Oct. 4, 1999 (Baltimore) - Un hombre con artritis reumatoide severa que no responde a la terapia ha sido tratada con éxito con el trasplante de un tipo de células sanguíneas llamadas células madre hematopoyéticas, según un informe de caso publicado en el 5 de Oct. número de la revista
Annals of Internal Medicine.
la artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune común. Estas enfermedades son un grupo variado de más de 80 enfermedades graves, crónicas que involucran a casi todos los sistemas de órganos humanos. En todas estas enfermedades el problema subyacente es similar - el sistema inmunológico del cuerpo se convierte en mal dirigido, ataquen los órganos a los que se debe proteger. Además de la artritis reumatoide, estas enfermedades incluyen enfermedades sistémicas como el lupus eritematoso sistémico, así como enfermedades de órganos específicos como la diabetes
"Tenemos alguna parte entre 2,5 millones y 4 millones de personas en este país con la artritis reumatoide". dice Barry S. Handwerger, MD, profesor de medicina en el departamento de reumatología e inmunología en la Universidad de Maryland. "El potencial de esta técnica para producir una cura para la enfermedad es grande, y se va a utilizar cada vez más temprano en la gestión de [la enfermedad], así como en el tratamiento de otras enfermedades autoinmunes," dice Handwerger, que no participó en el estudio.
"Se describe un paciente con artritis reumatoide severa, resistente al tratamiento que recibieron [el trasplante]", escribe el investigador Geoff McColl, PhD, autor principal del artículo. "El paciente tenía un hermano gemelo idéntico que estaba libre de la enfermedad autoinmune. ... Después de una extensa discusión de los riesgos del procedimiento con el paciente, se obtuvo el consentimiento informado para la quimioterapia de alta dosis seguida de trasplante de células madre de su gemelo idéntico . "
Dos años más tarde, el paciente chapuzones diaria, bicicletas cuatro veces a la semana, no tiene síntomas en las articulaciones o sistémicos, y no está recibiendo ningún tratamiento, según los investigadores. "Las personas con enfermedad autoinmune resistente al tratamiento que tienen un gemelo idéntico, libre de enfermedad pueden beneficiarse de este enfoque", escribe McColl.
Según Handwerger, el número de personas que cumplen esas condiciones para este tipo de terapia son pocos. Él dice: "Es posible que haya diez personas en el mundo que pudiera satisfacer esos requisitos para trasplante, pero el enfoque es lo que es importante aquí. Tenemos que aprender a manejar las posibles complicaciones del trasplante, incluyendo [una amenaza para la vida] llamado injerto ' contra huésped, 'con el fin de hacer esta terapia más ampliamente aplicable. Una vez que hagamos eso, el potencial para el trasplante en las enfermedades autoinmunes es grande ".