Pregunta
41yr de edad Hembra:? He estado siendo monitoreado anualmente para el potencial de la enfermedad autoinmune durante casi 10 años ahora. Comenzó w /episodios de fiebres inexplicables de bajo grado, dolores en las articulaciones y fatiga extrema. Además, la reacción sol w /erupciones cutáneas y fiebre después de la exposición y mouthsores. Han confirmado Reynauds 2ndary w ensayo capilar del lecho ungueal positivo /. Se había elevado ligeramente las tasas de SED y apagar (25+), pero nunca ANA positivos hasta este año. También se diagnosticó en de marzo de w /sarcoidosis crónica a través de biopsias y he estado sufriendo problemas de salud durante todo el año con él. Durante el fin de mi destete fuera prednisona (noviembre), experimento aumento grave de la fiebre, dolor en las articulaciones y fatiga, pérdida de cabello y salpullido en los controles. Es decir, cuando mi Rheum. laboratorios ordenados que mostraban ahora Positivo ANA, patrón homogéneo, título 1:40, SED 27, CRP 4.0 w /. Cuando comenzó a ver el 1 de Rheum que se inclinaban hacia el lupus SLE, entonces ellos estaban en la esclerodermia saque por un tiempo, luego concidering CREST. Soy consciente de las enfermedades autoinmunes son muy difíciles de diagnosticar, pero el hombre es que sea difícil para el paciente! Desde los últimos resultados de las pruebas, que se lupus mencionar de nuevo y están planeando en mí a partir del Imuran (que también debería ayudar w /sarcoidosis). Las cosas son extra complicada debido a la sarcoidosis. No sabe lo que está haciendo qué. Cualquier idea o pensamientos en mis más recientes cambios en los resultados de laboratorio podría significar sería muy apreciada. Espero que usted está haciendo bien en este momento y gracias por su tiempo e interés.
Respuesta
HI Jayne:
estoy colgando en allí. Tengo mucho que hacer ahora con venir de la Navidad, tratando de empezar a trabajar en una recaudación de fondos que hago por la Fundación de Lupus de cada año y el cuidado de mi querida tía Connie.
Mi tía apenas la semana pasada tiene la cirugía de cataratas uno su un ojo, por lo que estoy atascado pegue todos los tipos de gotas. su vista ha mejorado gracias a Dios! Ella ha pasado por mucho y tiene mucho más que pasar. Ella también tiene las rodillas artríticas extremadamente uno de ellos con un desgarro de menisco. Oren por ella y yo. Usted realmente tiene mucho en su plato! Dios te bendiga. La sarcoidosis es lo suficientemente difícil.
Un patrón homogéneo es típico para el lupus, pero su título ISN ANA 抰 realmente tan alto? ¿Se puede volver a comprobar su hoja de laboratorio? ¿Está seguro de que dijo por su título que era 1:40? Es posible que haya leído el valor normal y no el suyo. He hecho ya.
Resultados de ANA se describen con un título y el patrón. Los títulos de bajo nivel (1:40 o por debajo) se consideran negativas, mientras que el aumento de los títulos, tales como 1: 320, son positivos e indican una elevada concentración de anticuerpos antinucleares
títulos de bajo nivel se puede ver en los familiares. de las personas con lupus y otras enfermedades autoinmunes y las personas mayores saludables, a veces puede por ninguna razón se explica tener una ANA positiva.
El resultado de la prueba ANA también busca diferentes tipos de patrones observados en las células. Las formas más comunes de los patrones observados son:
? Homogénea (difusa) - asociado con LES y se mezcla conjuntivo enfermedad del tejido
? Moteada - asociados con LES, síndrome de Sjogren 抯, esclerodermia, polimiositis, artritis reumatoide, y se mezcló conjuntivo enfermedad del tejido
? Nucleolar - asociada con esclerodermia y polimiositis
? pattern (periférica) -asociado con LES
Un ejemplo de un resultado positivo podría ser: 揚 ositivo a 1:.? 320 diluciones con un patrón homogéneo
Un resultado positivo en la prueba de ANA puede sugerir una enfermedad autoinmune , pero se necesitan más pruebas específicas para ayudar a hacer un diagnóstico final. resultados de las pruebas de ANA pueden ser positivos en las personas sin ningún tipo de enfermedad autoinmune conocida. Si bien esto no es común, la frecuencia de un falso positivo ANA resultado aumenta a medida que las personas envejecen.
Además, ANA puede ser positivo antes de los signos y síntomas de una enfermedad autoinmune desarrollan, así que puede tomar tiempo para contar el significado de un ANA positivo en una persona que no tiene síntomas.
Alrededor del 95% de los pacientes con LES tienen un resultado positivo en la prueba de ANA. enfermedades autoinmunes
en general son duras de tratar y muchos de ellos, especialmente los que tienen un matiz reumática puede imitar a los demás con síntomas
Muchos de los síntomas que usted describe no sonar como lupus sin embargo.; La sarcoidosis es de naturaleza autoinmune puede causar muchos de estos valores a elevarse.
La sarcoidosis es una enfermedad de causa desconocida que conduce a la inflamación. Puede afectar a varios órganos en el cuerpo. Esto hace que el sistema inmunológico las células se agrupan para formar masas llamadas granulomas en varios órganos de su cuerpo.
La enfermedad generalmente comienza en los pulmones, la piel y /o los ganglios linfáticos (especialmente los ganglios linfáticos en el pecho). Estados Unidos la enfermedad también afecta a menudo los ojos y el hígado. Aunque es menos común, la sarcoidosis puede afectar al corazón y al cerebro, dando lugar a complicaciones graves.
Si muchos se forman granulomas en un órgano, que pueden afectar el funcionamiento de órganos. Esto puede causar signos y síntomas. Los signos y síntomas varían dependiendo de los órganos afectados. Muchas personas que tienen sarcoidosis no tienen síntomas o síntomas leves. Síndrome de Lofgren
es la forma más común de la sarcoidosis. El síndrome de Lofgren puede causar fiebre, ganglios linfáticos inflamados, artritis (por lo general en los tobillos), y /o eritema nudoso.
eritema nudoso es una erupción de la piel de color rojo o rojo-púrpura en los tobillos y las espinillas. La erupción puede ser caliente y sensible al tacto.
El tratamiento para la sarcoidosis también varía dependiendo de los órganos afectados. Su médico puede recetar tratamientos y /o medicamentos tópicos para el tratamiento de la enfermedad. No todos los que tienen sarcoidosis necesitan tratamiento.
Sarcoidosis afecta a personas de todas las edades y razas. Sin embargo, es más común entre los afroamericanos y los europeos del norte. En los Estados Unidos, la enfermedad afecta a los afroamericanos algo más a menudo y más gravemente que los blancos.
Los estudios han demostrado que la sarcoidosis tiende a variar en diferentes grupos étnicos. Por ejemplo, los problemas de los ojos causadas por la enfermedad son más comunes en personas japonesas. El síndrome de Lofgren es más común en personas de ascendencia europea. Ninguna explicación se ha encontrado todavía para este
La sarcoidosis es algo más común en mujeres que en hombres. La enfermedad se desarrolla generalmente entre las edades de 20 y 50.
ahora la siguiente información, he encontrado la más interesante. Las personas que tienen determinados puestos de trabajo también pueden estar en mayor riesgo para la sarcoidosis. Los ejemplos incluyen:
trabajadores de la salud
elemental y profesores de enseñanza secundaria
Las personas cuyos puestos de trabajo exponga al polvo agrícola, insecticidas, pesticidas, o molde Proveedores Proveedores de materiales de construcción, artículos de ferretería, o la jardinería materiales
bomberos
las personas que tienen una historia familiar de la sarcoidosis también están en mayor riesgo de la enfermedad.
Muchas personas que tienen sarcoidosis no tienen síntomas o síntomas leves. A menudo, la enfermedad se detecta en una radiografía de tórax realizada por otro motivo (por ejemplo, para el diagnóstico de la neumonía).
En tanto los adultos como los niños, la enfermedad afecta más frecuentemente a los pulmones. Si granulomas (nódulos inflamados) forma en los pulmones, es posible que las sibilancias, tos, sentir dificultad para respirar, o tiene dolor en el pecho. O bien, puede no tener ningún síntoma en absoluto.
Algunas personas que tienen sarcoidosis se sienten muy fatigadas (cansancio), incómodo, o deprimido. sudores nocturnos y pérdida de peso son síntomas comunes de la enfermedad.
signos y síntomas más comunes en los niños son la fatiga, pérdida de apetito, pérdida de peso, dolor óseo y articular, y la anemia. Los niños menores de 4 años de edad pueden tener una forma distinta de la sarcoidosis. Puede causar ganglios linfáticos agrandados en el pecho (que se pueden ver en una radiografía de tórax), lesiones en la piel, los ojos y la hinchazón o enrojecimiento
Según el Instituto Nacional de Salud,
揝arcoidosis puede afectar a los ganglios linfáticos. La enfermedad puede causar agrandamiento de los ganglios linfáticos que se sienten licitación. Sarcoidosis suele afectar a los ganglios linfáticos en el cuello y el pecho. Sin embargo, la enfermedad también puede afectar a los ganglios linfáticos debajo de la barbilla, en las axilas, o en la ingle.
Sarcoidosis puede causar bultos, úlceras o áreas de piel decolorada. Ellos pueden picar, pero no daño. Estos signos suelen aparecer en la espalda, brazos, piernas y cuero cabelludo. A veces aparecen cerca de la nariz o los ojos. Estos signos suelen durar mucho tiempo.
Sarcoidosis puede causar una afección más grave de la piel llamada lupus pernio. úlceras cutáneas desfigurantes pueden afectar la nariz, fosas nasales, las mejillas, las orejas, los párpados y dedos. Estas úlceras tienden a ser constante. Ellos pueden regresar después del tratamiento es over.?br>
sarcoidosis también puede causar problemas en los ojos. Si usted tiene sarcoidosis, es importante tener un examen anual de la vista. Si usted tiene cambios en su visión y no puede ver tan claramente o no puede ver el color, llame a 9 ?? o que alguien lo lleve a la sala de emergencia. Usted debe llamar a su médico si tiene algún síntoma nuevo los ojos, tales como ardor, picazón, lagrimeo, dolor o sensibilidad a la luz.
Los signos y síntomas de la sarcoidosis pueden incluir también un agrandamiento del hígado, el bazo o las glándulas salivales.
Aunque es menos común, la sarcoidosis puede afectar el corazón y el cerebro. Esto puede causar una serie de síntomas, tales como latidos cardíacos anormales, dificultad para respirar, dolores de cabeza y problemas de visión. Si la sarcoidosis afecta el corazón o el cerebro, pueden ocurrir complicaciones graves.
Individuos que necesitan ser diagnosticado (a diferencia de ti) suelen tener pruebas que incluyen radiografía de tórax, pruebas de función pulmonar, biopsia y otras pruebas para evaluar órgano daños.
Alrededor del 95 por ciento de las personas que tienen sarcoidosis tienen una radiografía de tórax anormal.
No todo el que tiene sarcoidosis necesita tratamiento. En algunos casos, la enfermedad desaparece por sí sola. Si necesita tratamiento y qué tipo de tratamiento que necesita depende de sus signos y síntomas, los órganos afectados, y si esos órganos están funcionando bien.
El tratamiento varía depende de la gravedad y los órganos implicados.
que siente que tiene una combinación de lupus y sarcoidosis pero no soy un médico sólo un paciente de lupus bien leído y defensor.
La razón por la que originalmente ha sentido que puede tener el síndrome de CREST o esclerodermia es que Raynaud 抯 se ve un poco con esos trastornos, pero se ve así con lupus.
enfermedad de Raynaud es una trastorno vascular que afecta el flujo sanguíneo a las extremidades, que incluyen los dedos, dedos de los pies, nariz y orejas cuando se expone a cambios de temperatura o estrés.
Cuando se expone a temperaturas frías, el suministro de sangre a la punta de los dedos, dedos de los pies, la nariz y los lóbulos de las orejas de los pacientes con enfermedad de Raynaud se reduce y la piel se vuelve pálida o blanca y se convierte en frío y entumecido Cuando
el suministro de oxígeno se agota, el color de la piel se vuelve azul
Estos eventos son episódicas y cuando el episodio se desploma, o el área se calienta, la sangre vuelve a la zona y el color de la piel se pone roja y luego de vuelta a la normalidad, a menudo acompañada de hinchazón y hormigueo.
Los tres cambios de color están presentes en la enfermedad de Raynaud clásica. Sin embargo, algunos pacientes no ven todos los cambios de color en todos los brotes de esta enfermedad.
Raynaud secundario puede tener muchas causas diferentes. Los más comunes son los trastornos del tejido conectivo, como el lupus eritematoso sistémico, síndrome de esclerosis /de la esclerodermia /sistémico, artritis y muchos otros. Otras causas pueden incluir el síndrome del túnel carpiano y la enfermedad arterial obstructiva.
Los pacientes con enfermedad de Raynaud, es aconsejable mantener caliente el uso de guantes y calcetines. También deben evitar el estrés, medicamentos que pueden constreñir los vasos sanguíneos, tales como los descongestionantes y los objetos fríos tocar. También se recomienda a los pacientes a evitar los alimentos y las actividades que pueden constreñir los vasos sanguíneos, tales como el consumo de bebidas con cafeína y el tabaco. Evitar ambientes artificialmente fríos, tales como espacios de aire acondicionado refrigerados o altamente también puede ayudar a prevenir los episodios que se produzcan.
Dado que es época de invierno y el frío y Raynaud 抯 no se llevan bien, es posible que la quema de allí también.
tengo una última cosa que compartir con ustedes antes de terminar esta carta. ¿Sabe usted la última droga de elección que se utiliza con algunos pacientes Raynaud 抯? Esto debería hacer que usted sonríe. VIAGRA..Yepp Viagra, ya que tiene un componente que mejora la circulación.
Imagínese recoger esa receta en su farmacia, hmmmmmm
Finalmente fueron marcó para el trastorno del tejido conectivo mixto, una condición que esta se diagnostica cuando una persona tiene síntomas de más de una condición autoinmune, lupus y esclerodermia principalmente junto con otras enfermedades autoinmunes.
Hoy en día, la enfermedad mixta del tejido conectivo verdad se diagnostica cuando los pacientes demostrar las características clínicas (hallazgos del examen) de enfermedades de solapamiento (como se describió anteriormente) y tienen altas cantidades de los anticuerpos ANA y anti-RNP en su sangre.
pacientes con enfermedad mixta del tejido conectivo no suelen tener anticuerpos tales como ADN de doble cadena, Scl70, que son particularmente comunes en el lupus eritematoso sistémico y esclerodermia, respectivamente.
espero que mi información le ayudó. Recuerda que yo no soy un médico sólo un paciente bien leído que le gusta ayudar a los demás. Escríbeme nuevo si tiene más preguntas o necesita alguna aclaración más profunda.
Si usted tiene alguna duda. Sólo tiene que escribir de nuevo y que Dios los bendiga y que tenga una gran Navidad /Jánuca!
Cynthia