Pregunta
Mi padre, que es 56yrs de edad ha estado en litio durante los últimos 21 años y se ha mantenido estable con su enfermedad bipolar. Recientemente su nefrólogo le dijo que debe cesar en su litio relacionada con el nivel de creatina elevado de 1,9. Durante este corto tiempo de probar diferentes medicamentos, trató comitting suicidio tomando una botella entera de Ativan. Ya no podía concentrarse y mantener sus pensamientos juntos. Estaba mareado y aturdido, a veces, más no podía ir a trabajar. Es electricista que es una profesión peligrosa estar cerca de alta tensión y hasta en las escaleras, etc. Lo comenzó en lexapro Lamictal y ahora y vamos a probar con otro med. Ha estado en el hospital durante 2 semanas y no ha mejorado. Yo quiero que se vaya hacia atrás y tomar litio es su algo que pueda hacer para proteger a su función renal? Soy una enfermera y sé que él puede comenzar a sí mismo en una dieta renal, pero tiene que haber otros estudios nuevos que lo pueden proteger. Yo prefiero su mente estar intacto para que pueda tener una buena calidad de vida. Por favor hágamelo saber si él puede proteger sus riñones alguna manera ?? !!! Están hablando de un tratamiento de choque si no mejora en una semana más. Yo tenía 12 años cuando entró en el hospital por primera vez y él ni siquiera sabía quién era yo. No creo que sea tan malo este momento y estoy muy perturbada porque estoy listo para tener su último nieto pronto.
Gracias !!!
Stacy
Respuesta
Hola, Stacy
Gracias por preguntar mi ayuda en "AllExperts".
en la mayoría de los pacientes los efectos adversos del litio en la función renal son modestos y de poca importancia clínica si el mantenimiento los niveles séricos se mantienen al nivel efectivo más bajo. Sin embargo, parece que la insuficiencia renal avanzada puede desarrollar en la terapia de mantenimiento de litio después de décadas de tratamiento.
Debido a la nefrotoxicidad puede estar asociada con episodios clínicos de intoxicación por litio o niveles séricos de litio de alto, es prudente para vigilar periódicamente la función renal y mantener los niveles más bajos de litio en suero eficaces. poliuria aisladas debido a la alteración de la capacidad de concentración pueden responder a la amilorida. En, modesta reducción general de la tasa de filtración en asociación con leve deterioro de la capacidad de concentración urinaria puede no ser un presagio de la insuficiencia renal progresiva. Sin embargo, los riesgos de nefrotoxicidad deben sopesarse en pacientes individuales contra el beneficio terapéutico de la terapia continua de litio.
Nefritis tubulointersticial crónica es una lesión común que se observa en pacientes en tratamiento con litio a largo plazo. Si su padre tiene esto, no hay terapia eficaz para frenar su progresión distinto a la suspensión de litio.
Lo siento no puedo ser de más ayuda.
Sinceramente,
Dr. Shah