recurrente
Pregunta
PREGUNTA: Hola, mi hijo, que es de 4 años de edad ahora y pesa 14 kg, fue hospitalizado 5 veces en un lapso de 1 año. 1 de la hospitalización es debido a la fiebre del dengue, después de 4 meses que tenía amigdalitis, neumonía y durante el ingreso y la miocarditis fue descubierto. Fue readmitido un mes después de nuevo debido a la neumonía, que tenía intravenosa de antibióticos, tanto para la neumonía y para gestionar la miocarditis. Fue dado de alta, y se encontró a estar bien, pero estábamos consejos para controlar su corazón mediante la adopción de ECG de cada mes. En abril de este año, dejó de tomar carnicor, el seguimiento se detiene y el médico aconsejó que ser justo en la mirada hacia fuera cuando tiene fiebre. Luego, en junio de este año, fue admitido de nuevo debido a la neumonía con consolidación. Trata luego visto bueno. Pero después de 2 semanas fue readmitido de nuevo debido al dengue y miocarditis. Su hoja descargada muestra que él también tenía un shock cardiogénico. Fue trasladado a la UCI durante 3 días pero su presión arterial es normal, todo a través de nuestra estancia. Se le dio la dobutamina a 1,6 ml por hora. Ya estamos fuera del hospital ahora, pero sólo después de 2 semanas que tiene algo de tos nuevo. i le di jarabe de Ventolin, y nebulizada con duavent durante 2 días. la tos ha mejorado, pero sigue ahí de vez en cuando. mi temor es si esto podría desarrollado en neumonía nuevo. debo llevarlo al médico de nuevo? lo que podría ser la causa de la neumonía y tos frecuente? ¿Debería ver y buscar otro pediatra? pedia su aconsejó que nosotros le podríamos tratar de complejo primario, ya que no está ganando peso. pero la prueba PPV 2 anterior son negativos. su último ECG muestra todos son normales excepto por "insuficiencia de la válvula mitral leve". Leí en alguna parte que a veces se diagnostica erróneamente miocarditis de pnemonia y el asma o que por lo general van de la mano? Si subrayado a menudo porque me mantuvo el seguimiento de su pulso y la frecuencia cardíaca. A menudo preguntarle si tiene dolor en el pecho, pero él nunca se queja, incluso antes del diagnóstico de la miocarditis. esperamos que usted puede dar alguna que clarifications.thank
RESPUESTA:. Hola Yasmin, España presentan síntomas de su hijo sugieren insuficiencia cardíaca en lugar de neumonía. El tratamiento de la insuficiencia cardíaca requiere un cuidado especializado en cardiología, y con frecuencia incluye otros medicamentos como los inhibidores de la ECA, hidralazina y nitratos en lugar de carnicor, un medicamento que no está disponible en los EE.UU..
Usted puede leer más de este here:
http://www.cardiac-risk-assessment.com/ca-blog/dengue-fever-and-myocarditis-with
Hope esto ayuda, España Dr. T
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eco resultado PREGUNTA: Estimado Dr.T, España Gracias por las respuestas, la información que nos dio realmente ayudan mucho, pero me pone nervioso. El cardiólogo de mi hijo no dio ningún medicamento después de su salida del hospital a pesar de que recomienda un control cerrado. Hasta ahora, en este momento mi hijo tiene lleno de energía, come bien y no hay otros síntomas, excepto para la tos de vez en cuando. También noto que se orina con frecuencia. En este momento él está tomando vitaminas, hierro para su anemia, EZINC, vitamina C y propan para aumentar el apetito, bueno para sólo 3 meses. También está tomando montelukast 4 mg al día durante su asthma.He no se ha quejado de dolores en las articulaciones o en el pecho. No vi ningún edema de los pies. A menudo me preguntaba por qué los medicamentos que el médico no prescribe, ¿cree que mi hijo debe tomar para su corazón? Estamos planeando visitar otro cardiólogo mañana y pedir una opinión diferente en el caso de mi hijo. Adjuntar es el resultado de su último eco, hace un mes. Gracias de nuevo por su paciencia
RESPUESTA:. Hola Yasmin, España Aparte de la regurgitación de la válvula mitral, la función del corazón parecía normal en eco. Una segunda opinión es una buena idea, a pesar de que parece que ha hecho una recuperación completa. Su fuga de la válvula mitral debe seguirse con cuidado, ya que puede empeorar con el tiempo y requieren una reparación.
Espero que esto ayude, España Dr. T
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PREGUNTA: Querido T, gracias una vez más. Volvemos a la misma pedia-cardiólogo para otro eco hace dos días, y el resultado es normal, excepto "para valvas mitrales ligeramente engrosadas con regurgitación mitral leve", repite el eco será necesaria después de 6 meses de seguimiento. Dijo que el eco corazón es básicamente bien, pero que podría necesitar tratamiento para el complejo primario, ya que no ha ido ganando peso. ¿Cuál es su opinión al respecto? Me pareció que la miocarditis es la razón por la que no está ganando peso. Cualquier ideas /información sobre esta sería una gran ayuda. Muchas gracias.
Respuesta
Hola Yasmin, Francia El eco es de hecho sin cambios y normal con excepción de su válvula mitral que muestra leve a moderada fugas. Esto es algo que podría empeorar con el ejercicio (perceptible cuando se juega si se pone falta de aliento o cansado más rápido que los otros niños). Esto sería una razón para hacer un eco de esfuerzo:
http://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-disease-diagnosis/exercise-stress-t
Si no está mostrando ningún síntoma durante el ejercicio, la válvula es probable que no le causa ningún problema en este momento, y yo podría estar buscando otras razones de su falta de aumentar de peso.
Tengo curiosidad por lo que el otro cardiólogo tiene que decir!
Espero que esto ayude, España Dr. T
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