Tenormin
(Tenormin) es un selectivo? 1 antagonista de los receptores, un medicamento que pertenece al grupo de los bloqueadores beta (a veces escrito? Bloqueadores beta), una clase de medicamentos que se utilizan principalmente en las enfermedades cardiovasculares. Tenormin se introdujo en 1976, Tenormin, un atenolol fue desarrollado como un reemplazo de propranolol en el tratamiento de la hipertensión.
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(Tenormin) es un selectivo? antagonista de los receptores, un drugbelonging al grupo de bloqueadores beta (a veces escrito? bloqueadores), una droga classof utilizados principalmente en las enfermedades cardiovasculares. Tenormin se introdujo in1976, Tenormin, un atenolol fue desarrollado como un reemplazo de propranolol en thetreatment de la hipertensión. El Tenormin funciona desacelerando el corazón andreducing su carga de trabajo. A diferencia de propranolol, Tenormin no pasa a través de barrera theblood-cerebro evitando así varios efectos secundarios en el sistema nervioso central.
Tenormin es uno de los más utilizados? bloqueadores en los Estados Kingdomand fue una vez que el tratamiento de primera línea para la hipertensión. El papel de? La hipertensión blockersin fue rebajado en junio de 2006 en el Reino Unido a la cuarta línea, asthey realizar adecuadamente o menos eficaz que los fármacos más nuevos, particularlyin los ancianos. Algunas evidencias sugieren que incluso en dosis normales, los bloqueadores utilizados mostfrequently? Conllevan un riesgo inaceptable de provocar 2diabetes tipo.
Contenido
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1 Indicaciones
1.1 cardioselectividad y asma
2 farmacocinético de datos
3 Contraindicaciones
4 Los efectos secundarios
5 Interacciones
6 Dosis
7 La combinación del tratamiento de la hipertensión
8 sobredosis
9 ver también
10 Referencias
11 enlaces externos
Las indicaciones de Tenormin
Tenormin puede ser utilizado para tratar andconditions enfermedades cardiovasculares como la hipertensión, las enfermedades coronarias , arritmias, angina de pecho (dolor en el pecho) y para tratar y reducir el riesgo de complicaciones del corazón de miocardio followingmyocardial (ataque al corazón). También se utiliza para tratar los síntomas de la enfermedad ofGraves, hasta medicamentos antitiroideos pueda entrar en vigor.
Debido a sus propiedades hidrofílicas, el Tenormin es lesssuitable en la profilaxis de la migraña en comparación con propranolol, ya que, por thisindication, atenolol tendría que llegar al cerebro en altas concentraciones, que no es el caso
cardioselectividad y el asma
Tenormin es clasificada como una? selectivo ( 'or'cardioselective) de drogas, que ejerce una mayor actividad de bloqueo onmyocardial ? receptores que en? receptores en el pulmón. Los ? areresponsible receptores para mantener el sistema bronquial abierta. Si estos receptores areblocked, broncoespasmo con grave falta de oxígeno en el cuerpo puede result.However, debido a sus propiedades cardioselectivos, el riesgo de bronchospasticreactions si se utiliza Tenormin es reducido en comparación con los fármacos no selectivos aspropranolol. Sin embargo, esta reacción también puede encontrarse con dosis altas tenorminat. Aunque tradicionalmente los betabloqueantes han sido contraindicado whena persona lleva un diagnóstico de asma, estudios recientes han revelado que las dosis atmoderate bloqueadores B selectivos tales como Tenormin son bien tolerados.
Los datos provisionales indican que la terapia antihipertensiva withatenolol proporciona una acción protectora más débil contra las complicaciones cardiovasculares (por ejemplo, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular) en comparación con otros antihypertensivedrugs. En algunos casos, los diuréticos son superiores. Sin embargo, estudios controlados arelacking.
A diferencia de otros bloqueadores de uso común?, atenolol isexcreted casi exclusivamente por los riñones. Esto hace que sea atractivo para su uso inindividuals con enfermedad hepática en fase terminal
.
Los datos farmacocinéticos
TCMax = 2 a 4 horas después de la administración oral (concentración beforemaximal tiempo transcurrido en el plasma sanguíneo se alcanza)
La vida media promedio de eliminación es de 6 horas. Sin embargo, theaction de la dosis oral habitual de 25 a 100 mg dura más de un período de 24 horas.
El atenolol es un fármaco hidrófilo. La concentración encontrada inbrain tejido es de aproximadamente 15% solamente de la concentración de plasma. Los drugcrosses la barrera placentaria libremente. En la leche de las madres que amamantan, se miden aproximadamente 3 veces las concentraciones de plasma.
El atenolol se elimina casi exclusivamente por vía renal y iswell extraíble mediante diálisis. Una función hepática comprometida no conduce tohigher pico en la actividad y /o una vida media más larga con la posible acumulación.
Contraindicaciones
bradicardia (pulso de menos de 50 latidos por minuto)
shock cardiogénico
asma (puede causar broncoconstricción), aunque unlikelyas atenolol es cardioselectivos
hipotensión sintomática (presión arterial de menos de 100 /60mm Hg con mareos, vértigo, etc.)
angina de Prinzmetal el tipo (vasoespasmo)
acidosis metabólica (una severa con una condición más acidblood de lo normal)
severos trastornos en la circulación arterial periférica
AV-el bloqueo de segundo y tercer grado (una forma particular, ofarrhythmia)
descompensada aguda cardiaca congestiva el fracaso (síntomas de retención de líquidos tal vez con edema periférico y /o retención de líquido en el abdomen (ascitis), y /o edema pulmonar)
síndrome del seno enfermo (una forma particular de arritmia)
hipersensibilidad
y /o alergia a atenolol
feocromocitoma (un tipo raro de tumor de las adrenalglands)
Precaución: los pacientes con asma preexistente bronquial
Precaución: sólo si es claramente necesario durante el embarazo, asatenolol puede retardar el crecimiento del feto y posiblemente causar otras anormalidades.
Los efectos secundarios
Tenormin hace que un número significativamente menor de efectos centrales systemside nerviosos (depresiones, pesadillas) y un menor número de reacciones bronchospastic, bothdue a su perfil farmacológico particular.
fue el principal? bloqueador identifique el transporte de un higherrisk de la diabetes tipo 2 que provoca, lo que conduce a su degradación en los Estados Kingdomin junio de 2006 al agente cuarta línea en el manejo de la hipertensión.
Además,? bloqueadores de bloquear la respuesta habitual simpático Sistema Nervioso a la hipoglucemia (es decir, sudoración, agitación, taquicardia). Por lo tanto, Thesedrugs tienen una capacidad de enmascarar un azúcar en la sangre peligrosamente baja, whichfurther disminuye su seguridad y utilidad en los pacientes diabéticos
efectos secundarios incluyen
:.
indigestión, estreñimiento
sequedad en la boca
mareo o desmayo (especialmente los casos de orthostatichypotension)
extremidades frías
pérdida de cabello
problemas con la función sexual
secreción /bloqueado nariz
depresión
confusión
dificultad para dormir, pesadillas
fatiga, debilidad o falta de energía
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Estos efectos secundarios pueden o no pueden ser experimentados, pero se ifthey, debe informar a su médico
Los efectos secundarios más graves pueden incluir:.
alucinaciones
presión arterial baja (hipotensión)
reacciones en la piel, por ejemplo, erupción cutánea, urticaria, descamación de la piel, la psoriasis worseningof
sensación de "alfileres y agujas" manos o pies
irritación de los ojos, trastornos visuales
dificultad para oír
dificultad para hablar
inestabilidad al caminar
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los efectos secundarios graves pueden requerir attention.Some médica urgente de estos efectos secundarios son raros y otros (no se menciona en el abovelist) puede ocurrir en algunas personas.
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la dosis de Tenormin
en pacientes con función renal normal, la dosis diaria es de 25º a 50 mg para el tratamiento de la hipertensión en función de la indicación andseverity de la enfermedad. En la mayoría de los pacientes, el médico comenzará con una dosis lowinitial y hacer incrementos en intervalos semanales según la tolerancia. Dosis canvary desde tan poco como 25 mg a 200 mg al día. En los casos de dosis más de 100 mg, thedosage se divide y toma dos veces al día.
Para el tratamiento de la angina, 100 mg diaria se puede dar.
En pacientes con función renal alterada la doseshould diaria sea: reducida de acuerdo con la respuesta clínica del individuo patient.if un paciente con insuficiencia renal terminal está prevista para el tratamiento de diálisis, se dan por lo general de 50 mg después de cada procedimiento de diálisis. En estos pacientes, un severehypotension puede ocurrir después.
La combinación del tratamiento de la hipertensión
Si atenolol solo no logra controlar la hipertensión arterial, el fármaco se puede combinar con un diurético (por ejemplo, con clortalidona inco-tenidone ) y /o un vasodilatador (hidralazina, o en casos severos minoxidil) .Central alfa-agonistas (por ejemplo, clonidina), antagonistas de inhibidores de la ECA o angiotensina IIreceptor como losartán pueden también darse adicionalmente. Exertcaution con antagonistas del calcio del tipo verapamilo como terapia adjunta becauseof impacto negativo adicional de la fuerza muscular del corazón. Utilice ofcalcium-antagonistas del tipo nifedipino es controvertido ..
La sobredosis
Los síntomas de una sobredosis se deben a pharmacodynamicactions excesivas en? y también? receptores. Estos incluyen bradicardia, severehypotension con shock, insuficiencia cardíaca aguda, hipoglucemia y bronchospasticreactions. El tratamiento es principalmente sintomático. Hospitalización y intensivemonitoring se indica. En los casos tempranos emesis puede ser inducida. Activatedcharcoal es útil para absorber el fármaco. La atropina contrarrestará la bradicardia, el glucagón ayuda con la hipoglucemia, la dobutamina puede darse contra hypotensionand la inhalación de una? Mimético como hexoprenalin o salbutamol se terminatebronchospasms. Las concentraciones en sangre o atenolol plasma se pueden medir toconfirm un diagnóstico de intoxicación en pacientes hospitalizados o para ayudar en la investigación de la muerte amedicolegal. Los niveles plasmáticos son por lo general menos de 3 mg /Lduring administración terapéutica, pero pueden variar de 3-30 mg /L en overdosevictims
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