Pregunta Estados Unidos La enfermera practicante en mi oficina OB /GYN ha prescrito Wellbutrin como una ayuda para la dieta para mí. Actualmente estoy tomando 37,5 mg. de la fentermina y se ha añadido 150 mg. de Wellbutrin a esto. Dijo que el Wellbutrin es un fármaco "limpia". Uno que puedo tomar diariamente para ayudar a la ayuda con las ansias que tengo para alimentos. "Los dos fármacos funcionan bien juntos como supresores del apetito". Puedo tomar un día, y no el siguiente, dijo. Estoy preocupado con tomar esto como he leído el inserto en la medicación y se afirma que es para la depresión. ¿Me puede decir si alguna vez ha oído hablar de los dos que se prescriben juntos, y cuáles podrían ser los posibles efectos secundarios. Se puede iniciar este medicamento y detenerse en cualquier momento? I am am aprox. 20 libras. con sobrepeso.
Gracias
Respuesta
Hola María,
He oído hablar de estos dos medicamentos que se prescriben, por lo menos he visto artículos sobre él. Al igual que Phen-Fen, que es bastante dividida, era más de nosotros en el lado opuesto.
Puedo entender los profesionales de enfermería señalan en algunos aspectos. Yo entiendo el mecanismo que se está tratando de usar. El problema es, y voy a comentar más de esto más adelante (estoy añadiendo esto a la parte superior de lo que ya he dictado), supresión del apetito medicamentos estimulantes (como la fentermina) no ha demostrado tener resultados a largo plazo. Mientras que los pacientes pueden perder hasta 10 libras, todo el mundo en el estudio fue respaldada a su peso pre-fentermina al final de un año.
El otro punto que necesito para hacer frente es la interrupción de los medicamentos que le preguntó acerca. Puede detener e iniciar la fentermina como mejor le parezca, supongo. Me suelen dar a los pacientes un régimen muy específico a seguir, es que es mi trabajo para recomendar el enfoque de tratamiento. Wellbutrin por otra parte, no se debe detener y reiniciar de forma intermitente. Es un inhibidor de la recaptación de neurotransmisores. Y esos medicamentos tardan un mínimo de tres semanas para comenzar a trabajar y probablemente seis semanas para alcanzar la máxima eficacia. Operan a nivel celular, que lleva algún tiempo (para desarrollar el hasta la regulación de los receptores sinápticos de correos).
Me miraba específicamente en un programa de interacción con la tengo en mi agenda electrónica para la interacción entre Wellbutrin (bupropion) y fentermina y no encontró nada específico. Sin embargo los medicamentos viejos, sobre todo fentermina pueden elevar la presión arterial. Y debido a que el bupropión puede hacerlo así, definitivamente mantener un ojo en su presión arterial.
Vi una lista de Internet en un sitio de preguntas y respuestas similares a este en el que la persona que contesta la pregunta dice que "Wellbutrin mezclado con alcohol y las drogas de la dieta han sido conocidos por causar convulsiones." Las credenciales de esta persona no se enumeran, por lo menos en lo que pude ver. La URL es la siguiente (http://www.rxlist.com/rxboard/wellbutrin.pl?noframes;read=1660).
Bueno, yo no he hecho esto por mí mismo, puedo ver que alguien podría usar una estrategia como esta. Wellbutrin es conocido para reducir la ansiedad. Se demostró que en la deshabituación de la nicotina. Es un poco diferente de muchos de los antidepresivos típicos, y sí, es un principalmente un antidepresivo (para hacer frente a su pregunta) en la que el neurotransmisor dopamina es infectada en lugar de la serotonina. Que encaja muy bien en el tratamiento de la ansiedad, porque la dopamina se cree que está involucrado en la satisfacción y la sensación de bienestar.
Dicho esto, odio a la lluvia en el desfile. Dejé de usar phentermine hace unos cinco años mis pacientes. Después de dos de mis pacientes mujeres más jóvenes desarrollar presión arterial alta, uno de los cuales desarrolló un problema valvular, MVP, y había una falta generalizada de los resultados entre mis pacientes, hice una investigación bastante exhaustiva. Y los resultados son que si las mujeres pueden perder hasta 10 libras con dieta agentes supresores. Pero dentro de un año a todas las mujeres en el estudio fue de nuevo a su peso anterior al medicamento. En general, no hubo absolutamente ningún cambio.
La única manera efectiva comprobada de perder peso es a través de la dieta y el ejercicio, combinado. Como usted probablemente sabe cualquier ejercicio que haces mayor que 20 minutos de ejercicio al día es la quema de grasa. Esto significa que si usted va a correr 25 minutos, cinco de esos minutos son la quema de grasa. Después de 20 minutos son los cambios del metabolismo y que es el momento de mayor éxito de la quema hecho de que se tarda 20 minutos para usar en los recursos disponibles. Por ejemplo, yo tenía su amiga me llama el año pasado que estaba corriendo 2 millas cada mañana y que había estado haciendo durante un par de meses pero no había perdido peso. Me recomendó que funciona con 5 millas cada dos días. Lo hizo y lo último que hablé con ellos perdió 40 libras. Dijo que estaba corriendo 5 millas todos los días. Para hacer aún más este punto, si se tiene en cuenta que son los atletas más finos son los que ejercen durante largos períodos de tiempo, como los ciclistas y corredor de larga distancia.
Y, ciertamente, una dieta alta en proteínas es baja en carbohidratos algo que voy a es recomienda.
lo siento si esto no es la respuesta que usted está buscando. Pero lo mejor de las suertes a usted y si lo hace seguir esta combinación de medicamentos por favor asegúrese de que su presión arterial es normal y que si tiene cualquier tipo de necesidades dolor en el pecho o dificultad para respirar suspender la medicación. Cuanto más pienso en el menos cómodo me vuelvo con él. Lo sentimos.
Mejores deseos, Dr. T.