Pregunta
Hola David, España Tengo 52 años y tienen miocardiopatía familiar con hipertrofia ventricular izquierda e ICC. Estoy en oxígeno nocturna porque mis niveles de oxígeno en sangre caen con frecuencia al 58%. los niveles diurnos realmente no se han comprobado. Una vez tuve que caminar rápido arriba y abajo de un pasillo un par de veces. Empecé a 93% y terminó a 93%. He tenido pruebas de función pulmonar que no muestran ninguna enfermedad pulmonar, pero el espectáculo de mi PFT que hay algo que hacer. FEV de 1,09 (44%), FVC de 1,71 (57%), MVB del 44%, el 85% de los TLC, un RV de 120%, DLCO corregido fue de 86%. La PFT de no mostraron cambios tras broncodilatadores. después tuve un cateterismo cardíaco derecho y no estaba mal. Me siento tan falta de aliento simplemente hacer las cosas simples y cotidianas. He estado en los bloqueadores beta para la taquicardia durante 25 años, con atenolol durante los últimos 15 años, que ya no tomo.
En los últimos seis meses he tenido todo tipo de pruebas y ver a mi cardiólogo cada pocas semanas. Cuando me diagnosticaron con ICC en junio pasado mi FE fue de 25-30%. Hace un par de meses fue del 37%. Yo tenía un MUGA la semana pasada y mi EF fue del 67% !! Eso suena bien, pero no me siento nada mejor que lo hice cuando era baja. Mi corazón me falla especialista dijo que volver en 6 meses. Parece que, bien el EF se ha terminado, hice mi trabajo. ¿Qué pasa con mi desaturación de oxígeno frecuente y por qué estoy todavía tan fatigado durante el día, por lo que le falta el aire de pequeños esfuerzos, y tanto sueño? Le dije pero parecía que lo quite. Me preguntaron por alguien que está muy bien informado en la ICC, pero no es un médico, por qué nadie se preocupa acerca de la EF un 67% debido a que indica posibles problemas de corazón correcto, no importa lo que prueba anterior han mostrado. Entro en el hospital la próxima semana para un implante de ICD por otro cardiólogo (el electricista). Estoy un poco nervioso por ello, pero no tiene miedo. Mi pregunta es ¿crees que debería obtener una segunda opinión de otro especialista del corazón fracaso de todo esto y cuál es su opinión sobre mi alta EF? Mis medicinas diarias son 300 mg de Toprol XL, 10 mg de Lisinopril, dos triamtereno /HCTZ 37,5 mg para la retención de líquidos y el inhalador Combivent cuando sea necesario. Gosh, se podría pensar que con 300 mg de Toprol un día frenaría mi corazón hacia abajo, pero todavía tengo un gran problema con ella latiendo fuerte y rápido, esperemos que el ICD le ayudará. Las taquicardias solía ser un problema justo cuando estaba haciendo algo, ahora cuando me acosté en el día de descanso, que me van a despertar golpeando. Que no lo hace cuando está despierto y descansando, justo cuando la siesta. He hecho la prueba de apnea del sueño, pero no lo tengo.
Lo sentimos esto es tan largo. Le agradecería su opinión y cualquier consejo que pueda tener para mí. Muchísimas gracias por su tiempo. Cuidar .... Cheryl
Respuesta
Estimado Cheryl,
Sí, usted debe consultar a otro especialista insuficiencia cardíaca.
¿Tu La miocardiopatía hipertrófica llama? Si es así, e incluso si no, el EF no significa mucho. A pesar de que su corazón puede contraerse bien, no puede relajarse y, por lo tanto, no entra en la sangre del ventrículo izquierdo cuando está relajado, pero se acumula en los pulmones y te hace falta el aire y reduce el oxígeno en la sangre. La frecuencia cardíaca rápida es su corazón tratando de bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades de su cuerpo incluso aunque no puede bombear mucho con cada latido. Cpnsider tratando 20 mg de lisinopril al día para ver si ayuda a respirar para que pueda informar que a su nuevo especialista en insuficiencia cardíaca.
Por favor escriba de nuevo si esta nota no responde a todas sus preguntas. Mis mejores deseos para sentirse mejor pronto.
David Richardson