"Dicen que el tiempo cura todas las heridas, pero será un largo tiempo antes de que este se haya curado. Yo nunca realmente recuperar. "- Richard Miller
domingo, 07 de noviembre de, de 2004
Por Christopher Snowbeck, Pittsburgh Post-Gazette
En aquel fatídico domingo, que era un cupón que se llevó a Richard y Linda Miller a la Beaver Valley Mall de Chi-Chi -. un cupón que resultó ser válido para el almuerzo que planeaban compartir
No es un habitual en el restaurante, Linda Miller planteó la posibilidad de ir a otro lugar para comer el oct . 12, 2003, pero Richard pensó que así podría quedarse.
los Miller pasó a convertirse en dos de las 660 personas que enfermaron de hepatitis a en el brote más grande de su tipo en la historia de Estados Unidos. Cuatro patrones de Chi-Chi murieron a causa de la enfermedad y, a falta de esos casos, la enfermedad de Richard Miller podría haber sido el peor. La hepatitis A lo obligó a someterse a un trasplante de hígado, y el hombre del condado de Beaver continúa luchando con una serie de problemas de salud en la actualidad.
"Dicen que el tiempo cura todas las heridas, pero lo hará ser un largo tiempo antes de que este se haya curado, "Miller, de 58 años, dijo la semana pasada. "Nunca realmente recuperarse."
Mañana se cumple el único día en que el mayor número de pacientes de brotes - más de 50 - comenzó a sentirse enfermo el año pasado. La mayoría de esas personas se han recuperado, pero a partir de la casa de Richard Miller en una calle tranquila en la ciudad de Beaver a las granjas del noroeste de México, el impacto del brote aún perdura.
$ 10 millones a las víctimas
Un Departamento de Estado investigación de la salud derivado de las enfermedades de la hepatitis a con el consumo de cebollas verdes, y los funcionarios concluyó que la cebolla de verdeo estaban contaminados antes de llegar a Chi-Chi. Aproximadamente seis semanas antes de descubrirse el brote de Chi-Chi, los brotes de hepatitis A que implican las cebollas verdes se produjeron en los restaurantes de Tennessee, Georgia y Carolina del Norte.
Cuatro granjas mexicanas habían enviado cebollas verdes a los restaurantes, y la Administración de Alimentos y Medicamentos comenzaron detener las cebollas verdes enviados desde aquellas explotaciones en la frontera en noviembre pasado.
Dos de esas empresas han pasado gran parte del año pasado tratando de volver al mercado estadounidense. Y uno de ellos ha tenido éxito, ganando aprobación de la FDA hace tres semanas para reanudar las cebolletas de envío aquí, después de un largo proceso de aplicación e inspección. cebolletas de la compañía no estarán de regreso en los Estados Unidos desde hace algún tiempo, sin embargo.
Las réplicas se sintieron negocios al sur de la frontera han repercutido en los Estados Unidos también.
The Beaver Valley Mall Chi-Chi es de ahora cerrado. Chi-Chi se había declarado en quiebra aproximadamente un mes antes de descubrirse el brote, y en agosto de los derechos de designación de 76 restaurantes restantes de la cadena se vendieron en un procedimiento judicial de quiebra.
Chi-Chi está en el proceso de tener que pagar alrededor de $ 10 millones a más o menos 350 de los que enfermaron en el brote. Esto incluye los pagos de más de $ 35.000 a cada uno de alrededor de 50 víctimas - las reclamaciones de mayor tamaño que están sujetas a la aprobación del tribunal de quiebra, dijo David A. Ernst, un abogado que representa a Chi-Chi
Ernst dicho menos de 100 reclamaciones de la hepatitis A. víctimas aún no han sido resueltos a través de un proceso especial de mediación. Pero Bill Marler, abogado de varias personas enfermas en el brote, dijo que varios de los casos restantes - incluyendo la de Richard Miller - implican algunas de las enfermedades más graves. Chi-Chi tiene $ 51 millones en el seguro de responsabilidad.
Por su parte, Chi-Chi este verano demandado a dos empresas que suministran el restaurante con las cebollas verdes, diciendo que la presencia de virus de hepatitis A en la cebolla de verdeo hacía que el producto adulterado, insegura y no aptos para el consumo humano.
"Esa es una violación del contrato," dijo Fred Gordon, otro abogado que representa a Chi-Chi. "Si bien en este punto en el tiempo es de Chi-Chi que está respondiendo a las demandas de las víctimas ... [la compañía también es] que pida el reembolso no sólo por dichos costos, sino también el daño causado a la marca del Chi-Chi."
respuesta rápida para los funcionarios de salud del estado, el brote ha persistido como una herramienta de enseñanza sobre cómo responder a emergencias de salud pública.
los funcionarios se han acreditado con una rápida respuesta al brote, gracias inicialmente a un médico y una enfermera en el Centro Médico, castor que rápidamente se hizo la conexión entre las enfermedades de la hepatitis y Chi-Chi. Eso le permitió al Departamento de Salud del Estado de administrar unos 10.000 disparos de inmunoglobulina a los clientes de Chi-Chi que podrían haber estado expuestos al virus.
Las vacunas pueden prevenir que las personas desarrollen la enfermedad de la hepatitis A, y el Departamento de Salud llevó a cabo una semana de el valor de las clínicas en el colegio comunitario del condado de Beaver para obtener los tratamientos a los clientes. Pero las agencias de salud pública no mantienen una reserva de los disparos, y que de hecho creado algunos problemas financieros y logísticos, dijo Joel Hersh, el director de epidemiología, durante un reciente simposio sobre el brote de la Universidad de la Escuela Graduada de Salud Pública de Pittsburgh .
el departamento tuvo que pedir nuevos suministros todas las tardes, y la inmunoglobulina fue enviado durante la noche. Los suministros llegaron a la oficina del departamento de salud del estado en Beaver, pero un envío fue entregado inadvertidamente a una tienda cercana perro caliente.
Trabajadores lo rastreó en unos 30 minutos, dijo Hersh.
El departamento de salud también tenía encontrar sobre $ 145.000 para comprar la inmunoglobulina, y terminó teniendo dinero destinado a programas de educación sobre la hepatitis C. tomando nota de que las compras de inmunoglobulina no podrían haber conformado con las regulaciones estatales, dijo Hersh en el simposio: "Esta fue una de esas veces cuando era mejor pedir perdón que pedir permiso ".
El estado presentó una demanda en julio de obtener el reembolso, y Chi-Chi acordado pagar $ 95,297 semanas apenas el pasado.
El brote ha demorado de una manera emocional por George A. Daniels, un estado Departamento de Agricultura trabajador que realiza regularmente inspecciones de seguridad alimentaria a Chi-Chi y habló en el simposio Pitt.
Daniels vive a dos millas del restaurante. Veinte personas en su iglesia comían en Chi-Chi en un momento en que podrían haber estado expuestos al virus.
Cuatro terminaron enfermos, incluyendo dos que fueron hospitalizados, pero todos pasaron días agonizantes preguntándose cuando los síntomas pueden golpearlos. Virus de la hepatitis A normalmente incuba durante 28 días en una persona infectada, pero algunos no se va a enfermar durante tanto tiempo como 50 días después de la exposición. Trabajadores del restaurante
no causaron la contaminación, señaló Daniels, y no había nada que que podría haber hecho durante sus inspecciones para prevenir las enfermedades. Aún así, el brote ha golpeado tan cerca que se ha dado a Daniels un renovado sentido de propósito en su trabajo
. "Incluso después de un año, a pensar en lo que pasó - es difícil", dijo Daniels, haciendo una pausa para recobrar la compostura. "Es casi duele dentro de tu corazón."
Efectos de por vida
Richard Miller todavía se siente el dolor, también.
En la cocina de su casa del castor, bañera de plástico llena con 11 tubos de pastillas se sienta en el contador, un recordatorio constante de los muchos medicamentos que deba dar. Miller recibió un hígado donado por un 24 años de edad, y el órgano está funcionando muy bien. Sin embargo, el trasplante le obliga a tomar medicamentos anti-rechazo, probablemente por el resto de su vida, y hacer frente a sus efectos secundarios.
Durante la cirugía de trasplante, Miller sufrió un paro cardíaco, que cortó el suministro de oxígeno al cerebro. Como resultado, él tiene daño cerebral que afecta de forma esporádica a su memoria a corto plazo.
Miller se apresura a señalar, sin embargo, que no tiene nada más que elogios para los médicos y cirujanos que se preocupaban por él en la Universidad de Pittsburgh Medical Center .
Miller a veces se ven afectados por las pesadillas que le llevan de nuevo a los días que pasó en la unidad de cuidados intensivos después del trasplante. Toma medicamentos para tratar la depresión y la ansiedad. Ha sido una lucha para el comercio con la esperanza de una recuperación completa para aceptar limitaciones, dijo Miller.
Una variedad de problemas nerviosos lo dejan sentir diferentes tipos de dolor en ambos lados izquierdo y derecho. Su discurso es en gran parte vuelve a la normalidad, pero las cuerdas vocales de Miller se lesionó mientras estaba conectado a un respirador en el hospital.
Que la hospitalización duró 27 días, y los médicos le dicen que los problemas de salud probablemente le requerirá para pasar más tiempo en hospitales a través de los años. Miller todavía carece de la masa muscular y tiene problemas para caminar. Aficiones
como el golf, la caza y la pesca son imposibles, y Miller dice que ni siquiera se puede cortar el césped. Pero lo que realmente duele es no poder trabajar, dijo.
Miller fue superintendente general de los ferrocarriles y la construcción civil para que una empresa de construcción del ferrocarril. Fue el responsable de hacer ofertas de puestos de trabajo y luego gestionar el funcionamiento de esos puestos de trabajo una vez que la compañía se adjudicó propuestas.
"El trabajo le da propósito en la vida", dijo Miller. "En algún momento, tengo que encontrar una manera de encontrar de nuevo. Pero en este momento, sólo tengo alrededor de dos horas de valor del trabajo en mí cada día. "