar el HDL ...
Desde 2009, he tenido 2 de eco normales y una normal de CMRI..A 48 h. Holter en 2012 mostró un ritmo sinusal y la unión ... Además, un reciente estudio de caso 30 días mostró un acelerado ritmo de la unión cuando me presenté lecturas .... Sin embargo, el PE no parece preocupado, me siento bastante bien, (voy a sentir palpitaciones, se salta a menudo) pero, nunca estoy obstaculizado en hacer cualquier actividad .... nunca sentirse mareado ni nunca he tenido un síncope .....
parece como si mi corazón está bien estructuralmente, pero eléctricamente yo soy un desastre, si eso tiene sentido ...
Gracias
RESPUESTA: Hola,
El corazón es un órgano eléctrico que tiene una sofisticada red de células altamente especializadas para distribuir las señales eléctricas de manera uniforme sobre el corazón. Cuando este sistema se convierte en arritmias interrumpidos, como el que usted está describiendo, puede ocurrir. Normalmente, el impulso eléctrico se origina en un grupo de células en la parte superior del corazón, conocidas como "nodo sinusal", a continuación, se extiende por las cámaras superiores del corazón, y luego debe pasar a través de una "estación de relevo", conocido como el nodo AV antes la distribución a través de las cámaras inferiores del corazón. Nuestro sistema nervioso puede controlar su ritmo cardíaco de manera que, por ejemplo, si usted comienza a hacer ejercicio, su sistema nervioso le dice el corazón que necesita para acelerar. A veces cuando la gente tiene realmente "respuestas" estimuladas "nerviosas (tales como aumento del tono vagal), el orden en que los propogates señales eléctricas pueden llegar a ser invertido, de tal manera que la señal se origina en el nodo AV en lugar del nodo sinusal. Me doy cuenta de que puede han sido un poco técnico, pero estoy seguro de que haya leído en un poco de esto! este es un tipo de ritmo de la unión.
Tratamiento de la unión y el ritmo de la unión acelerado depende de la causa subyacente y también los síntomas causados . al igual que usted ha mencionado no se conocen bien las causas de toxicidad tales digital, cardiopatía estructural, enfermedad del sistema de conducción cardíaco. el primer paso en el tratamiento es eliminar estas causas y, en su caso, la resonancia magnética normal y el eco que pueda descartarse que subyace subyacente cardiopatía estructural que es tranquilizador. también tranquilizador es que el PE no le preocupa lo que significa que no es probable que se produjese la enfermedad subyacente en relación con el sistema de conducción. En ese caso, sólo es probable sería tratado por síntomas tales como mareos, desmayos, etc. su bueno que usted no es realmente un síntoma de esto, y usted se siente bien y no tienen ninguna limitación significativa. Por lo tanto el PE, que conoce bien su caso, siente que lo hace un tratamiento específico orden no es probable para esto.
esperanza que fuese útil
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Hola Dr. Ahmed,
Gracias por su respuesta .... un seguimiento rápido ... ¿Son los ritmos de la unión de un precursor de finalmente tener un bloqueo cardíaco, o a-Fib? .... o es que no es el caso ..
RESPUESTA: Hola,
la mayoría de las personas con un ritmo de la unión acelerado se encontró que tienen algún tipo de enfermedad cardíaca tras el último análisis. En su caso, se le ha encontrado que no tienen enfermedad cardíaca, que es menos común. Por lo tanto, la respuesta a su pregunta es un poco compleja porque depende de los detalles de su historial médico y el ritmo exacto que se encontró que tenían (hay diferentes formas de ritmo de la unión). También estoy asumiendo que las pruebas que ya habían verdaderamente descartado cualquier anomalías cardíacas existentes que parece ser el caso. Incluso
conocer los detalles de su historial médico, todavía es difícil de responder, porque acelerados ritmos de la unión de los corazones normales son bastante raros y por lo tanto no se ha estudiado. Lo bueno es que no se clasifican automáticamente como peligrosa. Como he dicho antes, parece que en base a la información que me has dado, es probable que tienen un ritmo de la unión acelerado debido al alto tono vagal. Si usted es una persona relativamente joven y no tienen otros problemas médicos, esto es probablemente una condición benigna y es menos probable que progrese a un problema eléctrico más grave. Sin embargo, si usted es mayor, un fumador, el sobrepeso con la presión arterial alta y la diabetes, que ya están en riesgo de desarrollar enfermedades del corazón y por lo tanto estaría en mayor riesgo de tener futuros problemas con los sistemas eléctricos (y mecánicas) de tu corazón. Nada en el medio hace que sea más difícil de decir.
Lo mejor que puede hacer es seguir siendo observada por un médico, prestar atención a los factores de riesgo como el tabaquismo, el colesterol, ejercicio, dieta, etc .. Si se presentan síntomas que están relacionados con la arritmia entonces el problema puede ser revisada según sea necesario.
esperanza que fuese útil
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PREGUNTA: Hola Dr. Ahmed,
una última cosa sobre el tono vagal .... Mientras estoy en forma, camino a unas 30 millas a la semana ... 5 " 10, 153 libras ... Pero no que se refieren más a los corredores de maratón, atletas olímpicos, etc. ciertamente no soy atleta olímpico .... Desde luego, no creo que tenga el llamado "corazón atletas", se ... es alto tono vagal provocada por el estrés? .... mi padre murió de un ataque al corazón hace mucho tiempo (él era 48, yo soy 44 ahora), y mi madre murió 3 años afo ... Tal vez el estrés más de eso ha causado algunos de los problemas de ritmo ...
Mis episodios de ritmos de la unión (taquicardia de la unión, acelerado JR) se observó por primera vez a principios de 2012 .... Pero la que la CRM que tuve fue realizado en noviembre de 2012 y el resumen de ese informe de lectura:
"normal LV función sistólica, FEVI 57% ... Sin infaraction miocardio, cicatrices, fibrosis, o enfermedades del corazón infilitrative encontrado en realce tardío gadollinum ... No Estructurales de defecto cardíaco se demuestra "...
supongo que" podría "ser cuestión de las arterias causando cornary los ritmos de la unión ?. pero a pesar de mi HDL siendo poco baja (30-34) variar todos los demás números están bien dentro del rango (LDL es por lo general 70-90) y BP es normal ...
Respuesta
Hola,
hay una muy gran cantidad de literatura sobre el sistema nervioso autónomo y el tono autonómico y hay todo tipo de datos interesantes sobre lo bien que la gente en función de diferentes medidas de la actividad de su sistema nervioso autónomo ( tales como la variabilidad de la frecuencia cardíaca, frecuencia cardíaca en reposo, y la recuperación del ritmo cardíaco, por ejemplo). Sin embargo, no existe un consenso real sobre qué hacer con ella que no sea lo que sea el tratamiento de enfermedades subyacentes que la persona puede tener. Tal vez vamos a tratar esto en un futuro post en nuestro blog, porque llevaría bastante tiempo para dar una respuesta adecuada (http://www.ccjm.org/content/76/Suppl_2/S18.full).
Dada la cantidad de ejercicio que haces (30 millas a la semana es mucho más que la mayoría de la gente), diría que podría explicar, al menos, parte de su tono autonómico alta teorizado (esto no es una mala cosa). El estrés puede desempeñar sin duda una parte, así (que podría ser una mala cosa). De cualquier manera, yo wouldn 抰 pasan demasiado tiempo preocupándose por lo que significa para usted, porque al final del día las recomendaciones serían las mismas, lo que sería hacer todo lo posible para reducir los factores de riesgo cardiovascular. Usted tiene un cierto riesgo genético elevado simplemente debido a su historial médico 抯 padre, pero no hay nada que pueda hacer al respecto. Por lo tanto usted debe controlar su presión arterial, controlar su peso, controlar el colesterol, hacer ejercicio y llevar una dieta saludable. Ciertamente suena como que ya está en camino de estas cosas y por eso me haría seguir haciendo ellos. Aparte de eso, los chequeos regulares con el médico que le conoce mejor son una necesidad.
Esperanza que fue muy útil, España