obstétrica
Pregunta
Hola! Estoy esperando que usted está familiarizado con colestasis obstétrica y me puede dar alguna idea de cómo debería PROCEDE. Actualmente estoy embarazada de 23 semanas y he estado sufriendo de una picazón intolerable desde alrededor de la semana 10. Se cubre todo el cuerpo, es peor por la noche, y ahora ha afectado a las palmas de las manos y las plantas de los pies. Tengo una erupción fina, aunque comenzó después de que el picor y sólo parece aparecer cuando estoy realmente rascado vigoroso. Me rayar tan duro en mi sueño que tengo moretones y cicatrices ahora. Mi dermatólogo tiene ni idea de lo que está pasando y mis médicos ar perplejo. He leído mucho sobre la PIC y había solicitado un análisis de sangre para esto. Aunque no he visto el trabajo de laboratorio me dijeron que todo parecía bastante normal, excepto por mis ácidos biliares. Ellos fueron elevados en 20 para la primera prueba y 14 para la segunda prueba. Estoy siendo a realizar la prueba de mañana. He tratado de rondas de esteroides orales, antihistamínicos, tres baños de avena, y Aveeno loción Sarna, y los esteroides tópicos, ninguno de los cuales causan el más mínimo alivio. La única cosa que ayuda es bolsas de hielo. Mi médico está de acuerdo que me puso en Actigall si mis pruebas resultan en absoluto elevados. Mis preguntas son las siguientes: ¿Es posible tener comezón tan mal que puede causar una erupción a pesar de la PIC no se asocia generalmente con una erupción? Habrá de estar en Actigall causar problemas a mí y al bebé si no tengo la PIC, pero estoy puse de todos modos? ¿Hay algo más que podría causar ácidos biliares elevados durante el embarazo que no sea ICP (i ayunado antes de la prueba)? Y ¿hay remedios naturales que puedo intentar que ayudar? Oh, mi dermatólogo también está tratando de referencia para la terapia de luz ultravioleta ... ¿cómo es esto beneficioso? Soy consciente de que es un largo post ... muchas gracias por su tiempo y ayuda!
Respuesta
Honestamente, nunca he oído hablar de los pacientes con colestasis intrahepática en su 23ª semana de embarazo. Prurito (picazón) puede ser una indicación temprana de las manifestaciones clínicas de la colestasis semanas previas al embarazo problemático. Por lo general, si la colestasis intrahepática es el caso, entonces su feto (bebé futuro) está en alto riesgo de problemas. Por lo tanto, se sugiere entrega inmediata.
En cuanto a la picazón va, cuanto más se Scatch, la más problemática se vuelve. Aumenta los riesgos de infecciones superficiales de la piel. Elidel es una crema segura para las erupciones y eczema crónico que se pueden utilizar en los embarazos, pero se debe confirmar con su médico ya que puede permanecer en el torrente sanguíneo. Estados Unidos La utilización de esteroides en el embarazo casi siempre no se recomienda como puede causar múltiples defectos en el feto.
Honestamente, no soy un dermatólogo ... soy un gastroenterólogo, así que no puedo decir si la luz UV puede beneficiar.
Cualquier rememdies /plantas naturales se deben discutir con su médico antes de comenzar, ya que puede ser una toxina potencial para el feto. Se puede interrumpir el embarazo también, ya que he visto con unos pocos casos.