Pregunta
Hace Estrellas: 3 años yo estaba terminado trasera y sufrió terribles espasmos musculares en la espalda superior /hombros durante 2 años. Encontrado un chiro en mi área que más o menos completamente resuelto un problema excepto por episodios ocasionales. Ahora 3 años de ocurrido el accidente que estoy teniendo dolor en las costillas terribles en ambos lados izquierdo y derecho. Mi chiro ajustar las costillas y se sintió mejor por un tiempo, ahora mis costillas están constantemente haciendo daño, no puede dormir en mi lado, debido a la presión sobre las costillas, está de más para apoyarse contra un respaldo de la silla, etc. Ahora que prácticamente tienen que ver a su vez a la semana para ajustar las costillas y me estoy poniendo muy preocupados por esto. Vimos un especialista de columna en Newton quien recomendó que tengo inyecciones de proloterapia para fortalecer los ligamentos de la costilla. Sin embargo, nadie ha ordenado una prueba de resonancia magnética u otro para ver si se trata de los ligamentos o lo que está pasando con mis costillas. Ella va por la impresión de mi actual chiro ahora estoy sufriendo de síndrome de la costilla slibbing. La frecuencia de que esto ocurra es ahora lo que realmente me preocupa y es muy doloroso. Cualquier consejos sobre cómo ayudar con mis costillas y o conocimiento sobre la proloterapia. Un accupuncturist local, sentía que me podría ayudar con los problemas de ligamentos a través de acupuntura frente a tener proloterapia. Estoy en tanta incomodidad ya no sé a quién recurrir en busca de ayuda. Mi chiro presente ha sido genial, pero mis nervios parece estar empeorando no mejor con su tratamiento. Tengo 46 años y una madre de 2 y esto es realmente restringiendo mis actividades y fuerza.
Respuesta
Hola Rose,
'sentimos que está teniendo tal dificultad. ¿Es el quiropráctico haciendo ningún trabajo específico de tejidos blandos, tales como terapia de fricción transversal, la liberación miofascial activo, o Graston Técnica? Yo recomendaría la resonancia magnética en primer lugar, antes de que los procedimientos más invasivos, y especialmente desde su dolor no está resolviendo con el tiempo y el tratamiento. RM descartaría cualquier lesión de disco. No es común para obtener una protrusión del disco o desgarro en la columna torácica (a diferencia de la columna cervical o lumbar), pero es posible y que podría causar dolor en las costillas. La RM también ayudaría a descartar la posibilidad improbable de enfermedades de órganos internos que podrían causar malestar zona de las costillas. Si es negativo para la protrusión del disco u otro problema en la columna obvio, y por lo tanto su diagnóstico se considera un problema de costilla (donde el nervio se encuentra con la columna /vértebras), entonces sus médicos deben tratar los tejidos blandos alrededor de ese sistema de junta de costilla /espina dorsal. Si usted no ha tenido ninguna terapia de tejidos blandos por su quiropráctico, a continuación, busque la primera. La proloterapia está ganando interés por los médicos, pero sigue siendo bastante nuevo y experimental. Sin embargo, en lo que he leído es bastante seguro y no puede hacer daño a probar si otros tratamientos de tejidos blandos más establecidos y menos costosos fallan. Si la terapia de tejidos blandos expertos no funciona, le recomiendo que consulte con un especialista en "el manejo del dolor intervencionista". [Rose, que menciona "Newton" y yo estoy asumiendo que quiere decir Newton, Massachusetts. Considere la posibilidad de una consulta con Aneesh Singla, MD, del Instituto de la columna vertebral y dolor de Nueva Inglaterra: (781) 326-8888] La acupuntura no endurecerá ligamentos, pero puede ayudar a controlar el dolor.. También es muy seguro. Además, estás haciendo ejercicio? Si los ejercicios isométricos u otros reducen el dolor, entonces debería hacerlas. El quiropráctico u otro "especialista en la columna" debe ser capaz de probar en los ejercicios tales como el "perro de caza" (en todos los de 4, brazo opuesto y la pierna estirada hacia fuera) o "Sky Diver" (en el vientre; pecho y los muslos hasta suelo fuera ) ejercicios para ver si el compromiso del músculo paravertebral en estas posturas de ejercicio provoca o alivia el dolor.
Rose, si el RM está bien, a continuación, obtener un buen examen de los tejidos blandos. Ese es el mejor lugar para empezar. Si eso no funciona, llame al Dr. Singla.
Espero que esto era útil. Le deseo la mejor de las suertes en conseguir su condición resuelto.
Dr. G '
www.drgillman.com