Pregunta
dolor de espalda
he tenido durante al menos diez años. Tengo sólo 22 años, y me diagnosticaron un caso muy leve de escoliosis hace muchos años. Con los ajustes de los quiroprácticos, por lo general había logrado el dolor en un nivel de alrededor de cuatro al día. Sin embargo, en el último año, ha llegado a ser un diario de nueve o diez años. Tengo una estructura muy pequeña y pechos grandes. Se me ha negado dos veces para una reducción de senos por mi seguro; Sin embargo, todavía estamos trabajando en conseguir su paso. El dolor siempre está rodeando mis hombros, y cuando empeora, se moverá a mi cuello, medio de mi columna vertebral, y los brazos. He visto todos los médicos imaginables. Se me ha dicho que tengo fibromialgia, pero eso no parecía a la salida. Me han dicho que puede ser que necesite una cirugía, pero con las radiografías, los médicos siempre terminan aceptando que no. Me han dicho que tengo la fatiga muscular crónica (creo que era lo que se llama). Normalmente tomar Diazepam diaria. En un mal día, tomo vikadin, diazepam, y Tylenol con codeína. Además, uno de mis quiroprácticos me puso en un /calcio tratamiento herbal de magnesio para detener los espasmos. Parece que me haga demasiado somnoliento sin embargo. Además, he tenido la acupuntura, pero simplemente agravada mi condición. ¿Tiene alguna idea para lo que está causando esto? ¿Cree usted que la reducción es la respuesta? Si no, ¿qué medicamento sería mejor mi manejo del dolor? Cualquier ayuda sería muy apreciada. Estoy en un nivel 9 del dolor durante la última semana, y realmente no sé qué más hacer.
Respuesta
Nicole,
Gracias por su pregunta.
A pesar de que ya ha proporcionado una gran cantidad de información acerca de su condición, que pueda 't responder a su pregunta en concreto, sobre la causa del dolor entre los omóplatos, ya que no tienen el beneficio de conocer todos los hechos clínicos que pertenecen a su caso.
sin embargo, en general, debido a que el el dolor que usted describe se mueve de entre los omóplatos (especialmente si el dolor está situado en la columna vertebral) a su cuello y brazos, parece posible que usted está experimentando la compresión del plexo braquial, el haz de nervios y vasos sanguíneos que pasar de la parte inferior del cuello y la parte superior de nuevo a los brazos y las manos, donde se origina una salida torácica (o entrada torácica) síndrome. Los senos grandes en proporción a un pequeño marco se han implicado en este tipo de síntomas.
Los síntomas del síndrome torácico de salida /entrada incluyen dolor que progresa a armar, dedo, y entumecimiento de la mano. El uso de sostenes que son demasiado apretados también pueden causar estos síntomas. Si sus síntomas tienden a disminuir cuando se recuesta boca arriba o cuando usted no está usando un sostén, entonces parecería probable que sus síntomas podrían tener una causa mecánica. Si ese es el caso, entonces la única solución a largo plazo sería la cirugía de reducción de mama. Como usted probablemente sabe, existe el riesgo de cicatrización de mama interna y externa con la cirugía, aunque la literatura parece indicar que la mayoría de las mujeres se someten a este tipo de procedimientos con éxito.
Sin embargo, debido a que no tengo acceso a su información clínica , definitivamente no puedo decir que esta es la causa de sus síntomas.
Sus síntomas tal como se describe no son consistentes con el síndrome de fatiga crónica o síndrome de fibromialgia, que cursan con una constelación de síntomas completamente diferentes de las que usted ha descrito aquí.
Mientras tanto, es posible que experimentar algún alivio de sus síntomas con maniobras que le permiten realizar cambios de posición, en particular hacia atrás maniobras de flexión, tales como ejercicios de Pilates supervisadas o yoga.
espero que esto responda a su pregunta.