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Pregunta sobre la tuberculosis, BCG, la prueba PPD y INH



Pregunta
Hola
estoy sano varón de 31 años de edad, con el estilo de vida muy activo, pero hace unos meses me sorprendió cuando descubrí que tengo una prueba de la tuberculina positiva con 15mm bebiendo en mi piel. Después de reunirse con 3 médicos diferentes especializado en pulmón, medicina interna, infecciones, y después de varias lecturas relacionadas con este tema, me encontré con lo siguiente:
Todos los tres médicos recomendaron que comienzo a tomar INH durante 9 meses?.
? Hay una probabilidad del 10 por ciento que el germen de la tuberculosis latente se despertará en mi cuerpo si yo no tomo medicamentos 抰 INH.
? Algunas personas habían prueba de TB positiva, pero ahora están muy viejos y los gérmenes no se despertaron en toda su vida, y nunca tuvieron o INH isoniazida.
? Mi vacuna BCG no va a disminuir la probabilidad de contraer la enfermedad.
? INH puede reducir el riesgo de contraer la enfermedad en un 90 por ciento.
? prueba de sangre Quantiferon o prueba del flujo puede ayudar a saber acerca de la infección, pero los médicos se negaron a hacer por mí.
? la prueba cutánea es de valor limitado en el diagnóstico de la tuberculosis activa debido a su relativamente baja sensibilidad y especificidad. reacciones positivas falsas pueden ser causados ​​por infecciones con micobacterias no tuberculosis.
? En la actualidad, la American Thoracic Society recomienda restringir el uso de la profilaxis con isoniazida reactores a la tuberculina (personas con pruebas cutáneas positivas) menores de 35 años y para aquellos mayores de 35 años que están en mayor riesgo para la activación de la infección. Los factores que aumentan el riesgo de activación incluyen la diabetes, la insuficiencia renal, el alcoholismo, inmunosupresor y anormales radiografías de tórax que sugieren la tuberculosis activa anteriormente
Mi pregunta es:.
1- ¿Por qué mi vacuna BCG que tomé cuando era un niño, no fue capaz de controlar la infección, o no es capaz de controlar la enfermedad de la tuberculosis?
2- INH podría causar hepatitis o efectuar el hígado u otros órganos del cuerpo. Con el 10 por ciento de posibilidades que nunca puede contraer la enfermedad de la tuberculosis? ¿Debo tomar INH o no?
Gracias por sus votos respuestas

Respuesta
Sammy,
Si bien no soy experto en enfermedades infecciosas ... te puedo decir lo siguiente:
1- ¿Por qué mi vacuna BCG que tomé cuando era un niño, no fue capaz de controlar la infección, o no es capaz de controlar la enfermedad de la tuberculosis ?
Si fueron vacunados con BCG como muchos europeos (que no lo hacen en los EE.UU.), entonces no debería haber tenido la prueba de PPD. Está contraindicado para tomar esta prueba y los que lo hacen tendrán un resultado positivo ... por lo tanto, la prueba no es diagnóstica y sin valor. La razón por la que no tomamos BCG vacc. en los EE.UU. Es por esta razón, se arruine la prueba PPD para nosotros. BCG se supposted para protegerse de la TB activa.
2- INH podría causar hepatitis o efectuar el hígado u otros órganos del cuerpo. Con el 10 por ciento de posibilidades que nunca puede contraer la enfermedad de la tuberculosis? ¿Debo tomar INH o no? Si fuera yo ... Me tomo una radiografía de tórax (radiografía de tórax) para determinar si existe alguna prueba de la tuberculosis pulmonar. Seguiría hasta que con los exámenes anuales RX de tórax, pero también me gustaría consultar con un especialista en enfermedades infecciosas competente ...
JP Saleeby, MD
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