Pregunta
He estado tomando HCT durante décadas. He tenido ocasionalmente erupción cutánea inducida por el sol (tenis) y recientemente he leído que el uso puede aumentar la probabilidad de aparición de la diabetes. Tengo 70 años de edad, ejercicio a menudo (pista), pesa 160 libras (altura de 5 '10 "), y no tienen problemas de salud excepto hipertensión (mal controlada) y el colesterol ligeramente elevado (controlado). También tomo Micardis (80 mg)
¿Debo estar preocupado por HCT?
respuesta
a dosis más altas, la hidroclorotiazida puede aumentar los niveles de azúcar en la sangre, que es el principal problema en la diabetes. tiazidas la investigación ha demostrado reducir la sangre los niveles de potasio, lo que provoca el azúcar en la sangre aumentando. Si se evita la pérdida de potasio causada por los diuréticos tiazídicos, los niveles de azúcar en la sangre no se levantará.
En los últimos ensayos clínicos a largo plazo, el tratamiento con un diurético tiazida se asoció con un ligero aumento en los niveles de glucosa en la sangre;. Sin embargo se desconoce si el control a largo plazo de potasio en la sangre evitará que este pequeño aumento en la incidencia de la diabetes
en los mismos estudios, se han encontrado los diuréticos tiazídicos para reducir significativamente la incidencia de la enfermedad y la muerte debido a enfermedades cardiovasculares como el infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular. Por lo tanto los beneficios potenciales de estos fármacos se consideran actualmente muy superiores a los riesgos. Esta es la razón por las recomendaciones nacionales actuales para el tratamiento de la hipertensión dicen que la mayoría de los pacientes con hipertensión deben ser colocados en un diurético tiazida (ver este enlace: http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/hypertension/express.pdf)
Si usted está preocupado por el nivel de azúcar en la sangre, entonces es importante asegurarse de que el potasio en la sangre también es lo suficientemente elevada mientras toma una tiazida. Pregúntele a su médico acerca de su nivel de potasio y lo que puede hacer para asegurar que se mantiene en el rango normal. Él /ella probablemente le animará a mantener una ingesta adecuada de potasio (frutas y verduras crudas), o prescribir suplementos de potasio o un fármaco adicional para controlar la pérdida de potasio.