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La decisión sobre el programa de tratamiento



Pregunta
Hola Dr. Gillman, España Soy consciente de la salud, deportivo, madre de mediana edad tratando de decidir si debía o no "inscripción" para un programa de tratamiento de quiropráctica . De hecho, me llevé a mi marido a este quiropráctico (me lo recomendó un amigo que ha tenido un gran éxito en el tratamiento de la ciática) para evaluar mi marido (que era asintomática), pero visiblemente "torcida". Bueno, para hacer el cuento largo, terminé de verlo así para una evaluación gratuita, rayos x, etc. Es decir, yo no tengo ningún síntoma, me siento muy bien, excepto por alguna ocasional del cuello y el hombro dolor cuando me estreso o, a veces me puedo mover mal y sacar algo fuera de lugar. A veces, si estoy en mis pies demasiado tiempo, mi espalda baja obtendrá dolor (en mi opinión, lo de siempre). Pero no he tenido ningún traumas importantes y básicamente se sienten bastante bien. Yo juego con una pista varias veces a la semana y trabajo con un entrenador personal 2 veces a la semana (que por cierto ha notado la opresión en el área de la columna torácica y ha comentado en mi postura.) De todos modos, la quiro dijo que yo era una fase II en la degeneración. Mi cuello no tenía esa curva agradable y supongo que vio algunos otros "problemas" con mis radiografías de la columna vertebral. Por lo tanto, este programa de tratamiento que se me dice lo más probable durar más de un año con varios ajustes que se requiera cada semana y luego disminuyendo según sea necesario sin duda será un gran compromiso (financieramente y en cuanto a tiempo) propuso. Y luego está el "mantenimiento" después del "programa de tratamiento" que entiendo que podría ser un ajuste cada semana o tan poco como 2 veces por mes, dependiendo de cómo me aferro. Eso todavía parece mucho, pero por supuesto esto es nuevo para mí. Yo ya estoy casado, si sabes lo que quiero decir !! ¿Le parece "normal" para usted? ¿Es así como la atención quiropráctica funciona básicamente? Parece como un compromiso de por vida ...
Ciertamente, quiero ser lo más saludable que puedo ser y siento que yo más o menos de la mañana, así que no sé cuánto más saludable este programa de tratamiento se va a hacer mi columna vertebral. ¿Puede la configuración de mi columna vertebral en realidad ser cambiado a través de ajustes y manipulaciones?
Necesito un poco de ayuda para decidir. ¿Me puede dar un consejo?
Gracias!

Respuesta
Hola Elaine,
Sus preocupaciones son bastante justificado. He respondido en varias entradas anteriores sobre este tema. Es una elección personal para ver un quiropráctico cuando se siente bien y sólo han de dolores menores, al igual que lo sería, si opta por recibir un masaje cuando se siente bien. No hay evidencia de que la manipulación de las articulaciones rutina se va a arreglar cualquier cosa que aparezca "desalineado". Es simplemente no sucede. ¿Cómo se compara el paciente que está recibiendo tratamiento 2x /semana durante varios meses y se siente y funciona no es diferente que el paciente ve que el quiropráctico seis veces y luego sólo periódicamente? Si el resultado es el mismo, por ejemplo, alivio del dolor, la capacidad para realizar ejercicio, capacidad de realizar actividades diarias o funciones de trabajo, entonces ¿cuál es la razón para obtener una tonelada de sesiones de tratamiento? La creación de una mejor alineación? No. Lo siento, pero eso no es un parámetro válido. ¿Es para evitar la "degeneración?" Una vez más, NO, la degeneración más probable es hereditaria /genética, y no siempre hay correlación entre la degeneración y dolor. Además, no hay evidencia de que pegotes de sesiones de tratamiento se ralentizará, detener o reparar las articulaciones degenerativas. Así que no es un parámetro válido tampoco. Este es un problema notable en la profesión quiropráctica (y con PT de, también): tratamiento excesivo. En los viejos días fue predicado que DC ha tenido que "localizar y corregir las subluxaciones" de la columna vertebral, ya que se pensaba que eran "crear interferencia nerviosa" y arrastrar por un camino destructivo de la "enfermedad". Lamentablemente, sigue habiendo un campo muy dogmática de los quiroprácticos que todavía se aferran a esto. La teoría de la "subluxación" es terriblemente imperfecto. Corrección de errores de alineación no es exactamente lo que hacen ajustes de la columna. No funciona de esa manera. El concepto de desalineación de los huesos, como se ve en la radiografía es un nombre inapropiado, especialmente cuando un médico comienza a medir con líneas dibujadas a mano que son un grado en una dirección u otra. Esto no quiere decir que los rayos X no pueden detectar una desalineación bruto, por ejemplo, espondilolistesis (google), sino falta de alineación no se correlaciona con el dolor o disfunción. Entonces, ¿por qué un quiropráctico tratar a un paciente? La reducción del dolor. capacidad de realizar actividades como parte de su rehabilitación o durante el tratamiento activo de una condición mejorada. Estos dos casi lo resumen. El tratamiento para cambiar la curva de la columna vertebral? No es válido. De rayos X para ver lo que está alineado? No es válido. De rayos X sólo porque el médico quiere ver lo que su columna vertebral se parece? No es válido. Con esto en mente, el paradigma de la concesión de prórrogas de tratamiento en las personas que se sienten bien, no tiene sentido. No es lo moderna se está llevando a cabo el cuidado quiropráctico. Y más y más quiroprácticos se están moviendo hacia un estilo multimodal de la atención, empleando diversas formas de terapia de tejidos blandos (por ejemplo Graston Técnica) y la terapia de ejercicio.
Espero que esto era útil. Déjeme saber si usted necesita más información. Yo sugeriría que mira a escondidas en los puestos anteriores sobre el tema.
'Saludos, Dr.
G

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