Pregunta
PREGUNTA: Resonancia magnética de la columna lumbar programa de pérdida de intensidad de la señal normal del disco a lo largo de la columna lumbar. No hay espacio de disco norrowing significativa o compresión vertebral.
STIR y las imágenes ponderadas en T2 muestran zona de alta intensidad de señal en los cuerpos vertebrales S2 y L3. Las áreas ¿Cuáles son iso a ligeramente hiperintensa a la mañana en las imágenes ponderadas en T1. Apariencias, es sugerente de los hemangiomas. En
L3-4 es un desgarro anular posterolateral izquierda y pequeña protuberancia del disco izquierdo más lateral de base amplia. Sin compresión de la raíz nerviosa se ve. Hay cambios en las articulaciones facetarias leves en L5-S1
impresión:.
1.Lumbar espondilosis. . Protuberancia del disco en L4-5
lesiones 2.Nonspecific en L3 y S2 que el anterior sugestiva de hemangioma
mi pregunta:. Según entiendo la mayor parte de esto, la resonancia magnética no contestaron a la pregunta que tenía que era la razón para la prueba.
tengo dolor de espalda inferior con los puntos de dolor más de la columna vertebral en ambas caderas. El dolor va en las caderas y hacia abajo los lados del muslo hasta la rodilla. Tengo algo de entumecimiento superficie en la parte externa de ambos muslos, pero cuando cuando empujo en por esa zona, el dolor es muy profundo y se siente como un cuchillo cortando el dolor es tan malo. He estado en varios Dres sobre esto y también 2 Quiroprácticos. Nadie parece saber lo que podría crear este tipo de problema. ¿Tiene alguna idea acerca de esto? Cualquier ayuda sería grande. . Gracias
RESPUESTA: Estimado Sue,
bien los hemangiomas son sólo un hallazgo benigno como estoy seguro de que le han dicho, pero la protuberancia del disco y de la faceta cambios en las articulaciones puede causar dolor en las áreas usted ha descrito. Estoy de acuerdo sin embargo que la resonancia magnética realmente no tiene ningún hallazgo significativo (grave). Especialmente sin constancia de la invasión de la raíz nerviosa.
En relación con el dolor que está experimentando, tengo dos posibles explicaciones. La primera es que puede tener adicionalmente sacroilliac (SI) disfunción de la articulación. Estas son las articulaciones bilaterales en los glúteos que forman las articulaciones de la pelvis y el sacro. Cuando estas articulaciones se vuelven problemáticos, la inflamación va a establecer. Esto puede deberse a cualquiera de movimiento excesivo o limitación del movimiento.
La investigación ha encontrado que los patrones de referencia para el dolor de las articulaciones SI abarcan toda la pierna, pero el dolor es más frecuente en la nalga, posterior y lateral del muslo. Suena como si eh? Tratamiento: La manipulación es buena cuando la articulación está restringido, sino una cinta de compresión es el tratamiento de elección para cuando el SI es hipermóvil
el contrario, tiene una banda de tejido que se extiende desde la parte superior de la pelvis hacia abajo. el muslo lateral todo el camino a la rodilla. Esta banda se divide en dos partes: la parte superior 1 /3o se llama el tensor de la fascia lata, y el fondo 2 /3rds se llama la Banda illo-tibial. Cuando esta estructura se tensan, dolor severo puede resultar localmente, así como en la cara lateral de la rodilla. Esto se ve generalmente en atletas corredores ..., pero también se encuentra en las personas que llevan una vida sedentaria. Presión sobre esta banda cuando esté apretado e inflamado es exquisitamente dolorosa, y puede incluso ser capaz de sentir nudos en el tejido. Una vez más, suena como usted, ¿eh?
Para complicar más las cosas, que fácilmente podría ser una combinación de los dos, además de la inflamación de la protuberancia del disco y los cambios artríticos se advierte en las articulaciones L5 /S1. Francamente Sue, su tipo de dolor es lo que los quiroprácticos suelen ser muy eficaz en el tratamiento.
No estoy seguro de cómo fueron evaluados, o qué tipo de tratamiento que haya recibido hasta este punto, pero os animo a hablar con sus médicos sobre lo que he discutido y se dan cuenta de que las técnicas de liberación y de masaje myo-fascial en la espalda baja, las caderas y los muslos laterales pueden ser el mejor tratamiento para usted. Oh que necesita para estirar así. Una baja de la espalda apretada, los glúteos y los isquiotibiales puede causar un poco de la disfunción un dolor. Todo esto debería haber sido abordado inicialmente por los quiroprácticos, pero escribirlo en sólo en caso de que no lo era.
No tirar la toalla todavía Sue. Que me haga saber cuáles son sus pensamientos, así como los nuevos desarrollos /ideas prestados por su equipo médico /quiropráctica.
Respetuosamente, España Dr. J. Shawn Leatherman
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PREGUNTA: Estimado J. Shawn Leatherman, ha sido un tiempo desde que respondió a mi pregunta. Muchas gracias. Lo siento no he tenido contacto con usted de inmediato. He estado viendo a los médicos para ver si podían acercarse a lo que ha dicho. Me tomó un tiempo, pero creo que finalmente ocurrió el problema correcto. Usted vino más cerca de saber cuál es el problema fue entonces que nadie. El diagnóstico es meralgia parestésica. Esto es sólo para el entumecimiento superficial en el muslo que he estado tratando de averiguar acerca de durante 20 años. El doctor me dio Lyrica pero me hizo tan mareado que tuve que dejar de tomarla. Decidimos probar las inyecciones de cortisona que tuve ayer. No sé si va a ayudar, pero al menos sabemos lo que es. Mi pregunta para usted:
¿Qué opinas de este tratamiento o qué te habría recomendado. Me dicen que el nervio está probablemente lleno de cicatrices y la inyección ni siquiera podría ayudar. ¿Es esto algo un quiropráctico podría trabajar? Gracias de nuevo por tu ayuda.
Sue
Respuesta
Estimado Sue, meralgia parestésica
no es nada más que una simple inflamación de los nervios. El nervio específico se llama el nervio cutáneo femoral lateral, y es una rama sensitiva cutánea fuera del nervio femoral. Las raíces nerviosas en la zona lumbar dan lugar a esta inervación y un simple ajuste en la zona vertebral L5 /S1 por lo general disminuir el dolor /hormigueo en unas cuantas visitas. esto no es un diagnóstico muy complicado
Algunas preguntas /comentarios:. el dolor en el muslo lateral generalmente se describe como ardor e irritante, pero no muy fuerte. Depositar las manos en los bolsillos, o llevando las llaves en ellos pueden irritar la zona más. Esto se encuentra generalmente en personas que tienen un historial de trabajo de que llevaba un cinturón restrictiva o delantal de algún tipo como un policía, carpintero, cocinero, etc ... ¿Algo de la descripción anterior en su caso particular?
De todos modos, fármacos para el problema son una pérdida de tiempo. Si no se elimina la irritación del nervio en cuestión, entonces el dolor va a continuar. En lo que se refiere a una inyección de cortisona, esto puede tener un efecto de disminuir el dolor /problemas debido al hecho de que la cortisona es un buen antiinflamatorio, pero éstos deben realizarse con moderación. La mayoría de los médicos que conozco, sólo lo hará uno o dos en cualquier área, y tratar de limitarlos porque los corticoesteroides tienen una reputación para destruir el cartílago de las superficies articulares. Debe utilizar este tratamiento con moderación.
Tratamiento Mi oficina para la meralgia parestésica, el uso inicial de hielo durante la inflamación, ajustes de la columna lumbar, y buenos suplementos nutricionales para reducir la inflamación en todo el sistema. Obtenemos grandes resultados con ese protocolo simple, y como he dicho antes que por lo general sólo toma unas cuantas visitas. Por desgracia, creo que su problema puede ser más complicado de lo que a partir de nuestra discusión anterior, y es probable que tenga algo más que esa cuestión (20 años). GRATIS Escuchar Sue, no puedo hacer mucho para vosotros desde una pantalla de ordenador, y que sin duda no se puede diagnosticar sin un examen adecuado, pero lo que puedo hacer es ayudarle a conseguir buenos suplementos nutricionales, mientras que se acerca el problema de otros médicos. Yo utilizo la costumbre productos nutricionales basados en pruebas metabólicas en mi práctica. Los programas se basan fuera de sus resultados individuales, se formulan por el#1 formulario nutricional y farmacéutica en el país (Douglas Labs), y se prueban de forma individual a través del Laboratorio#1 en el país (Metametrix Labs). La prueba es relativamente sencillo a prueba casera que se envía a través de un paquete de fed ex prepago y barato a $ 99,00 ... (la Liga Nacional de Fútbol y la Liga Mayor de Béisbol pagan $ 350.00 por prueba para sus jugadores). Por otra parte, los suplementos son de primera clase. Mi familia y yo los llevan, y he visto grandes resultados en mis pacientes. Creo que debe hacerse la prueba para un producto de la línea de base, y también incorporan glucosamina /MSM para sus articulaciones.
De todos modos, ver cómo funciona la inyección de cortisona, y que me haga saber si desea obtener información sobre cómo hacerse la prueba para el soporte nutricional personalizado, estaría más que feliz de ayudar a configurar y obtener una prueba kit, el resto se puede manejar.
respetuosamente, España Dr. J. Shawn Leatherman
www.suncoasthealthcare.net