El tratamiento de cálculos renales se basa en la función del tipo, tamaño, ubicación y la causa. Como la mayoría de las piedras son pequeños y pueden pasar a través del tracto urinario por su cuenta, la espera vigilante es el tratamiento más común. Si una piedra es grande y no pasa por su propia cuenta, su médico puede sugerir procedimientos mínimamente invasivos para eliminar la piedra. Leer para saber más sobre el tratamiento de cálculos renales.
Espera en observación
La mayoría de las piedras (aproximadamente 85%) son pequeñas y pasan a través de la tracto urinario durante la micción por lo general dentro de las 72 horas después de la aparición de los síntomas. Si usted tiene síntomas debido a la piedra, el médico después de la evaluación le indicará que beba abundante agua (tanto como 2 a 3 cuartos de galón por día), mantenerse físicamente activo, tomar para aliviar el dolor medicamentos si es necesario y esperar a que la piedra pase . Se le puede recetar medicamentos para facilitar el paso de la piedra mediante la relajación del uréter.
Si la piedra es lo suficientemente pequeño como para pasar sin tratamiento médico, su médico le puede aconsejar a orinar a través de una colador, por lo que la piedra puede ser recuperada. Esto puede ayudar a analizar la piedra por su composición mineral, el tratamiento adicional y sugerencias para la espera measures.Watchful preventiva no se recomienda si usted tiene síntomas sugestivos de infección del tracto urinario, fiebre y dolor intenso que no puede ser controlado por medicación para el dolor, o náuseas y vómitos.
Cirugía
Si el cálculo es demasiado grande para pasar por su cuenta a través del tracto urinario, el médico puede recomendar Tratamiento quirúrgico. Algunas otras razones que influyen en la decisión hacia el tratamiento quirúrgico incluyen sangrado, daño renal o infecciones del tracto urinario en curso debido a la piedra
Los tratamientos quirúrgicos mínimamente invasivos que se realizan para la extracción de los cálculos son.:
la litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC): En este procedimiento, las ondas de choque se utilizan para romper los cálculos renales en pequeños pedazos que luego pueden pasar a través del tracto urinario con la orina. Este procedimiento se realiza principalmente en las piedras sobre 1 centímetro de tamaño o más pequeño. El procedimiento dura aproximadamente 45 a 60 minutos. Durante el procedimiento, los cálculos renales se rompen en pequeñas partículas de arena similar a la que se pasan fácilmente por la orina en su debido tiempo. Puede reanudar sus actividades normales en pocos días. Las pequeñas partículas de arena-como pueden ser pasados en la orina durante varios meses
nefrolitotomía percutánea (NLP):. Este procedimiento se recomienda para las personas si litotricia no es eficaz o si el cálculo renal es demasiado grande para litotricia extracorpórea para ser eficaz. Para realizar el procedimiento, el médico hace una pequeña incisión en la parte posterior para obtener acceso a los riñones y utiliza un instrumento llamado nefroscopio para romper y extraer las piedras. El objetivo es eliminar todos los fragmentos de cálculos utilizando el nefroscopio sin dejar ninguna piedra para pasar a través del tracto urinario. Puede que tenga que permanecer en el hospital durante uno o dos días después de la PNL, y la recuperación completa puede tomar de una a dos semanas
eliminación de cálculos ureteroscópica:. Este procedimiento se realiza en piedras alojadas en el uréter o en el riñón . Es un procedimiento ambulatorio que se realiza bajo anestesia general o local. Un pequeño instrumento llamado ureteroscopio se pasa a través de la vejiga al uréter para romper y capturar la piedra. Láser se puede usar en algunos casos para romper la piedra. Si es posible, los fragmentos se eliminan durante el procedimiento, pero algunos pequeños fragmentos se pueden pasar por el paciente en la orina. Un pequeño tubo (stent) puede ser colocado durante el procedimiento en el uréter para aliviar la inflamación y promover la cicatrización.