Pregunta
Hola, mi madre comenzó a mostrar signos que nos causó la precaución en el año 1999, se olvidó por completo de jugar uno, un juego que jugamos constantemente cuando está de vacaciones, no sabíamos qué pensar , antes de que esto lo hizo hacer algunas cosas extrañas, pero nos lo atribuimos que hasta su ser ella misma, ahora es 2007 y que ha llegado al extremo de abajo, que ahora sufre de incontinencia, se ha ido al baño en su habitación ahora 3 veces , dos veces en el suelo y uno que yo sepa en su bote de basura en su dormitorio, flabergasted eran que, es este uno de los síntomas en la 6ª etapa o estamos entrando ahora la 7ª etapa. Ahora voy a despertarla cada dos horas durante la noche, así que espero para evitar que el problema ocurra y pusimos un derecho baño portátil a dónde iba. Sólo está sucediendo en la noche y sólo comenzó hace alrededor de una semana. Por lo general se levanta durante la noche un par de veces, pero se detiene de repente.
Respuesta
Hola Pamela,
debajo de mi firma son la descripción de las etapas de la enfermedad de Alzheimer - si usted tiene un vistazo, creo que va a ver a su madre es más probable es que a mediados de la etapa 6. la orina es casi seguro que debido al progreso de la enfermedad - por lo que esperan de ella para seguir a retroceder para ir al baño. Va a agotas y su tratando de levantarla de orinar, restringir los líquidos etc. Vale la pena consultar con el médico sólo para asegurarse de que ella no tiene ningún nuevos problemas de salud que podrían estar contribuyendo - pero es más probable vez contemplar cualquiera de pañales para adultos por la noche, o hacer la cama con hojas de goma y almohadillas así que es fácil de cambiar si se moja.
Sé que esto no es lo que quiere oír, porque se siente tan consternado por su diapositiva en este punto, pero aún queda un largo camino desde la última etapa, sobre todo si está sana de otras maneras , y no tiene otras enfermedades que pueden contribuir a su disminución. Mi suegra era un buen 2 años desde el final de su viaje cuando se quedó incontinente.
Muchas familias empiezan a tener problemas para hacer frente a este punto. Su atención se volverá cada vez más exigente físicamente, ya que pierde gradualmente el control de su cuerpo y se vuelve más y más dependiente de ti para todo. En el momento de la marea bajaba por mi suegra, ella no había sido capaz de caminar durante dos años, no podía hablar, no podía vestirse, bañarse o comer por sí misma, no sabía que había alguien, y esencialmente pasó sus días apoyada en la cama o en una silla, durmiendo.
Creo que el sufrimiento de la familia es mucho mayor que el sufrimiento de la persona con Alzheimer. Se vuelven cada vez menos conscientes de su entorno, y de una manera - aunque su corazón roto por ti, y brutal en todo el mundo que la quiere - es misericordioso para que ella no sea consciente de su situación. ¿Su familia pensó en lo que todos podemos hacer frente a la próxima fase de la prestación de cuidados? Date permiso para pensar en todas las opciones. Su trabajo es amarla y cuidar de ella. Si se acerca demasiado agotado por el cuidado, todo el mundo pierde. Ella te necesita en una sola pieza, por lo que no trate de hacerlo todo solo - y empezar a pensar en alternativas, desde la asistencia contratada para la colocación. No estoy diciendo que hay que hacer nada en este momento - pero tener un plan listo para salir, echa un vistazo a las alternativas, etc. así que si llega a ser demasiado, usted puede poner su plan en acción.
pensé que esta página escrita por un cuidador era realmente lleno de buenas ideas y puntos de vista sobre el tema de la incontinencia. Ella describe AD en términos de tres etapas, pero usted conseguirá la idea, y me encontré con su manera de ver las cosas realmente honestos y útiles.
http://www.bigtreemurphy.com/MenuIncon..htm
lo siento usted está pasando por esto. Sé que es difícil, y que ni ella ni se merecía esta enfermedad.
Mary G.
Etapas de Alzheimer
En 1982 el Dr. Barry Reisberg publican lo que iba a convertirse en el mejor y más ampliamente aceptado descripción de las etapas de la enfermedad de Alzheimer. Incluso hoy en día, años más tarde, cuando los expertos referto una persona que esté en la etapa 5 o la etapa 6, se están refiriendo a escala de siete etapas del Dr. Reisberg.
Adaptado de Reisberg, B., Ferris, SH, León, JJ Y ladrón, T. La escala de deterioro global para la evaluación de la demencia degenerativa primaria. American Journal of Psychiatry, 1982
Nivel 1
Sin deterioro cognitivo - (o normal para adultos). No hay quejas subjetivas de déficit de memoria. Sin déficit de memoria evidente en las entrevistas clínicas.
Nivel 2
muy leve deterioro cognitivo (falta de memoria o normal adulto mayor). Las quejas subjetivas de déficit de memoria, con mayor frecuencia en las siguientes áreas: gratis (a) olvidar donde se ha colocado objetos familiares; gratis (b) olvidar los nombres de ex conocían bien.
No hay evidencia objetiva de deterioro de la memoria en la entrevista clínica. No hay déficits objetivas respecto al trabajo o situaciones sociales. preocupación apropiada en relación con los síntomas.
Nivel 3
deterioro cognitivo leve (dC confusional o temprano). Primeros déficits claros. Las manifestaciones en más de una de las siguientes áreas: gratis (a) paciente puede haberse perdido cuando se viaja a un lugar desconocido; gratis (b) los compañeros de trabajo se dan cuenta de una baja capacidad del paciente; gratis (c ) y el nombre de la búsqueda de la palabra déficit se hace evidente a los íntimos; gratis (d) paciente puede leer un pasaje de un libro y retener relativamente poco material; gratis (e) paciente puede demostrar instalación disminuido en recordar nombres después de la introducción de nuevas personas ; gratis (f) paciente puede haber perdido o extraviado un objeto de valor;
déficit de concentración (g) puede ser evidente en los ensayos clínicos.
La evidencia objetiva de deterioro de la memoria obtenida solamente con una entrevista intensiva. La negación comienza a manifestarse en los pacientes. Leve a moderada ansiedad acompaña symptoms.Deficits notado en situaciones exigentes de empleo.
Nivel 4
deterioro cognitivo moderado (finales de confusión o AD leve). déficit claro en la entrevista clínica cuidadosa. manifiesto déficit en la siguientes áreas: gratis (a) disminuyó conocimiento de los acontecimientos actuales y recientes; gratis (b) pueden exhibir algún déficit en la memoria de la historia personal;
déficit (c) concentración suscitó en sustracciones de serie; gratis (d) disminución de la capacidad de viajar, manejar las finanzas, etc.
frecuentes ningún déficit en las siguientes áreas: gratis (a) la orientación de tiempo y persona; gratis (b) el reconocimiento de personas y caras conocidas; gratis (c) capacidad de viajar a lugares conocidos.
Incapacidad para realizar tareas complejas. La negación es el mecanismo de defensa dominante. El aplanamiento del afecto y de la abstinencia se producen situaciones difíciles.
Nivel 5 declive cognitivo
moderadamente grave (demencia precoz o AD moderada). Paciente ya no puede sobrevivir sin un poco de ayuda. El paciente es incapaz durante la entrevista para recordar un aspecto relevante importante de su vida actual, por ejemplo, una dirección o número de teléfono de muchos años, los nombres de los miembros cercanos de la familia (por ejemplo, nietos), el nombre de la escuela secundaria o la universidad de la que graduado. Con frecuencia alguna desorientación de tiempo (fecha, día de la semana, la estación, etc.) o para colocar. Una persona educada puede tener dificultad contando hacia atrás desde 40 por 4s o del 20 por 2s. Las personas en esta etapa retienen el conocimiento de muchos hechos importantes con respecto a sí mismos ya otros. Invariablemente saben sus propios nombres y generalmente conocen los nombres de los niños de su cónyuge y de. No requieren asistencia para ir al baño y comer, pero pueden tener algunas dificultades para elegir la ropa adecuada para usar.
Nivel 6
declive cognitivo grave (demencia medio o AD moderadamente grave). Ocasionalmente puede olvidar el nombre del cónyuge en los que permanecen totalmente dependiente para la supervivencia. Será en gran parte inconsciente de todos los eventos recientes y experiencias en sus vidas. Retener algún conocimiento de sus vidas pasadas, pero esto es muy mediocre. Generalmente conscientes de su entorno, el año, la temporada, etc., pueden tener dificultades para contar a partir del 10, tanto hacia atrás como hacia adelante veces. Requerirá un poco de ayuda con actividades de la vida diaria, por ejemplo, puede llegar a ser incontinente, requerirá asistencia en viaje, pero en ocasiones se mostrará la capacidad de orientarse en lugares conocidos. ritmo diurno con frecuencia perturbada. Casi siempre recordar su propio nombre. continuar frecuentes para ser capaz de distinguir familiar de personas desconocidas en su entorno. se producen cambios de personalidad y emocionales. Estos son muy variables e incluyen gratis (a) el comportamiento delirante, por ejemplo, los pacientes pueden acusar a su esposa de ser un impostor, puede hablar con figuras imaginarias en el medio ambiente, o para su propia imagen reflejada en el espejo; gratis (b ) síntomas obsesivos, por ejemplo, la persona puede repetir continuamente las actividades de limpieza simples; gratis (c) los síntomas de ansiedad, se puede producir agitación, e incluso el comportamiento violento previamente inexistente; gratis (d) Abulla cognitiva, es decir, la pérdida de fuerza de voluntad, ya que un persona no puede llevar a un pensamiento lo suficiente para determinar un curso de acción con propósito
6a -. Requiere vestidor Asistencia
6b - Requiere de baño Asistencia adecuadamente
6c - Requiere asistencia con la mecánica de ir al baño
6d - La incontinencia urinaria
6e - incontinencia fecal
Nivel 7
deterioro cognitivo muy severo (finales de demencia o severo de la enfermedad). Todas las habilidades verbales se pierden. Con frecuencia no hay una voz en absoluto - sólo se gruñidos. Incontinencia de la orina, requiere asistencia para ir al baño y la alimentación. Pierde habilidades psicomotoras básicas, por ejemplo, capacidad de caminar, sentarse y control de la cabeza. El cerebro parece ya no ser capaz de decirle al cuerpo lo que debe hacer. signos y síntomas neurológicos generalizados y corticales se presentan con frecuencia
7a -. la capacidad del habla limitada a alrededor de una media docena de palabras inteligibles
7b - vocabulario inteligible limitado a una sola palabra
7c - capacidad ambulatoria perdido
7d - Capacidad para sentarse perdido
7e - Capacidad para sonreír perdido
7f - Capacidad para sostener la cabeza perdió