Pregunta
PREGUNTA: dr Falkenburg, soy 79 años de edad y tiene diabetes y la hipertensión, tanto así controlled.about hace 6 meses que tenía 300 unidades de albúmina en mi microallbumin test.at 79 este es el tiempo que no está en appeared.from lo que he leído en mi edad de 79 años, es poco probable que progresará a failure.im riñón en lisinilopril.from inhibidor de la ECA lo que leo evenwith proteinuria se tardaría 10 años a los riñones failure.no hinchazón u otro symptons.think posibilidades son altas que se estabilizará, thanksroger
RESPUESTA: Buenas tardes, Roger y gracias por su pregunta
Hay una variedad de complicaciones de la diabetes.. La primera y más conocida consiste en anomalías del azúcar en la sangre y los problemas resultantes de los niveles de glucosa siendo sumamente elevado.
diabéticos, también, han acelerado el endurecimiento de las arterias a causa de anomalías relacionadas con el azúcar y la grasa de la manipulación de la deposición anormal de grasas saturadas y colesterol en las paredes de los vasos que conducen a su estrechamiento. La diabetes es, por lo tanto, asociada con una mayor incidencia de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, así como los problemas vasculares que implican las extremidades. Todos los diabéticos deben limitar su consumo de grasa y colesterol, y casi todos deben estar en un medicamento de estatina, como Lipitor o un medicamento relacionado.
La tercera anomalía y la que se refiere, consiste en lo que se llaman las complicaciones micro-vasculares de la diabetes. Crónicamente azúcares elevados en la sangre resultan en una reacción química entre glucosa y todas las proteínas en el cuerpo. Se produce lo que se llama "proteínas glycosalated". Estas proteínas alteradas pueden ser concebidos como pegajoso y adherente y se quedan atascadas en los vasos sanguíneos muy pequeños del cuerpo. áreas afectadas incluyen el ojo (retinopatía diabética), los nervios de las extremidades, el estómago y el tracto intestinal y el riñón. síntomas anormales pueden ser el resultado de cualquiera de estos sitios.
El riñón, por supuesto, es de gran preocupación debido a la insuficiencia renal, que se producen en el contexto de la diabetes, es la causa más común de insuficiencia renal, que requiere diálisis, en los EE.UU.. La presencia de "albúmina de micro en la orina es la muestra más antigua y la primera de la nefropatía diabética. Sus niveles son anormales pero no es muy alta. Si usted sigue su dieta con fidelidad, a mantener sus niveles de A1C de menos de 7, toma medicamentos llamados inhibidores de la ECA (esto es lo que lisinopril es) en dosis suficientes para reducir los niveles de micro-albúmina, tanto como sea posible, (es probable que necesite tanto como 20 mg por día) de los riñones es probable que dure por el resto de su vida y, posiblemente, su nefropatía no progresará en absoluto.
debo añadir que el control de su presión arterial es, también, de suma importancia y debe ser, si es posible, mantenerse en o por debajo de 130/80. sin embargo, a los 79 años , este objetivo podría tener que ser modificado porque no queremos reducir su presión arterial demasiado.
Por lo tanto, esta es mi historia y me estoy pegando a ella!
Roger, este se complica el material y, si lo desea, se siente libre para fluir hacia arriba y voy a tratar de aclarar cualquier cosa que no entienda.
Buena suerte!
Sinceramente, España
Dr Falkinburg
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pREGUNTA: gracias por la answer.it me llevó 2 días para digerirlo all.going de nuevo a mi pregunta, he leído una vez al diabeteic tipo 2 se microalburiaonly 20% de avance de la insuficiencia renal en 20 años es un largo proceso que tiene muchas years.what es tu opión sobre este
respuesta
Buenos días, Roger,
la microalbuminuria es el resultado del daño a los filtros renales causados por niveles crónicamente elevados de proteínas glycosalated que son tóxicos para los filtros dentro del riñón (así como de otros tejidos). La velocidad a la cual se destruyen los riñones es proporcional a la altura media de los niveles en sangre de estas proteínas destructivas. En promedio, el proceso es lento, pero, en el individuo, caso concreto, el curso puede ser mucho más rápido si no cumplimiento del régimen terapéutico existe y la dieta adecuada y un programa de medicamento no es seguido.
En general, sin embargo, estoy de acuerdo con la afirmación de que se trata de un proceso largo, por lo general. En su caso, ya los 79 años, si el tratamiento de la diabetes, ya que debe ser tratada, será, sin duda, ser un proceso muy largo que, probablemente, no afectará a la calidad de su vida. Esto supone que está, por lo demás, sano y compatible.
No me refiero a cubrir o ser evasivo, pero, si no otra cosa, los seres humanos son muy diversos y medias, a menudo, no tienen significado cuando aplicado a un caso concreto. Estamos muy complicada y el diablo está en los detalles. Ignoramos este a nuestro propio riesgo.
Mejor de las suertes.
Atentamente, Dr. Falk