Spine-Health ha blogueado en el pasado acerca de la versión de prueba Resultados de Investigación de la espina dorsal del paciente (DEPORTES), incluyendo una conclusión del estudio de que una copia de la cirugía fue mejor en los pacientes con espondilolistesis degenerativa.
más específicamente, los resultados anteriores indicaron que los pacientes que optaron por el tratamiento de su espondilolistesis degenerativa lumbar a través de la cirugía de laminectomía descompresiva (ya sea con o sin fusión) experimentaron un alivio más dolor de espalda dos años más tarde que aquellos pacientes que eligieron los tratamientos no quirúrgicos, como los AINE, la terapia física y las inyecciones de esteroides.
Bueno, DEPORTES recientemente dio a conocer los últimos datos de este estudio. Su veredicto? Los datos más recientes apoyan esta conclusión anterior, encontrando que de nuevo el alivio del dolor fue más prevalente cuatro años más tarde para aquellos pacientes que voluntariamente se sometieron a cirugía de laminectomía lumbar a diferencia de los que pasaron voluntariamente en esta cirugía.
Aquí está un resumen rápido de estos últimos hallazgos deporte:
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enfoque idéntico, transcurrido más largo período de tiempo, más Crossover, resultados similares
en resumen, hubo dos cohortes en este estudio: 304 pacientes en una cohorte aleatorizado ( lo que significa que fueron elegidos al azar ya sea para tener o no tener la cirugía laminectomía para tratar su espondilolistesis y estenosis espinal) y 303 pacientes en una cohorte observacional (lo que significa que estos pacientes eligió voluntariamente a tener o no tener este tipo de cirugía).
Es necesario saber que el 66 por ciento de los pacientes que fueron elegidos al azar para someterse a una operación lo hicieron dentro de los cuatro años y que el 97 por ciento de los pacientes que optaron por la cirugía también tenía una laminectomía en ese período de tiempo.
Más revelador fueron los últimos resultados que el 54 por ciento de las personas que fueron asignados al azar para no tener la cirugía llegó a tener la cirugía dentro de los cuatro años y que el 33 por ciento de los que pasó voluntariamente en la cirugía con el tiempo lo tenía. Durante más de una mitad y aproximadamente un tercio de estos pacientes específicos, no someterse a una cirugía, aparentemente, no era tan beneficioso en términos de proporcionar alivio del dolor de espalda.
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La adición de más intriga a este estudio fueron las respuestas de aquellos pacientes que voluntariamente se sometieron a cirugía para su dolor de espalda. Este grupo de pacientes reportó mejoras de 15,3 puntos para el dolor corporal y 18,9 puntos para la función física, y disminuciones de 14,3 puntos en el Índice de Discapacidad de Oswestry, lo que significa que las ganancias experimentaron dos años después de la cirugía de la espalda se mantienen todavía cuatro años más tarde.
al final del día, estos últimos hallazgos confirman cómo la cirugía de laminectomía puede tener resultados maravillosos para las personas que se ocupan de la espondilolistesis. Aún así, no hay que precipitarse a asumir que la cirugía es siempre mejor que no tener la cirugía de la hora de abordar la espondilolistesis asociada a la estenosis espinal. Cabe señalar que los tratamientos no quirúrgicos pueden adecuadamente alivian el dolor lumbar por los demás, como muy bien puede haber sido el caso para el 70 por ciento de los pacientes que inicialmente pasaron de observación en y aún así no tener la cirugía cuatro años más tarde.
Como el caso de cada paciente es único en sí mismo, que en última instancia se reduce a la paciente y su médico al examinar sus opciones y tomar una decisión que se sienta más cómodo y se siente es el mejor curso de acción en el momento.
Fuente:
El diario de la cirugía del hueso y conjunta