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Casi síncope después de la tracción cervical



Pregunta
Buenas noches! Soy 26 años de edad de sexo femenino en relativamente buen estado de salud. He estado viendo a un quiropráctico durante unos 2 meses. Se había tratado sobre todo de alivio de los síntomas pero expresado el deseo de avanzar en las cosas "fijación". Per de rayos X, el cuello tiene una curva inversa significativa. Antes de ahora, yo era demasiado sensible a incluso hacer ejercicios en casa. El médico hizo hincapié en la necesidad de estabilizar en primer lugar. Pero hoy en día, visita de 12, se sentía cómoda tracción comenzando. El dispositivo se utiliza consistió en una almohada de tipo impulsar debajo de mi cuello /hombros por lo que mi cabeza estaba colgando un poco, a continuación, un arnés de correa que se fue debajo de la barbilla y en la frente. Se puso de 6 libras en la primera y yo le dijo que era demasiado - se reduce a 3 libras, que era un reto, pero no herido. Hice 6 minutos.
Después de que el temporizador se apagó, el asistente entró y se lo quitó. Me senté, sentía bien, y fui a ir a ver. Mientras escribía mi cheque de unos momentos después, me di cuenta de que estaba perdiendo la visión, mi oído se hizo muy amortiguado, y mis rodillas comenzó a ceder. Yo, sorprendentemente, llegué a un asiento antes de que golpee el suelo. Tenía náuseas, mareos intensos, y estaba sudando.
Los asistentes dieron una bolsa de hielo en el cuello, un poco de agua fría, y luego me ayudó a volver a una habitación. Después de un segundo ajuste y algunos trabajos en mi cuello, los síntomas parecían disiparse. Pero tuvieron que pasar un tiempo considerable. Me había comido y no tienen alguna condición médica que pudiera haber dado esto. Ahora, muchas horas más tarde, estoy muy dolorida, un dolor de cabeza crepitante, y mi cuello es bastante tierna. Sin embargo, no ha habido más mareos, náuseas o síntomas asociados. Estoy siendo tratado por ella para el tinnitus pulsátil y esto ha llegado a ser muy fuerte sobre las últimas horas -. Mucho más fuerte de lo normal sobre ser una enfermera - Quiero saber por qué sucedió. My Google búsquedas están subiendo vacío y mi doctor dijo que probablemente no "toleran bien". Quiero saber exactamente lo que sucedió, por qué sucedió, y si habrá alguna manera ahora a corregir mi postura del cuello?
Gracias!

Respuesta
Estimado Lyndsey,
lo siento acerca de su respuesta tras el tratamiento con su quiropráctico. Lo que experimentó No es raro, y aquí hay un par de ideas que he tenido con respecto a este tipo de respuesta.
1) En primer lugar, hay una gran cantidad de controversia con respecto a los ajustes de la columna cervical y la posible arteria vertebral disección indujo un derrame cerebral. Algunos sugieren que la manipulación o ajuste de la columna vertebral cervical puede causar la disección o la separación de la pared interna de las arterias vertebrales, causando una obstrucción del flujo de sangre, lo que resulta en síntomas del accidente cerebrovascular. Este pensamiento es controvertido ya que algunos estudios indican que la incidencia o la frecuencia de que esto ocurra como resultado de la manipulación quiropráctica no es mayor que la frecuencia con la que esto sucede en la población general. Los signos de accidente cerebrovascular pueden ser cuestiones náuseas, vómitos, mareos, habla y la comunicación, debilidad en una mitad del cuerpo, entumecimiento y hormigueo en la mitad del cuerpo, etc. Como se puede ver, ha experimentado algunos de estos síntomas.
2) Como enfermera, estoy seguro de que pueda recordar en sus estudios sobre el sistema circulatorio, que las arterias carótidas tienen lo que se llama los senos carotídeos. Estas son pequeñas protuberancias en las arterias carótidas que son ricos con barorreceptores, o receptores nerviosos que miden la presión arterial. Cuando son estimuladas (por la hipertensión, por ejemplo) que causan un feed-back al sistema nervioso central que ayuda a regular el corazón y los vasos sanguíneos. Si se piensa en la manipulación cervical, y la tracción extensión cervical, tiene sentido que es posible que la posición pone un estiramiento en los senos carotídeos bilaterales, causando tensión en los barroreceptors, que luego envía la señal al cerebro que la persona está experimentando la hipertensión. El sistema nervioso central responde entonces forma autónoma, lo que resulta en una disminución de la frecuencia del pulso y la intensidad y la vasodilatación ... resultante es menos sangre al cerebro ... lo que resulta en desmayo o sensación de mareo o náuseas. Hay algunos que sienten que la estimulación significativa del seno carotídeo puede resultar no sólo de pasada, pero en casos raros, la muerte.
Ahora, estos son un par de explicaciones, y, o bien se podría describir lo que experimentó, y sin embargo, ninguno de los dos podría ser cierto en su caso y situación.
Si yo fuera usted, y si tuviera una reacción similar a tratamiento, le pedía a mi quiropráctico para utilizar una técnica que no es un empuje de alta velocidad con la rotación de la columna cervical. Me gustaría pedir ajustes utilizando, por ejemplo, el activador (bajo empuje, no hay tensiones rotacionales a la columna cervical). En mi mente, no es tan afectiva de un método de tratamiento, pero es extremadamente seguro.
También podría considerar el uso de la extensión de tracción sin ningún ajuste para ver si tenía una respuesta similar. Me gustaría empezar con asumir la posición sin peso, y mantenerse en esa posición durante sólo un par de minutos ... y luego construir el tiempo que he demostrado que no causó ninguna recaída de los síntomas. Sólo después de permanecer con seguridad en extensión durante más de 15 minutos iba a considerar la adición de peso en la ecuación, y me gustaría empezar con sólo 1-3 libras ... de nuevo, por sólo unos pocos minutos ...
la corrección de la postura del cuello, en mi mente, es importante, pero si no se puede tolerar el tratamiento, no es tan importante como asegurarse de que usted no tiene un problema circulatorio grave causada por el tratamiento. Muchas personas, por ejemplo, podrían beneficiarse de tener una cadera reemplazada quirúrgicamente, pero algunos de los que no sobrevivirían al hacer la cirugía a complicaciones médicas, por lo que se evita el reemplazo de cadera ...
espero que esto le da algunas ideas sobre lo que pasó, y algunas ideas sobre lo que puede hacer para obtener la atención que necesita para mejorar su postura y la estructura del cuello.
Buena suerte
Keith Biggs, DC

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