Pregunta
Hola Dr. Pearl,
yo soy una mujer de 58 años que ha estado plagado de PVC y los PAC prácticamente toda mi vida. A lo largo de años, he tenido 3 ecos, el último ser hecho hace 3 años, se han llevado 2 monitores Holter y 3 supervisores de sucesos, el último de los cuales lleva durante 30 días y finalizado el 30 de septiembre de la de este año. Me han diagnosticado con FibA y he tenido unos 10 eventos durante los últimos 25 años. Siempre han invertido de nuevo por sí solas en un par de horas con una dosis de glicinato mag suplementario. He aprendido a vivir con los PVC, pero últimamente he estado teniendo un cambio de síntomas que no son los típicos de todos mis tiempos anteriores de tenerlos.
En las mañanas cuando me siento en silencio para trabajar en el ordenador, me empiezan a obtener una sensación extraña en el pecho, un golpeteo y algo de un sentimiento flip-flop. Cuando siento que mi pulso, mi corazón parece ser reducir la velocidad y luego ir completamente fuera de ritmo. Hay una pausa, y un par de compases, algunos rápidos, otros no tan rápido. Ciertamente, no es un pulso constante. Si me levanto y camino alrededor, o subirse a la moto, mi pulso se vuelve constante, pero una vez que se instalo en el trabajo, que vuelva a suceder. Cuando estoy totalmente distraído no me fijo en ellos, y si tomo el pulso parece estable. Pero entonces sucede de nuevo. Por supuesto, ahora estoy pensando cada mañana cuando me siento a trabajar que esto sucederá y por supuesto que lo hace. También sucede ahora durante todo el día, más y más. Y curiosamente, cuando estoy pasando por esto que noto que no estoy respirando normalmente, pero conteniendo la respiración un poco. Cuando me acomodo y respirar normalmente con respiraciones profundas, incluso la tasa se vuelve normal.
Como se trataba de algo nuevo, fui a mi PCP, que es un excelente médico, y él me puso en un monitor /Evento Holter para ser usado durante 30 días. Durante esos 30 días Me hizo sentir este síntoma particular, un par de veces. Los resultados fueron los PVC, los PAC, con un pulso promedio de 80. El más lento fue de 53 mientras se duerme. Él me puso en una dosis de 25 mg de Metropolol para mantener el equilibrio de esperar que algunos de los síntomas. Por cierto los ecos que he tenido mostraron una regurg 1 mitral del corazón, pero por lo demás normal. He tenido la regurg desde mis 20 años de edad. Una prueba de esfuerzo nuclear mostró ninguna anormalidad. Mi colesterol es 170 con un HDL de 63 sin medicación.
Debo intercalar que mi padre, que es ya fallecido, tenía una frecuencia cardíaca lenta, pero los síntomas no experimentados. Por cierto, su corazón no lo mató. Por desgracia que tenía cáncer.
Uno más cosa, tengo problemas de ansiedad y cuando están bajo estrés tiende a salir con la preocupación sobre mi salud. Entonces me convierto centrado en ese tema en particular. Últimamente he estado bajo mucha ansiedad y el estrés y han sido obsesivo con estos síntomas. Pero supongo que siempre existe la posibilidad de que algo podría estar mal. Y ya que tengo lo suficiente de un fondo médico para hacerme miserable que tienden a diagnosticar a mí mismo. Me he preguntado sobre el síndrome del seno enfermo y si podría haber desarrollado. Así que, aunque me suena como un caso completo cesta, pido humildemente estas preguntas y por lo iba a apreciar su experiencia en responder.
1. Puede causar la ansiedad realmente que esto suceda? Página 2. ¿Debo estar preocupado por estos síntomas y solicitar pruebas adicionales? Página 3. ¿Qué pasa con el síndrome del seno enfermo?
Respuesta
1 - Podría ser un factor
2 - Consulte a su médico acerca de un TC de 64 cortes para buscar las arterias coronarias interiores de calcio. Si su puntuación está por encima de cero, entonces el nivel de colesterol no es lo suficientemente bueno
3 -. Con el PAC, y A Fib usted tiene una forma de síndrome del seno enfermo
Buena suerte !!!
Dr. P